Disturbi dissociativi sono quasi comuni quanto la depressione

Disturbi dissociativi sono quasi comuni quanto la depressione
La diagnosi errata è comune, poiché i sintomi possono sovrapporsi a quelli comunemente collegati ad altri problemi di salute mentale. da www.shutterstock.com

Si dice spesso che i disturbi dissociativi lo siano raro. Ma la nostra prossima analisi pubblicata di studi internazionali suggeriscono che influenzano 10-11% della popolazione ad un certo punto della loro vita. Questo li rende quasi comuni come disturbi dell'umore (come la depressione clinica).

Quindi quali sono i disturbi dissociativi, perché la diagnosi è controversa e come si possono curare le persone?

Che cos'è la dissociazione?

La dissociazione si verifica quando una persona sperimenta di essere disconnessa da se stessa, compresi i suoi ricordi, sentimenti, azioni, pensieri, corpo e persino la sua identità.

Le persone con disturbi dissociativi hanno uno o più dei seguenti sintomi:

  • amnesia e altri problemi di memoria
  • un senso di distacco o disconnessione da se stessi, dalle persone familiari o dall'ambiente circostante
  • una lotta interiore sul loro senso di sé e identità
  • agire come una persona diversa (alterazione dell'identità).

Per alcune persone, i sintomi possono durare giorni o settimane, ma per altri possono persistere per mesi, anni o una vita.

Salute
Alcune persone si sentono così disconnesse che non si riconoscono nemmeno allo specchio. da www.shutterstock.com

La dissociazione consente alla persona di compartimentare e disconnettersi da aspetti di esperienze traumatiche e stimolanti che potrebbero altrimenti sopraffare la loro capacità di far fronte.

Una persona il cui coniuge è morto può diventare emotivamente insensibile, permettendo loro di concentrarsi sull'organizzazione del funerale; un uomo che si è separato dalla moglie e ha perso il lavoro poco dopo può diventare così disconnesso dalla sua identità che non si riconosce più allo specchio e sente che la sua vita sta accadendo a qualcun altro; e una giovane donna che è stata aggredita sessualmente può ricordare che il suo aggressore si stava muovendo troppo velocemente verso di lei, ricorda di essere tornato al sicuro nella sua casa di famiglia, ma non ricorda l'assalto.

Se le esperienze traumatiche e travolgenti si verificano ripetutamente per un lungo periodo di tempo, quello della persona la personalità può diventare frammentata. La parte traumatizzata della personalità che contiene le emozioni, i pensieri, le sensazioni e le esperienze relative al trauma si separa dalla parte della personalità che sta cercando di andare avanti con la vita quotidiana.

Questa permette ai bambini di stare con caregiver spaventosi e violenti non possono né combattere né fuggire poiché dipendono da loro.

La persona può non avere (o solo in parte) una consapevolezza cosciente dei ricordi, pensieri, sentimenti ed esperienze compartimentati.

Questi possono, tuttavia, intromettersi nella consapevolezza della persona. Ad esempio, la persona può essere consapevole di pensieri, sentimenti e voci interne che non "appartengono" a loro, o può parlare o agire in modi completamente fuori dal personaggio.

La forma più estrema di dissociazione strutturale è disturbo dissociativo dell'identità, una volta noto come disturbo di personalità multipla. Questo è dove la persona ha almeno due personalità separate che esistono indipendentemente l'una dall'altra e che emergono in momenti diversi.


L'attore australiano Toni Collette interpreta Tara, che ha un disturbo dissociativo dell'identità, nella commedia americana Gli Stati Uniti di Tara. Ma la maggior parte dei disturbi dissociativi sono molto meno estremi.

Queste differenze di personalità non sono solo psicologiche. Neuroimaging conferma le differenze strutturali nel cervello di persone con disturbo dissociativo dell'identità.

Una diagnosi controversa

Esistono due teorie in competizione su ciò che provoca la dissociazione: trauma e fantasia.

Con il modello del trauma, i sintomi dissociativi derivano da abusi fisici, sessuali ed emotivi; abbandono, in particolare durante l'infanzia; problemi di attaccamento se un bambino teme il caregiver o il caregiver non è adeguatamente adeguato alle esigenze emotive o di sicurezza del bambino; e altri gravi stress o traumi, come sperimentare o assistere a violenze domestiche.

Questo modello di trauma si riflette nel Organizzazione Mondiale della Sanità e American Association Psichiatrico criteri diagnostici passati e presenti.

Tuttavia, la modello fantasy si basa sull'idea che i disordini dissociativi non sono "reali". Invece, sono l'illusione di persone che sono turbate (e spesso traumatizzate), suggestionabili, inclini alla fantasia e private del sonno.

Teorico modello fantasy Joel Paris descrive i disordini dissociativi come una "mania" nordamericana che si è quasi estinta.

ancora la mia analisi degli studi 98 le tariffe trovate non stanno diminuendo. In effetti, ho scoperto che la dissociazione è un fenomeno internazionale molto più comune nei paesi relativamente non sicuri. Ciò è supportato da altre ricerche che trovano la dissociazione più comune nelle persone che hanno subito un trauma, come rifugiati.

Tutto sommato, l'evidenza indica che i disordini dissociativi sono reali (non immaginati) e causati da traumi (non fantasia).

I disturbi dissociativi sono sotto diagnosticati e mal diagnosticati

Anche se ci sono modi precisi per diagnosticare i disturbi dissociativi, la maggior parte delle persone lo farà mai diagnosticato. Ciò è dovuto alla mancanza di istruzione e formazione professionale sanitaria sulla dissociazione, i sintomi sono meno evidenti per gli osservatori e lo scetticismo sul fatto che il disturbo esista.

La persona potrebbe anche non rendersi conto di avere sintomi dissociativi. Anche se lo fanno, potrebbero non rivelarli a causa della paura o dell'imbarazzo, o potrebbero trovarli difficili da esprimere a parole.

Almeno tre quarti delle persone con un disturbo dissociativo avrà anche uno o più altri disturbi mentali. Possono essere diagnosticati e trattati per altre difficoltà di salute mentale, come disturbo post traumatico da stress, disturbi dell'umore, disturbi d'ansia, disturbi del sonno, disturbo borderline di personalità o psicosi. Possono anche essere trattati per dipendenze, autolesionismo e / o pensieri suicidi (2% di quelli a cui è stato diagnosticato un suicidio completo).

Possono anche essere diagnosticati erroneamente con la schizofrenia perché ascoltare le voci è comune ad entrambi.

Ma il loro disturbo dissociativo di solito rimane non diagnosticato. Tuttavia, è probabile che il trattamento per altri problemi di salute mentale non sia efficace a meno che non venga affrontata la dissociazione sottostante.

Come trattare? Cosa dice l'evidenza funziona?

La salute mentale e la qualità della vita delle persone con un disturbo dissociativo migliora significativamente con la psicoterapia (un tipo di terapia del parlare) che riconosce l'impatto del trauma è fisiologico (che colpisce il cervello e il corpo) oltre che psicologico.

In terapia coerente con il trattamento internazionale linee guida, le persone possono imparare le abilità per far fronte a emozioni, pensieri e sensazioni insopportabili. Una volta che le persone sono stabili e hanno strategie di coping costruttive, i terapeuti possono quindi aiutare le persone a elaborare ricordi traumatici e dissociati. Dissociativo, post-traumatico e depressivo i sintomi migliorano. E i ricoveri ospedalieri, l'autolesionismo, l'uso di droghe e il dolore fisico diminuiscono.

Non esistono farmaci che trattino specificamente la dissociazione.

Dove trovare aiuto

I disturbi dissociativi sono uno dei disturbi mentali più comuni, ma non ancora riconosciuti. I sintomi sono spesso debilitanti, ma sono possibili miglioramenti significativi se la dissociazione viene diagnosticata e trattata correttamente.

Se sei preoccupato, puoi parlare con il tuo medico di famiglia e chiedere un rinvio a un terapista esperto di traumi e dissociazione. Un elenco di terapisti con questa esperienza in Australia è disponibile presso il Fondazione Blue Knot e in tutto il mondo dal Società internazionale per lo studio del trauma e della dissociazione.

Se questo articolo ha sollevato problemi per te o sei preoccupato per qualcuno che conosci, chiama Lifeline su 13 11 14 o la linea di assistenza Blue Knot su 1300 657 380.The Conversation

Circa l'autore

Mary-Anne Kate, Docente associato associato, Università del New England

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.


Libri consigliati: salute

Fresh Fruit CleanseFresh Fruit Cleanse: Detox, Perdere peso e ripristinare la salute con gli alimenti più deliziosi della natura [Brossura] di Leanne Hall.
Perdere peso e sentirsi vibrantemente sani pur liberando il corpo dalle tossine. Fresh Fruit Cleanse offre tutto il necessario per una disintossicazione facile e potente, compresi programmi giornalieri, ricette appetitose e consigli per la transizione dalla pulizia.
Clicca qui per maggiori informazioni e / o per ordinare questo libro su Amazon.

Thrive FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recipes for Peak Health [Brossura] Brendan Brazier.
Basandosi sulla filosofia nutrizionale di riduzione dello stress e di salute introdotta nella sua acclamata guida nutrizionale vegana Prosperare, il triatleta professionista Ironman Brendan Brazier ora rivolge la sua attenzione al piatto della tua cena (anche la ciotola della colazione e il vassoio del pranzo).
Clicca qui per maggiori informazioni e / o per ordinare questo libro su Amazon.

Death by Medicine di Gary NullDeath by Medicine di Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio e Carolyn Dean
L'ambiente medico è diventato un labirinto di consigli di amministrazione aziendali, ospedalieri e governativi, infiltrati dalle compagnie farmaceutiche. Le sostanze più tossiche vengono spesso approvate per prime, mentre le alternative più miti e naturali vengono ignorate per motivi finanziari. È morte per medicina.
Clicca qui per maggiori informazioni e / o per ordinare questo libro su Amazon.


enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

segui InnerSelf su

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Ricevi l'ultimo tramite e-mail

{Emailcloak = off}