Gli uomini con cancro al seno hanno maggiori probabilità di morire rispetto alle donne in tutte le fasi della malattia, riferiscono i ricercatori.
La disparità persiste anche quando si considerano le caratteristiche cliniche, come i tipi di cancro, il trattamento e l'accesso alle cure, secondo un'analisi derivata dal National Cancer Database.
I risultati suggeriscono che una possibile distinta biologia del cancro, un trattamento meno efficace o conformità problemi, e forse stili di vita malsani tra gli uomini possono essere responsabili dei tassi di sopravvivenza globale più bassi, afferma l'autore senior Xiao-Ou Shu, direttore associato di Global Health e co-leader del Cancer Epidemiology Research Program presso Vanderbilt-Ingram Cancer Center presso la Vanderbilt University .
Come riportato in JAMA Oncologia, il tasso di mortalità a cinque anni per gli uomini era 19% superiore a quello per le donne. Shu afferma che sono necessari ulteriori studi per identificare le cause, ma probabilmente richiederebbero consorzi internazionali perché il carcinoma mammario maschile è così raro, rappresentando meno del 1% dei casi.
"È così raro, sarebbe estremamente difficile per ogni singolo istituto reclutare un numero sufficiente di pazienti per la ricerca."
Per lo studio, i ricercatori hanno usato 11 anni di dati di registro da gennaio 1, 2004, a dicembre 31, 2014, che includeva 1.8 milioni di pazienti donne ma solo 16,025 uomini.
Circa il 85% del carcinoma mammario maschile è ER-positivi, una percentuale superiore rispetto ai pazienti con carcinoma mammario femminile (75%).
"Questo è un tipo di cancro in cui i pazienti di solito vanno meglio perché abbiamo un trattamento ormonale", dice Shu. "Abbiamo molte opzioni terapeutiche per quel tipo di tumore al seno. In teoria, gli uomini dovrebbero avere risultati migliori e una mortalità inferiore come fanno le donne se il trattamento è ugualmente efficace.
“La domanda è se ci sono alcune altre differenze biologiche tra il seno maschile ER-positivo e il carcinoma mammario ER-positivo femminile. Non lo sappiamo ", dice Shu.
Studi precedenti hanno dimostrato che gli uomini potrebbero non essere conformi ai trattamenti ormonali delle donne, dice Shu. Altri fattori che possono influenzare i tassi di mortalità tra gli uomini includono fattori dello stile di vita, come il fumo, il consumo di alcol, l'inattività fisica e l'obesità.
Caratteristiche cliniche e sottotrattamenti associati a 63% della disparità di mortalità correlata al sesso.
"La linea di fondo è che abbiamo bisogno di più studi specificamente focalizzati sul cancro al seno maschile", dice Shu.
Fonte: Tom Wilemon per Vanderbilt University
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