Una paternità pianificata a St. Paul, Minnesota. Ken Wolter / shutterstock.com
Il dibattito sull'aborto è al centro del dialogo politico statunitense. Le voci di entrambi i lati invadono i feed dei social media, i giornali, i programmi radiofonici e televisivi.
Nell'ultimo anno, gli attacchi ai diritti riproduttivi sono nettamente aumentati. In 2019, Georgia, Missouri, Ohio, Kentucky e Mississippi hanno superato con successo i cosiddetti divieti "heartbeat" per proibire l'aborto fin da 6 alle 8 settimane. L'Alabama è il primo stato a passare un divieto di aborto completo senza eccezioni per stupro o incesto. A causa delle continue sfide legali, questi divieti devono ancora entrare in vigore.
Una voce importante di un gruppo è spesso assente in questo acceso dibattito: le donne che scelgono l'aborto. Mentre 1 nelle donne 4 subirà l'aborto nella sua vita, lo stigma mantiene le loro storie non raccontate. Come ostetrico / ginecologo che fornisce assistenza per la salute riproduttiva a spettro completo, sento queste storie ogni giorno.
Gravidanza non voluta
In 2011, quasi la metà delle gravidanze negli Stati Uniti erano non intenzionali. Questo riflette un calo di 6% in gravidanze indesiderate poiché 2008, in gran parte dovuto a Titolo X programmi di pianificazione familiare e un più facile accesso al controllo delle nascite.
Gravidanza non voluta rimane più comune tra le donne povere, le donne di colore e le donne senza un'istruzione superiore. Le donne che vivono in povertà hanno un tasso di gravidanza non intenzionale cinque volte superiore a quelle con reddito medio o alto. Le donne nere hanno il doppio delle probabilità di avere una gravidanza non voluta come donne bianche.
Gli ostacoli alla contraccezione svolgono un ruolo importante. Tra le donne con gravidanze indesiderate, 54% non utilizzava il controllo delle nascite. Un altro 41% stava usando in modo incoerente il controllo delle nascite al momento del concepimento.
Il 42% delle donne con gravidanze indesiderate sceglie di interrompere la gravidanza.
Le donne che scelgono l'aborto
L'aborto è una parte di routine della cura della salute riproduttiva. Circa il 25% di donne negli Stati Uniti subirà un aborto prima dell'età di 45. L'istituto Guttmacher, un istituto di ricerca e politica a New York City, ha monitorato questi dati per gli ultimi anni 50.
Le donne americane hanno aborti con frequenza simile alle donne che vivono in altre nazioni sviluppate. La maggior parte dei pazienti abortiti sono nei loro 20.
Le donne di tutte le razze e le etnie scelgono l'aborto. In 2014, il 39% dei pazienti con aborto era bianco, 28% era nero e 25% era Latinx. Allo stesso modo, le donne di tutte le affiliazioni religiose scelgono di terminare le loro gravidanze a frequenze simili.
La maggior parte di queste donne capisce cosa significa essere genitori di un bambino. Più della metà dei pazienti abortivi in 2014 erano già madri.
Le donne povere rappresentano la maggioranza dei pazienti abortiti. Il 53% delle donne paga di tasca propria per l'aborto. Il resto utilizza piani assicurativi privati o statali.
Le donne scelgono l'aborto per molteplici ragioni. La ragione più comune citata è che la gravidanza interferirebbe con l'istruzione, il lavoro o la capacità di prendersi cura delle persone a carico.
Lo stress finanziario gioca anche un ruolo importante nel processo decisionale delle donne. Il 73% delle donne ha riferito di non potersi permettere un bambino in quel momento. Problemi di relazione quasi mezzo citati o voler evitare la maternità single. Più di un terzo delle donne ritiene che le loro famiglie siano complete.
Il 12% ha scelto l'aborto a causa dei propri problemi di salute. Ad esempio, uno dei miei pazienti e suo marito erano entusiasti di scoprire che era incinta per la prima volta. Quindi ha ricevuto la diagnosi di carcinoma mammario metastatico. Doveva scegliere tra la chemioterapia e le radiazioni salvavita o la sua gravidanza.
Sicurezza dell'aborto
Nove donne 10 che ricevono aborti subiscono un aborto nel primo trimestre. Solo il 1.3% degli aborti avviene con gravidanze dopo 20 settimane di gestazione.
Quando viene eseguito legalmente da professionisti qualificati, l'aborto è una procedura medica sicura con un basso tasso di complicanze. Il rischio di complicanze maggiori - come ospedalizzazione, infezioni, trasfusioni di sangue o interventi chirurgici - nelle procedure del primo trimestre è inferiore al 0.5%. Il rischio di morire durante il parto è 14 volte superiore al rischio di morire per aborto sicuro.
Studi mostrano l'aborto non è legato a complicazioni a lungo termine per la salute, tra cui il cancro al seno, l'infertilità, l'aborto o i disturbi psichiatrici. L'American College of Obstetricians and Gynecologists, la principale organizzazione professionale della nazione di ostetrici e ginecologi, ha riaffermato la sicurezza dell'aborto.
Al contrario, gli impatti negativi delle restrizioni sull'aborto sono ben documentati. Donne incapaci di ottenere aborti sono più propensi a vivere in povertà o dipendono dall'assistenza in denaro e meno probabilità di lavorare a tempo pieno.
Da quando 2011, i politici hanno approvato 400 legislazioni limitando questa procedura medica.
L'accesso all'aborto sicuro e legale è una parte essenziale dell'assistenza sanitaria. La maggior parte degli americani è d'accordo. Il sessantaquattresimo percento degli americani, indipendentemente dallo status pro-choice o pro-life, vorrebbe vedere confermata la decisione 1973 Roe v. Wade. Un altro 79% vuole che l'aborto resti legale. Come medico, la salute e il sostentamento dei miei pazienti dipendono da questo.
Circa l'autore
Luu D. Ireland, Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology, University of Massachusetts Medical School
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
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