Perché Obese non significa necessariamente non sano

Auto-proclamato "maestro di ipnosi perdita di peso"Steve Miller ha annunciato una campagna per vedere tutti i membri del personale in sovrappeso del NHS indossare distintivi che leggono"Sono grasso, ma lo sto perdendo”. Vuole anche che tutti i menu dei ristoranti portino l'avvertimento che "se sei grasso, pensa prima di ordinare".

Sarebbe facile scontare la campagna di Miller come una trovata pubblicitaria, ma farlo ignorerebbe le conseguenze dannose che probabilmente avrà. Prova scientifica dimostra in modo schiacciante che questo tipo di stigma dell'obesità è un modo inefficace per ridurre l'incidenza dell'obesità, e infatti lo perpetua. Se questa strategia sostenesse la perdita di peso, l'"epidemia" dell'obesità sarebbe già finita, perché le persone obese sono frequentemente incastrate come pigro, goloso ed obiettivi per il ridicolo così com'è.

Corpo vergognoso

Lo stigma dell'obesità, il senso di colpa e la vergogna rafforzano i pesi corporei alti e possono persino promuovere l'aumento di peso. L'esperienza dello stigma dell'obesità spesso porta le persone ad adottare strategie di coping che minano la salute fisica - come mangiare bene, o evitando l'esercizio fisico nel caso in cui si sentano in imbarazzo i loro corpi. Lo stigma dell'obesità è stato anche fortemente legato alla depressione e salute mentale compromessa .

Anche la semplice promozione della perdita di peso individuale non viene presa in considerazione prove scientifiche che mostra che la fame è elevata nelle popolazioni obese e che ci vuole più sforzo per una persona obesa a esercitare, in quanto hanno una maggiore quantità di peso corporeo rispetto a una persona più leggera che fa la stessa attività. In molti casi la perdita di peso non è semplice o facile.

Il modo in cui l'obesità viene attualmente affrontata - sebbene possa essere con le migliori intenzioni - in genere non aiuta le persone sovrappeso / obese a perdere peso, o addirittura a promuovere la salute di coloro che ne hanno più bisogno. Obesità e associati comportamenti di salute - per esempio mangiare frutta e verdura e essere fisicamente attivi - sono legati alla disuguaglianza sociale. Quindi anche dove qualcuno potrebbe voler perdere peso, il loro le circostanze possono renderlo difficile per loro per farlo.


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Attualmente le campagne sull'obesità tendono a concentrarsi su questa idea di "scelta" individuale, ma le prove suggeriscono che rendere più facile per tutti l'accesso al cibo sano e per essere fisicamente attivi farebbe molto di più.

Grasso ma in forma

Concentrarsi sull'obesità e sulla perdita di peso individuale ignora anche un altro aspetto chiave: una persona può essere obesa e allo stesso tempo sana. In effetti, c'è una crescente ricerca che si domanda se essere sovrappeso / obeso sia sempre dannoso per la salute di una persona.

Molte persone usano il BMI per misurare il proprio peso e la propria salute, ma questo indicatore è imprecisoe non può rappresentare una vera immagine della salute fisica. Per esempio, qualcuno con un BMI "sano", o che sembra magro, potrebbe non essere in buona salute (pensate ai fumatori abituali, per esempio). Allo stesso modo, più persone muscolose, come i giocatori di rugby, sono spesso classificate come aventi un BMI "obeso" ma sono in buona salute.

È stato scientificamente provato che alcune persone obese con alti livelli di grassi può anche essere in buona salute fisica. In 2012, negli Stati Uniti studio con oltre 40,000 partecipanti hanno scoperto che la differenza tra persone obese sane e malsane era il livello di fitness: le persone che erano metabolicamente sani ma obesi erano più in forma. Inoltre, questo gruppo "grasso ma in forma" non ha avuto un rischio maggiore di morte o malattia rispetto ai suoi pari "normali".

Allo stesso modo, un inglese studio è emerso che una persona in sovrappeso o obesa ha maggiori probabilità di essere "metabolicamente sana" quando conduce uno stile di vita attivo e ha livelli di fitness da moderati ad alti. Questo rimane il caso indipendentemente dall'età, dallo stato di fumo, dal consumo di alcool e dalla misurazione della vita. Inoltre, nonostante il 78% degli uomini studiati fosse classificato come sovrappeso o obeso secondo il BMI, la stragrande maggioranza - circa il 84% - di questi era in realtà metabolicamente sana. Infatti, solo il 3.7% è stato classificato come "obesità metabolicamente non sana", che era paragonabile alla prevalenza di persone metabolicamente malsane all'interno del gruppo "peso normale" (3.4%).

Supporto non stigma

Ciò che questi risultati rivelano è che indipendentemente dal fatto che qualcuno sia regolarmente fisicamente attivo è più importante rispetto a se sono sovrappeso o obesi. In termini di promozione della salute, l'ossessione culturale con la perdita di peso è inutile e inefficace. Inoltre, l'attenzione continua sulla forza di volontà e sulle responsabilità individuali maschera l'impatto della disuguaglianza sociale e in questo modo incolpa la vittima.

L'idea di Miller si basa sulla tendenza a trattare l'obesità come un problema di salute individuale, ma sarebbe molto più costruttivo trattare i fattori sociali che impediscono alle persone di essere fisicamente attive, e anche riconoscere che essere sovrappeso / obesi non significa necessariamente che qualcuno è malsano o addirittura pigro.

Sono quelli che continuano a ignorare le prove scientifiche e il legame ormai consolidato tra disuguaglianza e salute che dovrebbero essere obbligati a indossare distintivi che affermano di "perderlo". Continuare a stigmatizzare l'obesità e trattarla come una questione individuale è inutile e inefficace. L'attenzione deve essere focalizzata sulla creazione di condizioni sociali che rendano la vita sana la scelta facile per tutti.The Conversation

Circa l'autore

Oli Williams, ricercatore postdottorato, Università di Bath; Kevin Deighton, Senior Lecturer, Università Metropolitana di Leedse Michelle Swainson, docente senior in Fisiologia degli esercizi, Università Metropolitana di Leeds

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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