Improvvisa perdita di odore? - Perché è un motivo per autoisolarsi

Improvvisa perdita di odore? - Perché è un motivo per autoisolarsi Mangostar / Shutterstock

Svegliarsi e non riuscire a sentire l'odore del caffè potrebbe essere un segno di COVID-19. Il L'Organizzazione mondiale della sanità ha recentemente annunciato che un'improvvisa perdita dell'olfatto (anosmia) dovrebbe essere aggiunta ai sintomi di COVID-19. Il governo del Regno Unito l'ha appena fatto, affermando: "Da oggi, tutti gli individui dovrebbero auto-isolarsi se sviluppano una nuova tosse o febbre continua o anosmia".

L'inclusione di un'anosmia improvvisa è importante in quanto può essere un sintomo precoce - e talvolta l'unico - di infezione da COVID-19. È anche un sintomo, come la febbre, che possiamo rilevarci senza un test di laboratorio. Le indicazioni sono che se tutti dovessimo rispondere a questo segnale auto-isolando, potremmo ridurre la diffusione del virus.

Un primo indizio che una perdita dell'olfatto potrebbe essere correlata a COVID-19 è arrivato all'inizio di marzo 2020 a Facebook postale su un medico dell'orecchio, del naso e della gola (ENT) che all'improvviso perse l'olfatto. Ciò che seguì fu un graduale accumulo di prove che collegavano l'anosmia a COVID-19.

L'appartenenza a gruppi di Facebook chiusi dedicati a coloro che soffrono di perdita dell'olfatto è cresciuta in modo esponenziale, Google cerca "anosmia" è aumentato, e casi di alto profilo sono stati riportati nel notizie. I medici ORL hanno visto un aumento dei pazienti che hanno riportato anosmia e hanno iniziato a pubblicare casi di studio basati sull'esperienza dei loro pazienti - molti di questi professionisti sanitari. Uno, un neurochirurgo, ha riportato anosmia senza altri sintomi. Due giorni dopo è risultato positivo per COVID-19.

il colore del pollice insorgenza improvvisa di anosmia è stato descritto come una nuova scoperta che potrebbe distinguere COVID-19 dal comune raffreddore o influenza. Un dichiarazione precoce è stato rilasciato da ENT-UK e dalla British Rhinology Society chiedendo che l'anosmia fosse riconosciuta come marker del virus. Tuttavia, mentre i casi studio e gli aneddoti sono convincenti, mancano i grandi set di dati di uno studio scientifico.

Il primo grande set di dati proveniva dall'Iran. È stato uno studio a domicilio su 10,000 persone che mostravano una correlazione tra anosmia e Covid-19. I risultati del secondo grande set di dati sono stati pubblicati da un team con sede presso il King's College di Londra. Loro COVID Symptom Study App ha mostrato che 65% di quelli che si sono dimostrati positivi per la malattia avevano anche una perdita dell'olfatto e del gusto e questo sintomo era di gran lunga il miglior predittore di COVID-19. E risultati preliminari del primo sondaggio dei Global Consortium for Chemosensory Research (GCCR) ha mostrato che coloro che hanno riportato sintomi COVID-19 avevano una caduta media dell'80% nella loro capacità di annusare.

Questi sondaggi aggiungono peso alle prove aneddotiche, ma hanno dei limiti. Il principale è che si basano sui sintomi di auto-segnalazione delle persone, ovvero la loro capacità di annusare non è stata valutata clinicamente.


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D'altra parte, gli studi basati negli ospedali e nelle cliniche ORL forniscono prove preziose in cui lo stato COVID-19 e i casi clinici possono essere determinati con maggiore certezza. Il primo è venuto fuori Cina, in cui i ricercatori hanno riferito che un modesto 5% dei pazienti presentava un olfatto compromesso. Studi in Francia (417 pazienti), in Italia (202) e nel US (102), su tutti i pazienti risultati positivi al test per COVID-19, hanno riscontrato una perdita dell'olfatto rispettivamente nell'86%, 64% e 68% dei casi.

I risultati degli studi clinici appaiono al ritmo di uno ogni pochi giorni e le conclusioni supportano in modo schiacciante l'affermazione che l'anosmia è associata a COVID-19. Il più rivelatore di questi è stato un altro studio di Iran che ha misurato il senso dell'olfatto usando un riconosciuto test antigraffio e sniff. In questo caso, 59 su 60 pazienti COVID-19 avevano una diminuzione del loro senso dell'olfatto. Tre sistematico recensioni dei prove recenti hanno concluso che esiste un forte legame tra COVID-19 e anosmia.

Segnale di avvertimento tempestivo

È importante comprendere i tempi della perdita dell'olfatto in relazione ad altri sintomi. Numerosi studi riportano l'insorgenza di anosmia prima di altri sintomi o come - esclusivamente. sintomo. Anzi, a Studio statunitense trovato l'anosmia che appare come il primo sintomo nel 27% delle loro risposte. UN Gruppo cinese ha dimostrato che puoi ancora essere contagioso, anche se l'anosmia è il tuo unico sintomo, ma questa è un'area in cui sono richiesti più dati velocemente. La relazione tra anosmia e contagiosità non è ancora chiara, ma è certamente un segnale di avvertimento precoce che possono seguire altri sintomi.

Considerando il forza combinata di tutto quanto sopra, non vi è dubbio che l'improvvisa perdita dell'olfatto è correlata a COVID-19. Ma abbiamo ancora bisogno di un approccio rigoroso basato sull'evidenza che coinvolga test oggettivi sull'odore e prove dei meccanismi coinvolti, alcuni dei quali lo sono emergenti del mondo. Nel frattempo, saremmo tutti invitati a trattare un'improvvisa perdita dell'olfatto come un'indicazione che dovremmo auto-isolare.

Sono necessari ulteriori dati e puoi aiutarti. Se hai sperimentato un'improvvisa perdita di odore o gusto durante la pandemia, compila entrambi UK e globale Sondaggi GCCR. Questi semplici sondaggi online richiedono meno di dieci minuti ciascuno. Il nostro focus è sulla comprensione dei meccanismi coinvolti nei disturbi dell'olfatto e del gusto.The Conversation

Circa l'autore

Jane Parker, Professore associato, Chimica dei sapori, Università di Reading; Carl Philpott, Professore di rinologia e olfattologia, University of East Angliae Tristram Wyatt, ricercatore senior, Università di Oxford

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.


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