Una completa abrogazione dell'ACA si tradurrà in più morti. Periodo.

L'accesso all'assistenza sanitaria è stato, ed è ancora, un problema importante per gli americani, specialmente per coloro che sono a basso reddito o non assicurati. Ci sono molti argomenti contro questo fatto; per esempio, Il senatore dell'Idaho Raul Labrador Recentemente ha detto in una riunione del municipio che "nessuno muore perché non ha accesso all'assistenza sanitaria". Questa singola linea causava ondate di indignazione in tutta la folla che erano immediatamente palpabili, e il contraccolpo sta ancora arrivando da ogni parte. Anche in uno stato repubblicano piamente, la gente conosce la differenza tra fatti e lanugine.

Mi dispiace, Labrador. Questo semplicemente non è il caso. Assunzione di assicurazione da persone assolutamente provoca morti: tra 2005 e 2010, la mancanza di assicurazione sanitaria ha ucciso tre persone ogni ora e questo problema è stato affrontato da ogni singolo stato. Da qualche parte tra 20,000 e 45,000 gli americani muoiono ogni anno per la mancanza di un'assicurazione sanitaria, e le persone non assicurate hanno una percentuale di 40 più alta di morire rispetto alle loro controparti assicurate. Inoltre, secondo 2025, i decessi dovuti all'assenza di assicurazione sarebbero drasticamente diminuiti grazie all'ACA.

Quindi, come può qualcuno nella loro mente dire che cancellare completamente l'ACA non ucciderà nessuno? Mi dispiace, ma quelle statistiche (che sono tutte basate su prove concrete) certamente dimostrano una cosa:

L'abrogazione dell'ACA ucciderà le persone. Molte persone.

Fine. Di. Storia.

Cosa c'entra la morte con esso?

Ma la morte è davvero su cui dovremmo concentrarci? Che dire della salute generale e della qualità della vita? Dovremmo essere d'accordo con il fatto che centinaia di migliaia di cittadini della nostra nazione stanno soffrendo inutilmente?

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L'argomento secondo cui i pronto soccorso vengono abusati non regge al controllo. Se è l'unica possibilità per qualcuno di migliorare, la useranno. Inoltre, l'argomento secondo cui i pronto soccorso sono a disposizione di tutti non esclude l'incendio del "divieto di accesso all'assistenza sanitaria". Solo perché un pronto soccorso ammetterà che chiunque abbia bisogno di cure mediche non significa che vengano curati.

Se una persona non assicurata si presenta in un pronto soccorso con un problema di non pericolo di vita, molto probabilmente verrà consegnata una dose temporanea di farmaci e un rinvio ad uno specialista che non fornirà un trattamento senza pagamento anticipato. Molte di queste persone non saranno nemmeno diagnosticate mentre ammesse, il che significa che lasceranno l'ospedale non sapendo che cosa c'è di sbagliato con loro, con un riferimento a un medico che non li tratterà a meno che non paghino un'enorme tariffa anticipata che possono permettersi.

Chiameresti questo trattamento? Chiameresti questo accesso all'assistenza sanitaria? Non lo farei, e se non pensi che sia davvero il caso, lascia che ti racconti una piccola storia per esperienza personale.

Il mio pronto soccorso e l'assicurazione sanitaria

Quando ero 21, ero in un incidente che ha lasciato danni ai nervi su tutto il lato destro del mio corpo, e la maggior parte della mia gamba destra era paralizzata. Mi è stato detto che ci sarebbero voluti anni per recuperare, se mai l'avesse fatto, e così ho cercato di tornare alla mia vita normale dopo un breve periodo di accettazione e transizione. Ho provato a tornare al mio vecchio lavoro, con le sistemazioni, ma non ha funzionato. Ho passato un po 'di tempo a provare altri lavori che non erano così impegnativi dal punto di vista fisico, e ho finito per incasinare la circolazione e la parte bassa della schiena.

I problemi alla schiena sono diventati così gravi che sono stato costretto a letto e non potevo più lavorare. Non avevo assicurazione. Ho trascorso l'ultimo dei miei soldi ad un paio di sessioni con un chiropratico, che è stato qualcosa che aveva funzionato per me in passato. Sfortunatamente, non era quello di cui avevo bisogno in quel momento.

Il mio prossimo passo è stato il pronto soccorso, dove mi è stata data una prescrizione per antidolorifici e un rinvio ad uno specialista. Ho preso un appuntamento ma ho dovuto cancellarlo perché non mi avrebbero visto se non avessi pagato in anticipo $ 280.00.

Non stava migliorando, quindi ho chiesto aiuto a mio padre e mi ha prestato i soldi per fissare un altro appuntamento. Sono andato, hanno fatto un paio di test (senza raggi X o risonanza magnetica) e poi consigliato un intervento chirurgico, che non potevo permettermi perché non avevo alcuna assicurazione. Ho chiesto quale sarebbe stato l'intervento chirurgico, e mi ha detto che sarebbe stato "esplorativo", per capire quale fosse il problema. Non sapeva nemmeno quale fosse il mio disturbo specifico, ma mi raccomandò di tirar fuori in qualche modo quattro dollari così da poter fare un piccolo passo avanti per migliorare.

Questo semplicemente non era un'opzione per me, quindi me ne sono andato, sconfitto, e speravo che si sarebbe curato da solo. Stavo peggiorando e assolutamente non potevo lavorare. Dovevo rotolare la mia sedia da ufficio in cucina, così potevo girarci intorno per preparare i miei pasti e pulire dopo di me. Il dolore era così forte che non potevo sopportare il tempo necessario per fare la doccia, e potevo solo portarmi a fare il bagno una o due volte alla settimana.

Andò avanti per un mese, e tornai al pronto soccorso. Ho detto loro che il piano precedente non aveva funzionato e che avevo bisogno di una diagnosi per poter andare avanti. Hanno fatto lo stesso. Esatto. Cosa.

Prescrizione per antidolorifici, riferimento a uno specialista ancora più costoso che non ho mai visto perché non avevo risorse per pagarlo. Mi sono sdraiato a letto per due mesi, a malapena a badare a me stesso, a malapena a mangiare perché non avevo davvero bisogno di molte calorie. L'unica volta che ho passato dal letto per due interi mesi è stato quando è arrivata la mia famiglia e mi ha rapita per il mio compleanno. Hanno portato due macchine in modo che potessero posare i sedili nella parte posteriore del minivan, in modo che potessi sdraiarmi sulla strada per raggiungere le sorgenti. È stato un gesto molto premuroso: il viaggio è stato doloroso, ma ho potuto galleggiare liberamente nell'acqua calda senza il dolore di alzarmi in piedi. Fecero un picnic e uscimmo finché resistemmo al caldo e tornammo a casa, cantando alla radio.

Il resto di quei due mesi fu trascorso a letto, meno le poche occasioni che mi trascinai dolcemente fuori per usare il bagno o sistemare un pasto. Ho esaurito gli antidolorifici e non ho avuto la possibilità di una ricarica senza pagare per una visita medica. Il dolore è diventato così grave che non sono riuscito a dormire nemmeno per più di un'ora o due. Sono diventato un po 'delirante. Ho iniziato a parlare con il mio ventilatore da soffitto. Essere costretto a letto, nel dolore fisico, non era il peggiore; il declino della mia salute mentale è ciò che alla fine mi ha preso.

Dopo uno sfogo particolarmente arrabbiato al mio ventilatore da soffitto, ho deciso che non potevo andare avanti così. Sperando in qualche aiuto, ho chiamato una di quelle hotline di emergenza per la salute mentale, poiché ho sentito che la mia salute mentale era il più grande pericolo per me in quel momento. Ho raccontato la mia storia all'uomo dall'altra parte e lui ha risposto: "Beh, non so cosa dirti. Basta andare al pronto soccorso "

Ero oltre frustrato. Mi sentivo estremamente senza speranza. Credevo di avere zero opzioni, nonostante il fatto che non potevo più rimanere nello stesso stato fisico o mentale. Le mie bollette si erano accumulate così tanto che stavo per essere sfrattato. Dovevo fare qualcosa Entrai nella mia auto non assicurata e tornai al pronto soccorso con una nuova decisione di rimanere finché non avessi una diagnosi e un piano di trattamento che potevo permettermi. Dovevo stare meglio; Dovevo tornare al lavoro.

Quella risoluzione è l'unica cosa che mi ha portato dove sono oggi. Mi hanno messo in un letto d'ospedale, mi hanno dato una dose di antidolorifici e ho cercato di dirmi che non potevano aiutarmi. Mi sono sdraiato sul letto e ho urlato (sì, ho urlato a tutto il pavimento, più volte) che non me ne stavo andando finché non avessi saputo cosa c'era di sbagliato in me. Continuavo a urlare a squarciagola, come un pazzo, finché non mi hanno dato un sedativo. Mi hanno tranquillamente spiegato che le risonanze magnetiche erano costose e che non le davano a pazienti non assicurati a meno che non fosse una situazione di vita o di morte.

La combinazione di sedativi / oppioidi non ha ucciso la mia risoluzione, non dopo quello che ho passato. Continuavo a urlare che non me ne sarei andato (anche se a questo punto probabilmente mi sono sembrato ubriaco) e alla fine hanno accettato di darmi una risonanza magnetica. Li ringraziai profusamente e promisi che avrei pagato ogni centesimo indietro, purché potessi migliorare e tornare al lavoro.

Mi sono addormentato nella macchina della risonanza magnetica e mi sono svegliato in un nuovo letto poche ore dopo. Mi hanno detto che avevo tre ernie discali e che quelle avevano provocato la sciatica. Hanno fatto un po 'di scavo e mi hanno indirizzato a un fisioterapista che mi permettesse di effettuare i pagamenti.

Mi sentivo già molto meglio dopo la prima settimana di terapia fisica, e sono tornato al mio vecchio (anche se paralizzato) in meno di sei settimane. Tutto ciò di cui avevo bisogno era un fisioterapista che sapesse esattamente cosa c'era di sbagliato in me e dove, eppure quello non era il trattamento che ricevevo inizialmente. Non c'era motivo per me di soffrire e di essere fuori dal lavoro così a lungo, a parte il fatto che non ero assicurato e, quindi, non avevo lo stesso accesso all'assistenza sanitaria.

È così semplice: sono stato trattato in modo diverso perché non avevo l'assicurazione. Se fossi stato assicurato, avrei ricevuto una risonanza magnetica, o almeno una radiografia, alla mia prima visita di pronto soccorso, e non sarei stato rifiutato da specialisti che si rifiutavano di trattare le persone non assicurate senza il pagamento completo in anticipo.

Quindi, ti chiedo, ho davvero "accesso" all'assistenza sanitaria? Se una visita ER è molto diversa per un assicurato e un individuo non assicurato, è vero che nessuno muore per non essere assicurato? Perché non sono sicuro che non avrei cercato di uccidermi se non avessi avuto aiuto quando l'avessi fatto. Quella quattro mesi è stata la peggiore stagione della mia vita, e qualcuna di più sarebbe stata - letteralmente - insopportabile.

Abbiamo bisogno di accesso all'assistenza sanitaria per tutti, allo stesso modo

Dobbiamo assicurarci che tutti abbiano uguale accesso all'assistenza sanitaria e all'assicurazione. Il lato positivo è che tutto ciò è accaduto prima che fosse approvato l'Affordable Care Act (noto anche come Obamacare).

Se fossi stato ferito dopo che l'ACA fosse stato promulgato, semplicemente non avrei affrontato tutto questo, perché

a) Probabilmente avrei avuto un'assicurazione nonostante la mia mancanza di lavoro, e

b) anche se non fossi stato assicurato, sarei stato trattato alla mia prima visita ER, perché una parte dell'ACA afferma che i pronto soccorso non sono autorizzati a chiedere l'assicurazione fino a dopo il trattamento, per evitare discriminazioni contro i non assicurati (o under / over-assicurato.)

Quindi, di nuovo, l'ACA sta salvando attivamente delle vite, e una sua revoca provocherà più morti. Inoltre, meno persone stanno soffrendo inutilmente ai sensi dell'Affordable Care Act. Non sono solo io che sto parlando. Anche gli infermieri sono d'accordo è necessario migliorare l'accessibilità all'assistenza di qualità per gran parte della nostra società e che l'Affordable Care Act sta spostando la barra in modo tale da fare la differenza.

Seguire il denaro e lasciare l'etica dietro

Infine, vorrei chiarire che non sto puntando il dito contro medici e infermieri. Permettetemi di assicurarvi che questa colpa non è degli stessi operatori sanitari. Mentre sì, ci saranno sempre persone ombrose in ogni campo, credo che la maggior parte degli operatori sanitari abbia davvero la passione per aiutare le persone a migliorare. Ma la loro passione non può che portarli così lontano quando sono supervisionati da manager aziendali che hanno un CEO a cui fare affidamento.

Gli amministratori della sanità hanno il compito di bilanciare le responsabilità etiche e aziendali ogni giorno, ma possono mantenere questo equilibrio solo se non vengono spinti troppo lontano in un modo o nell'altro. L'abrogazione dell'ACA è un passo nella direzione sbagliata, e il piano che Trump ei repubblicani vogliono sostituirlo è uno sprint verso il traguardo dello squallore etico.

Mi rendo conto che questo è un argomento delicato, e che ognuno ha le proprie idee, ma sulla base di fatti non di finzione, semplicemente non è vero che l'ACA non salvi vite e allevia la sofferenza, o che la sua abrogazione non risulti in più morti.

Ora tutto ciò che dobbiamo fare è decidere quanto stimiamo la vita umana.

Sottotitoli di InnerSelf.
© 2017 di AJ Earley. Tutti i diritti riservati.

AAJ Earleyl'autore

AJ Earley è uno chef personale, uno scrittore freelance, un drogato di viaggi e un appassionato di root beer float da Boise, Idaho ... e ora, uno scrittore collaboratore di InnerSelf.com

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