What The Latest Blood Pressure Guidelines Mean For You

Una lettura accurata è essenziale per rilevare la pressione alta. Questa foto mostra le procedure ottimali, incluso il braccio supportato, nessun indumento sul braccio e le gambe non incrociate. L'American Heart Association., CC BY-SA

aggiornato linee guida per la pressione sanguigna dall'American Heart Association significa che molti altri americani, in particolare le persone anziane, ora viene diagnosticata la pressione alta o ipertensione. Può sembrare una cattiva notizia, ma le nuove linee guida evidenziano alcune importanti lezioni che noi cardiologi e ricercatori di salute del cuore abbiamo appreso dagli ultimi studi sulla pressione sanguigna. In particolare, abbiamo appreso che il danno da alta pressione del sangue inizia a pressioni molto più basse di quanto si pensasse e che è più importante che mai iniziare a prestare attenzione alla pressione del sangue prima che inizi a causare problemi.

Alta pressione sanguigna è responsabile di più malattie cardiache e morte per ictus di tutte le altre cause prevenibili, ad eccezione del fumo.

Come presidente dell'AHA e cardiologo, appoggio completamente le ultime linee guida. So che salveranno delle vite, specialmente quando la pressione del sangue viene accuratamente controllata e quando le persone fanno scelte terapeutiche per abbassare la pressione sanguigna.

Come i danni di alta pressione sanguigna

Alta pressione sanguigna, che si verifica quando la forza del sangue che spinge contro le pareti dei vasi sanguigni è troppo alta, è simile all'aumentare l'acqua in un tubo da giardino - la pressione nel tubo aumenta man mano che l'acqua viene fatta saltare attraverso di essa. La pressione aggiunta fa sì che il cuore lavori troppo duramente e che i vasi sanguigni funzionino in modo meno efficace. Nel corso del tempo, lo stress danneggia i tessuti all'interno dei vasi sanguigni, che possono ulteriormente danneggiare il cuore e il sistema circolatorio.


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L'AHA, l'American College of Cardiology e nove altre organizzazioni di professionisti della salute recensito più degli studi 900 come parte di un rigoroso processo di revisione e approvazione per sviluppare questo primo aggiornamento da 2003 alle linee guida complete sulla pressione alta negli Stati Uniti.

Ecco le novità:

  1. L'ipertensione, precedentemente definita come 140 / 90 mm Hg o superiore, è ora definita come 130 / 80 mm Hg o superiore. Questo cambiamento riflette le ultime ricerche che mostrano che i problemi di salute possono verificarsi a quei livelli inferiori. Il rischio di infarto, ictus e altre conseguenze inizia ovunque sopra 120 mm Hg (per la pressione sistolica, il numero più alto in una lettura), e il rischio raddoppia a 130 mm Hg rispetto ai livelli inferiori a 120.

  2. La pressione arteriosa negli adulti sarà classificata come ipertensione 1 normale, elevata, in stadio 2 o stadio. La categoria “Preipertensione” non è più usato; in precedenza si riferiva a pressioni sanguigne con un numero superiore (sistolico) tra 120-139 mm Hg o un numero inferiore (diastolico) tra 80-89 mm Hg. Le persone con quelle letture sono ora classificate come aventi ipertensione elevata o di stadio I.

  3. La determinazione dell'ammissibilità per il trattamento di abbassamento della pressione sanguigna è non più basato esclusivamente sul livello di pressione sanguigna. Ora considera anche il rischio di una malattia cardiaca o di un ictus nei prossimi 10 anni, basato su un calcolatore di rischio. Per le persone con pressione arteriosa superiore a 140 / 90 mm Hg, i farmaci sono raccomandati indipendentemente dal livello di rischio.

blood pressure2 6 27Nuove linee guida sulla pressione sanguigna dall'American Heart Association. CC BY-SA

Mettere in atto le linee guida

L'ipertensione è conosciuta come "killer silenzioso" perché spesso non ci sono sintomi evidenti. L'unico modo per sapere se lo hai è la misurazione della pressione sanguigna. Misurazione accurata della pressione sanguigna è fondamentale per una diagnosi corretta.

Le linee guida sottolineano l'uso di una tecnica adeguata per misurare la pressione sanguigna, sia che venga presa da un operatore sanitario in clinica o dal paziente che utilizza un dispositivo di monitoraggio della pressione arteriosa a casa. I livelli di pressione sanguigna dovrebbero essere basati su una media di due o tre letture in almeno due diverse occasioni.

Un certo numero di comuni gli errori possono gonfiarsi una lettura Questi includono avere una vescica piena, flaccida con schiena o piedi non sostenuti, seduta con le gambe incrociate, o parlare mentre viene misurata; usare un polsino troppo piccolo o avvolgere il polsino sugli abiti; e non sostenere il braccio misurato su una sedia o un contatore per mantenerlo a livello del cuore.

Una lettura accurata è fondamentale per una diagnosi corretta, un trattamento più rapido e la cura più appropriata.

La soglia inferiore per una diagnosi di ipertensione aumenta la percentuale di adulti statunitensi (di età 20 e anziani) che hanno la condizione, da circa 1 in 3 a quasi la metà (46 percento).

Anche con la nuova soglia, la percentuale di adulti statunitensi per i quali si raccomanda la terapia (insieme alla gestione dello stile di vita) aumenterà solo leggermente. La maggior parte delle persone a cui è stata recentemente diagnosticata un'ipertensione si consiglia di apportare modifiche allo stile di vita per spostare la pressione sanguigna in una zona sana.

La promessa di uno stile di vita sano cambia

I danni ai vasi sanguigni iniziano poco dopo l'aumento della pressione sanguigna. L'intervento precoce può aiutare a prevenire problemi, a rallentare i danni già iniziati e ad abbassare il rischio di cardiopatia o ictus. I cambiamenti dello stile di vita dovrebbero essere in prima linea negli sforzi per affrontare l'epidemia di alta pressione sanguigna.

Ecco alcuni dei migliori approcci non tossici per prevenire e curare l'ipertensione:

  • Perdere peso. Per ogni chilogrammo perso, la pressione sanguigna sistolica dovrebbe scendere di circa 1 mm Hg.
  • Mangia meglio. Scegliere un modello alimentare ricco di frutta verdura, cereali integrali e prodotti caseari a basso contenuto di grassi, ridotto in grassi saturi e totali, meno sale (mirare a ridurre l'assunzione corrente di 1,000 mg / giorno di sodio) e ricco di potassio (obiettivo per 3,500-5,000 mg / die, concentrato su alimenti ricchi di potassio come banane, patate, avocado e verdure a foglia scura).
  • Sposta di più. Ottieni 90-150 minuti a settimana di attività fisica aerobica e allenamento di resistenza.
  • Assunzione moderata di alcol. Limitare a un drink o meno al giorno per le donne e due drink o meno al giorno per gli uomini.

La responsabilità personale per i propri comportamenti di salute è importante, ma un certo numero di altri aspetti complessi e correlati degli ambienti fisici, sociali e politici influenzano questi comportamenti.

The ConversationLe pratiche e le politiche di sanità pubblica che portano a cambiamenti nei sistemi e negli ambienti supportano gli sforzi degli individui per fare scelte di vita sane. Ad esempio, marciapiedi ben tenuti, piste ciclabili e parchi supportano stili di vita fisicamente attivi e opzioni alimentari più salutari nei negozi d'angolo, distributori automatici e altri luoghi pubblici promuovono migliori abitudini alimentari. Gli sforzi a livello comunitario possono spostare le norme sociali e aiutare a trasformare gli ambienti in cui si verificano i comportamenti per rendere le scelte più sane più facili - più accessibili, accessibili e attraenti - per tutti.

Circa l'autore

John Warner, Vicepresidente esecutivo, Affari sanitari, UT Southwestern Medical Center

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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