Perché l'ipertensione mascherata è un killer silenzioso

 

Alcune persone con pressione sanguigna normale hanno una pressione sanguigna elevata quando il loro medico prende la lettura. Questo fenomeno è noto come "ipertensione da camice bianco". Ma c'è un fenomeno opposto, noto come "ipertensione mascherata", in cui la pressione arteriosa di una persona è normale in un contesto clinico, ma alta il resto del tempo. Fino ad ora, non è stato chiaro quanto questo problema sia prevalente. UN nuovo studio da Stony Brook University e Columbia University di New York, tuttavia, ha scoperto che su un campione di circa 888 persone quasi 16% aveva ipertensione mascherata.

Le persone con la pressione alta hanno un aumentato rischio di soffrire di ictus, infarto o malattia renale in sviluppo, quindi la capacità di misurare con precisione la pressione sanguigna è molto importante. Sappiamo da molti anni che il monitoraggio della pressione sanguigna 24-hour è più accurato nel predire il rischio di avere un infarto o ictus rispetto ad una misurazione una tantum in un ambulatorio medico. Il monitoraggio a 24 ore avviene con un monitor portatile ("ambulatorio") che rileva le letture della pressione sanguigna da 15 a 30 minuti. Queste letture vengono quindi mediate per fornire una valutazione più accurata della presenza o meno di ipertensione (pressione alta).

Attraverso l'uso crescente del monitoraggio 24-hour della pressione arteriosa delle persone e degli sforzi degli scienziati clinici, si sta scoprendo la portata di questo problema di salute pubblica nascosto. Molte persone che sono considerate sane a causa di una pressione arteriosa registrata come normale da un operatore sanitario, hanno in realtà un'ipertensione non diagnosticata e non trattata.

I ricercatori della Stony Brook University hanno dimostrato che le differenze tra la clinica e la misurazione della pressione sanguigna nell'24 dipendevano dall'età e dall'indice di massa corporea delle persone valutate. Hanno mostrato che i giovani dello studio che avevano un peso normale avevano livelli più elevati di ipertensione mascherata rispetto alle persone anziane più in sovrappeso. Questo è un punto importante che i medici devono prendere in considerazione quando tentano di identificare e misurare accuratamente la pressione arteriosa di persone diverse in futuro.

Questo nuovo studio si sovrappone alla ricerca clinica sulla salute che il nostro gruppo di ricerca sulla fisiologia vascolare sta conducendo alla Cardiff Metropolitan University. Il nostro gruppo sta studiando il legame tra la pressione sanguigna 24-ora e la funzione cardiaca e il flusso ematico cerebrale e renale nella popolazione generale. Come risultato di questo ultimo documento di ricerca, le informazioni fornite hanno evidenziato l'importanza di misurare regolarmente la pressione sanguigna 24-ora come parte del nostro lavoro di ricerca. Sarà importante per il nostro lavoro identificare le persone con ipertensione mascherata e capire l'impatto che l'ipertensione arteriosa può avere su organi come cervello, occhi e reni.

Lo stress della vita quotidiana

Le sollecitazioni e le pressioni associate alla vita quotidiana sono state proposte come le ragioni per cui le persone possono sviluppare ipertensione mascherata. Può essere che solo attraverso la misurazione della pressione sanguigna 24-ora si possa identificare l'ipertensione mascherata.

Alcuni datori di lavoro offrono valutazioni della salute sul luogo di lavoro, tra cui il monitoraggio della pressione arteriosa 24-ora. Questi tipi di iniziative sono inestimabili per identificare le persone con ipertensione mascherata. Oltre a identificare il problema, le organizzazioni devono mettere in atto strategie per aiutare le persone a gestire lo stress, gestire la pressione sanguigna e ridurre il rischio cardiovascolare.

The Conversation

Circa l'autore

Barry McDonnell, docente senior in Fisiologia cardiovascolare, Cardiff Metropolitan University

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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