La musica solleva il benessere per le persone nelle cure palliative

I pazienti dell'ospedale e delle cure palliative che ascoltano musica dal vivo nelle loro stanze come parte del loro trattamento riferiscono di sentirsi meglio sia emotivamente che fisicamente, un nuovo rapporto di studio. Richiedono anche un minor numero di farmaci a base di oppioidi, secondo lo studio.

I medici che lavorano con pazienti gravemente ammalati all'Ospedale Kent e all'Ospedale Women and Infants a Rhode Island, hanno dato loro la possibilità di avere un flautista suonare musica nelle loro stanze come parte delle loro cure palliative, che si concentra sul miglioramento della qualità della vita e sull'alleviare i sintomi per le persone con gravi malattie.

L'idea era che la musica potesse aiutare questi pazienti a combattere sintomi come il dolore e lo stress e migliorare i loro stati d'animo. Gli studi dimostrano che i pazienti che si occupano di arti visive, scrittura creativa e altre attività espressive riportano un miglioramento del benessere emotivo e psicologico, secondo lo studio.

Una persona intera

"Il campo delle cure palliative è molto attento al paziente come persona intera, attento al loro benessere spirituale ed emotivo oltre alla salute fisica", afferma Cynthia Peng, studentessa di terzo anno della Warren Alpert della Brown University. Medical School e autrice principale dello studio, che appare nel American Journal of Hospice and Palliative Medicine.

I ricercatori hanno condotto lo studio su 2017 con i pazienti 46. Durante lo studio, i medici di cure palliative hanno integrato la musica come trattamento supplementare nelle visite di routine.


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"... che in questa popolazione onerosa di alto sintomo che qualcosa di non farmacologico possa influenzare il proprio consumo di oppiacei è piuttosto notevole."

Peng, che è addestrato come flautista, ha suonato la musica. Spesso, il medico ha introdotto Peng ai pazienti durante la consultazione e in genere ha giocato per il paziente e per qualsiasi famiglia o amico presente poco dopo l'interazione.

Prima di venire a Brown, Peng era un musicista con il programma Georgetown Lombardi Arts and Humanities, che utilizza musica, scrittura, danza e arti visive come parte dell'assistenza terapeutica al paziente presso il MedStar Georgetown University Hospital.

Intervento centrato sul paziente

I pazienti possono richiedere particolari canzoni o stili musicali o lasciare la scelta a Peng. Aveva una grande varietà di musica a disposizione per le varie esigenze e preferenze dei pazienti, tra cui musica classica, canzoni folk, vecchi, innari e jazz. Avere questa scelta ha assicurato che l'intervento fosse centrato sul paziente, dice Peng.

Anche l'opzione di rifiutare o accettare l'intervento era un modo per mettere i pazienti, che rinunciano a tanto controllo quando sono in ospedale, in carica, aggiunge.

"Voglio passare più tempo possibile con i miei figli e nipoti ... Ora mi scarico di buon umore."

"Molti di questi pazienti sono ricoverati per lunghi periodi di tempo", dice Peng. "Le persone-famiglia, gli amici-possono visitare, ma per la maggior parte del tempo sono un po 'passare il tempo o guardare la TV.

"Avere un'esperienza intima e piacevole per i pazienti è davvero prezioso, specialmente quando si trovano ad affrontare molte decisioni difficili, problemi di gestione dei sintomi, magari alla fine della vita".

I ricercatori hanno monitorato l'uso di oppiacei di entrambi i pazienti e i loro stati auto-riferiti prima e dopo Peng li ha trattati in un mini concerto nelle loro stanze.

I pazienti che hanno optato per l'intervento musicale hanno compilato una versione a sei domande della scala di valutazione dei sintomi di Edmonton, progettata per ottenere la prospettiva di un paziente sui loro sintomi. Hanno risposto a domande su dolore, ansia, depressione, nausea, mancanza di respiro e sentimenti generali di benessere prima e dopo l'intervento musicale.

I pazienti o i loro sostituti hanno anche risposto a quattro domande aperte sulla loro esperienza con la musica dopo averla ascoltata.

Cosa hanno detto i pazienti

I ricercatori dicono che le risposte potrebbero essere raggruppate in cinque categorie generali: spiritualità, conforto, connessione, fuga e riflessioni.

"La musica mi ha fatto pensare a Dio, concedendomi pace, forza e speranza", scrisse un paziente, mentre un altro diceva della musica: "Mi ha messo in un pascolo tranquillo".

Altri pazienti hanno detto che la musica ha ricordato loro di suonare musica per i loro figli anni fa o di scegliere la musica per accompagnare la loro pratica di pittura. Uno ha scritto: "Voglio andare a casa di buon umore. Voglio passare il maggior tempo possibile con i miei figli e nipoti il ​​più possibile. Mi sto scaricando di buon umore. "

Dei pazienti 46 nello studio, 33 ha usato oppioidi e i ricercatori hanno monitorato i loro livelli di utilizzo prima e dopo l'intervento musicale.

A differenza della più ampia popolazione di pazienti, l'uso di oppioidi non è generalmente considerato problematico per i pazienti con cure palliative, che devono affrontare molti sintomi dalle loro malattie e pazienti ospizi, che sono tipicamente nelle fasi finali della loro vita, dice Peng.

Questi pazienti spesso richiedono dosi elevate e, sebbene si possa prevedere un aumento dell'uso di oppiacei dopo la visita del medico, i risultati dello studio suggeriscono una tendenza verso una diminuzione del consumo di oppioidi.

Mentre lo studio è stato eseguito con un periodo di tempo limitato e il censimento del paziente, Peng afferma: "Dimostrare che in questa popolazione onerosa di alto sintomo che qualcosa di non farmacologico potrebbe influenzare il proprio uso è piuttosto notevole".

Peng dice che spera che gli amministratori dell'ospedale e della clinica prenderanno in considerazione l'inclusione di musica e altri interventi nella cura del paziente.

"La musica classica non dovrebbe essere solo per le sale da concerto. Dovrebbe essere qualcosa a cui le persone comuni possono partecipare, prendere parte. Spero che più ospedali e strutture sanitarie possano rendere la musica accessibile come fonte di conforto per i pazienti e le loro famiglie ".

Ulteriori coautori sono da Care New England. Il fondo George A. e Marilyn M. Bray per Medical Humanities è stato finanziato dal Warren Alpert Medical School della Brown University.

Fonte: Brown University

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