100 giorni senza Covid-19: come la Nuova Zelanda si è sbarazzata di un virus che continua a diffondersi in tutto il mondo

Perché sorride?

Domenica la Nuova Zelanda ha segnato 100 giorni senza trasmissione comunitaria di COVID-19.

Dal primo caso noto importato in Nuova Zelanda il 26 febbraio all'ultimo caso di trasmissione comunitaria rilevato il 1 ° maggio, l'eliminazione ha richiesto 65 giorni.

La Nuova Zelanda si è basata su tre tipi di misure per sbarazzarsi del virus:

  1. controlli alle frontiere in corso per impedire al COVID-19 di entrare nel paese

  2. un blocco e una distanza fisica per fermare la trasmissione della comunità

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  3. controlli basati sui casi che utilizzano test, tracciamento dei contatti e quarantena.

Complessivamente, queste misure hanno ottenuto un numero ridotto di casi e decessi rispetto ai paesi ad alto reddito in Europa e Nord America che hanno perseguito una strategia di soppressione.

La Nuova Zelanda è solo una delle poche giurisdizioni - tra cui Cina continentale, Hong Kong, Taiwan, Corea del Sud, Vietnam, Mongolia, Australia e Figi - che perseguono il contenimento o l'eliminazione di COVID-19. La maggior parte ha avuto nuovi focolai. Le eccezioni sono Taiwan, Mongolia, Fiji e Nuova Zelanda.

L'Australia ha adottato risposte molto simili alla pandemia ed è importante notare che la maggior parte degli stati e dei territori si trovano nella stessa posizione della Nuova Zelanda. Ma il Victoria e, in misura minore, il New South Wales stanno assistendo a una significativa rinascita.

La differenza fondamentale è che la Nuova Zelanda si è impegnata relativamente presto ad a strategia di eliminazione chiaramente articolata e l'ha perseguito in modo aggressivo. Un blocco intenso si è rivelato molto efficace per estinguere rapidamente il virus.

Questa differenza può essere vista graficamente in questo indice di rigore pubblicato dall'Università di Oxford Il nostro mondo in dati.

100 giorni senza Covid-19: come la Nuova Zelanda si è sbarazzata di un virus che continua a diffondersi in tutto il mondo CC BY-SA

Ci sono lezioni chiave dall'esperienza COVID-19 della Nuova Zelanda.

Una risposta vigorosa e decisiva alla pandemia è stata molto efficace nel ridurre al minimo i casi e le morti. La Nuova Zelanda ha il il più basso tasso di mortalità per COVID-19 nell'OCSE.

Anche le morti totali per tutte le cause caduto durante il blocco. Questa osservazione suggerisce che non ha avuto gravi effetti negativi sulla salute, anche se quasi certamente avrà alcuni effetti negativi a lungo termine.

L'eliminazione del virus sembra aver permesso alla Nuova Zelanda di tornare abbastanza rapidamente a un funzionamento quasi normale, danni economici ridotti al minimo rispetto all'Australia. Ma è probabile che l'impatto economico continui a manifestarsi nei prossimi mesi.

 

Superare la pandemia

Abbiamo acquisito una migliore comprensione di COVID-19 negli ultimi otto mesi. Senza misure di controllo efficaci, è probabile che continui a diffondersi a livello globale per molti mesi o anni, infettando miliardi e uccidendo milioni. La proporzione di persone infette che muoiono sembra essere leggermente inferiore all'1%.

Questa infezione causa anche gravi conseguenze a lungo termine per alcuni sopravvissuti. Le maggiori incertezze riguardano immunità a questo virus, se può svilupparsi dall'esposizione a infezioni o vaccini e se è di lunga durata. Anche il potenziale per il trattamento con antivirali e altre terapie è ancora incerto.

Questa conoscenza rafforza gli enormi vantaggi di sostenere l'eliminazione. Sappiamo che se la Nuova Zelanda dovesse sperimentare una trasmissione diffusa di COVID-19, il file impatto sulle popolazioni Maori e Pasifika potrebbe essere catastrofico.

Abbiamo precedentemente descritto le misure critiche per superare questo periodo, compreso l'uso di maschere facciali in tessuto, il miglioramento del tracciamento dei contatti con strumenti digitali adeguati, l'applicazione di un approccio scientifico alla gestione delle frontiere e la necessità di un'agenzia nazionale di sanità pubblica dedicata.

Il mantenimento dell'eliminazione dipende dall'adozione di un approccio altamente strategico alla gestione del rischio. Questo approccio implica la scelta di un mix ottimale di interventi e l'utilizzo delle risorse nel modo più efficiente per mantenere il rischio di epidemie di COVID-19 a un livello costantemente basso. Diverse misure possono contribuire a questo obiettivo nei prossimi mesi, consentendo anche aumenti incrementali nei viaggi internazionali:

  • pianificazione della ripresa per un fallimento del controllo delle frontiere e focolai di varie dimensioni, con tracciamento dei contatti all'avanguardia e un sistema di livello di allarme aggiornato

  • garantendo che tutti i neozelandesi possiedano un maschera facciale in tessuto riutilizzabile con i loro utilizzare integrato nel sistema di livello di avviso

  • condurre esercizi e simulazioni per testare le procedure di gestione dell'epidemia, possibilmente inclusi "giorni di mascheramento di massa" per coinvolgere il pubblico nella risposta

  • esplorare attentamente i processi per consentire viaggio senza quarantena tra giurisdizioni prive di COVID-19, in particolare varie isole del Pacifico, Tasmania e Taiwan (che potrebbe richiedere il monitoraggio digitale dei viaggiatori in arrivo per le prime settimane)

  • pianificazione di viaggi in entrata gestiti con cura da parte di gruppi di visitatori a lungo termine chiave come gli studenti universitari che in genere avrebbero ancora bisogno di una quarantena gestita.

Ricostruire meglio

La Nuova Zelanda non può cambiare la realtà della pandemia globale COVID-19. Ma può sfruttare i possibili vantaggi.

Dovremmo condurre un inchiesta ufficiale sulla risposta COVID-19 così impariamo tutto il possibile per migliorare la nostra capacità di risposta per eventi futuri.

Abbiamo anche bisogno di istituire un'agenzia nazionale specializzata per la sanità pubblica gestire gravi minacce alla salute pubblica e fornire massa critica a promuovere la salute pubblica in generale. Un'agenzia del genere sembra essere stata un fattore chiave per il successo di Taiwan, che ha evitato del tutto un costoso blocco.

Business as usual non dovrebbe essere un'opzione per la fase di recupero. Un recente Sondaggio della Massey University suggerisce che sette neozelandesi su dieci sostengono un approccio di ripresa verde.

L'eliminazione del COVID-19 da parte della Nuova Zelanda ha attirato l'attenzione di tutto il mondo, con una semplice descrizione pubblicato nel New England Journal of Medicine. Sosteniamo un'Organizzazione mondiale della sanità rinnovata in grado di fornire una leadership globale migliorata per la prevenzione e il controllo delle pandemie, compreso un maggiore utilizzo di un approccio di eliminazione per combattere COVID-19.The Conversation

Circa l'autore

Michael Baker, professore di sanità pubblica, Università di Otago; Amanda Kvalsvig, Senior Research Fellow, Dipartimento di sanità pubblica, Università di Otagoe Nick Wilson, professore di sanità pubblica, Università di Otago

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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