Da ottobre 2015 al gennaio 2016, ci sono stati quasi casi 4,000 di bambini nati con microcefalia in Brasile. Prima di allora, ci sono stati solo casi 150 per anno.
Paesi e territori con la trasmissione del virus Zika attiva. Centri per il Controllo e la Prevenzione delle MalattieIl sospettato colpevole è un virus trasmesso dalle zanzare chiamato Zika. Funzionari in Colombia, Ecuador, El Salvador e Giamaica hanno suggerito che le donne rimandano la gravidanza. E i centri per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno consigliato le donne in gravidanza a rinviare di viaggio nei paesi in cui è attivo Zika.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità dice è probabile che il virus diffondere, come le zanzare che trasportano il virus si trovano in quasi tutti i paesi delle Americhe.
Il virus Zika è stato scoperto quasi 70 anni fa, ma non è stato associato a epidemie fino a 2007. Quindi, come è finito questo virus, un tempo oscuro, a causare così tanti problemi in Brasile e in altre nazioni del Sud America?
Da dove viene Zika?
virus Zika è stato rilevato per la prima volta in Zika Foresta in Uganda nel 1947 in una scimmia Rhesus, e di nuovo nel 1948 nella zanzara Aedes africanus, Che è la foresta di relativa Aedes aegypti. Aedes aegypti e Aedes albopictus può diffondere Zika. Trasmissione sessuale tra le persone è stata riportata anche.
Zika ha molto in comune con la dengue e la chikungunya, un altro virus emergente. Tutti i tre provenivano da Africa occidentale e centrale e sud-est asiatico, ma hanno recentemente ampliato la propria gamma per includere gran parte delle zone tropicali e subtropicali a livello globale. E sono tutte distribuite dalle stesse specie di zanzare.
Fino 2007 sono stati segnalati pochissimi casi di Zika negli esseri umani. Poi un focolaio si è verificato il Yap Isola di Micronesia, infettando circa 75 cento della popolazione. Sei anni dopo, il virus è apparso in Polinesia Francese, Insieme con focolai di virus dengue e chikungunya.
Come ha fatto Zika ad andare nelle Americhe?
L'analisi genetica del virus ha rivelato che il ceppo in Brasile era più simile a quello che circolava nel Pacifico.
Il Brasile era in allerta per l'introduzione di un nuovo virus dopo la 2014 FIFA World Cup, perché l'evento si concentrava su persone provenienti da tutto il mondo. Tuttavia, nessuna nazione insulare del Pacifico con trasmissione Zika aveva gareggiato a questo evento, rendendo meno probabile la fonte.
C'è un'altra teoria che il virus Zika possa essere stato introdotto a seguito di un evento di canoa internazionale che si svolge a Rio de Janeiro nel mese di agosto del 2014, che ha ospitato i concorrenti provenienti da diverse isole del Pacifico.
Un'altra possibile via di introduzione è stata via terra dal Cile, poiché quel paese aveva individuato un caso di malattia di Zika in un viaggiatore di ritorno dall'Isola di Pasqua.
La maggior parte delle persone con Zika non sanno di averlo
Secondo una ricerca dopo lo scoppio Yap Island, la stragrande maggioranza delle persone (80 per cento) Infettate con il virus Zika non saprà mai di esso - che non sviluppano alcun sintomo a tutti. Una minoranza che non si ammalano tendono ad avere la febbre, eruzioni cutanee, dolori articolari, gli occhi rossi, mal di testa e dolori muscolari che dura fino a una settimana. E nessun decesso erano stati segnalati.
Tuttavia, all'indomani dello scoppio polinesiano divenne evidente che Zika era associato a Sindrome di Guillain Barre, una vita pericolosa neurologico condizione paralizzante.
Nei primi mesi del 2015, funzionari della sanità pubblica brasiliana dato l'avviso che il virus Zika era stato rilevato nel i pazienti con febbre nel nord-est del Brasile. Poi c'è stato un aumento simile nel numero di casi di Guillain-Barré in Brasile e El Salvador. E alla fine del 2015 in Brasile, i casi di microcefalia hanno iniziato ad emergere.
Allo stato attuale, il legame tra infezione da virus Zika e microcefalia non è confermato, ma il virus è stato trovato in liquido amniotico e tessuto cerebrale di una manciata di casi.
Come Zika potrebbe influenzare il cervello non è chiaro, ma uno studio dalle 1970s ha rivelato che il virus possa replicarsi nei neuroni di topi giovani, causando la distruzione neuronale. analisi genetiche recenti suggeriscono che ceppi di virus Zika possono essere in fase di mutazioni, Forse la contabilità per cambiamenti nella virulenza e la sua capacità di infettare le zanzare o host.
Un modo per capire come si diffonde Zika è usare qualcosa chiamato il modello di formaggio svizzero. Immaginate una pila di fette di formaggio svizzero. I fori in ogni fetta sono una debolezza, e tutta la pila, tali fori non sono della stessa dimensione o la stessa forma. I problemi sorgono quando i fori allineati.
Con qualsiasi epidemia, sono in gioco molteplici fattori, ciascuno dei quali può essere necessario ma non sufficiente da solo a causarlo. L'applicazione di questo modello al nostro mistero trasmesso dalle zanzare rende più facile vedere quanti diversi fattori o strati coincidono per creare l'attuale epidemia di Zika.
Un buco tra gli strati
Il primo strato è un ambiente fertile per le zanzare. Questo è qualcosa che i miei colleghi e io abbiamo studiato nella foresta pluviale amazzonica. Abbiamo scoperto che la deforestazione seguita dall'agricoltura e la ricrescita della vegetazione bassa hanno fornito molto più ambiente adatto per il vettore zanzara della malaria che foresta incontaminata.
L'aumento dell'urbanizzazione e della povertà creano un ambiente fertile per le zanzare che diffondono la dengue creando ampi siti di riproduzione. Inoltre, il cambiamento climatico potrebbe aumentare il temperatura e / o umidità in aree che in precedenza sono stati al di sotto della soglia richiesta per le zanzare a prosperare.
Il secondo strato è l'introduzione del vettore zanzara. Aedes aegypti e Aedes albopictus hanno ampliato la loro gamma geografica negli ultimi decenni. L'urbanizzazione, cambiamento climatico, il trasporto aereo e il trasporto, e ceretta e calante sforzi di controllo che sono alla mercé di economica e fattori politici hanno portato a queste zanzare diffusione di nuove aree e tornare nelle zone in cui erano stati precedentemente debellata.
Per esempio, in America Latina, le campagne di eradicazione della zanzara continentale nelle 1950s e 1960s guidati dal Pan American Health Organization condotti per combattere la febbre gialla in modo drammatico ridotto la gamma di Aedes aegypti. Seguendo questo successo, tuttavia, l'interesse per il mantenimento di questi programmi di controllo delle zanzare diminuì, e tra 1980 e gli 2000 il la zanzara aveva fatto un pieno ritorno.
Il terzo strato, ospiti sensibili, è critica pure. Per esempio, virus Chikungunya ha una tendenza ad infettare molto grandi porzioni di una popolazione quando invade prima area. Ma una volta che soffia attraverso una piccola isola, il virus potrebbe svanire perché ci sono pochissimi ospiti suscettibili rimanenti.
Poiché Zika è nuovo nelle Americhe, c'è una grande popolazione di ospiti sensibili che non sono stati precedentemente esposti. In un paese grande, Brasile per esempio, il virus può continuare circolanti senza esaurire ospiti suscettibili per lungo tempo.
Il quarto strato è l'introduzione del virus. Può essere molto difficile individuare esattamente quando un virus viene introdotto in una particolare impostazione. Tuttavia, gli studi hanno associato l'aumento dei viaggi aerei con la diffusione di alcuni virus tali come dengue.
Quando questi molteplici fattori sono allineati, crea le condizioni necessarie per l'inizio di un focolaio.
Mettendo insieme gli strati
I miei colleghi e io stiamo studiando il ruolo di questi "strati" in relazione allo scoppio di un altro virus trasmesso dalle zanzare, virus Madariaga (precedentemente noto come virus dell'encefalite equina orientale centro-meridionale), che ha causato numerosi casi di encefalite nella regione della giungla di Darien, a Panama.
Lì, stiamo esaminando l'associazione tra deforestazione, fattori del vettore di zanzare e la suscettibilità dei migranti rispetto agli indigeni nell'area colpita.
Nel nostro mondo altamente interconnesso che viene sottoposto a enorme cambiamento ecologico, ci si può aspettare focolai in corso di virus provenienti regioni lontane con i nomi siamo in grado di pronunciare a malapena - ancora.
Circa l'autore
Amy Y. Vittor, Assistente di Medicina, Università della Florida. Attualmente, lavora sull'encefalite equina sudamericana e sull'uso del suolo nella regione di Darien a Panama, e frequenta il servizio di malattie infettive nell'ospedale di Shands. Inoltre, collabora con funzionari della salute pubblica nel Delta del Mekong in Vietnam su dengue e cambiamenti climatici, e ha studiato dengue in Kenya con i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie a Nairobi come Fogarty International Clinical Fellow.
Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.
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