La comunicazione "Teach Back" può tenerti fuori dall'ospedale

Salute
Immagine di Mohamed Hassan

Quando alcuni pazienti "insegnano" le istruzioni di un medico, è più probabile che restino fuori dall'ospedale, secondo un nuovo studio.

Nello studio, le persone che vivono con ipertensione, diabete di tipo 2 e malattie cardiache - condizioni che possono comportare visite in ospedale se non gestite efficacemente a casa o con il medico di base di un paziente - hanno visto un calo a due cifre dei ricoveri in ospedale rispetto a pazienti che non hanno insegnato le loro istruzioni al proprio fornitore di assistenza sanitaria.

"Per i pazienti con queste condizioni, la maggior parte delle loro cure avviene a casa", afferma Young-Rock Hong, uno studente di dottorato in ricerca sui servizi sanitari presso il College of Public Health and Health Professions dell'Università della Florida e autore principale dell'articolo nel Journal of General Internal Medicine.

"Teach-back aiuta i medici a identificare quali informazioni mancano ai pazienti o cosa hanno frainteso, in modo che possano correggerle."

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato cinque anni di dati sanitari a livello nazionale dall'indagine del panel sulle spese mediche longitudinali.

Quando i medici hanno chiesto agli adulti di età pari o superiore a 18 anni con ipertensione, diabete di tipo 2, malattie cardiache, asma o broncopneumopatia cronica ostruttiva di ripetere le istruzioni di cura con le proprie parole, avevano il 15% in meno di probabilità di essere ricoverati in ospedale e 23 % in meno di probabilità di essere ricoverato ripetutamente.

"L'idea è che una migliore comunicazione porta a una migliore aderenza alle istruzioni dei medici, che porta a migliori risultati sulla salute".


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Mentre altri studi hanno esaminato una singola malattia o pazienti in un singolo ospedale, questo è il primo studio rappresentativo a livello nazionale per mostrare come gli insegnamenti possono aiutare le persone con queste condizioni a gestire la loro salute senza costose e scomode visite in ospedale.

Ma lo studio rivela anche una statistica preoccupante: quasi un terzo dei 14,110 pazienti ha dichiarato che i loro medici non avevano mai chiesto loro di insegnare. Ciò non ha sorpreso la coautrice Carla Fisher, una ricercatrice del College of Journalism and Communications che studia la comunicazione sanitaria. Ma se il medico non ti chiede di insegnare di nuovo, puoi avviarlo da solo, dice.

“È una strategia di comunicazione molto utile per i pazienti iniziare se un provider non lo fa. È certamente uno che uso nella mia stessa assistenza sanitaria come paziente, ma probabilmente ancora di più nel mio ruolo di badante o partner di assistenza per i miei figli e il mio coniuge. "

Cosa impedisce ai medici di incoraggiare i pazienti a ripetere le istruzioni per l'assistenza domiciliare con le loro stesse parole? Il tempo potrebbe influire, afferma Hong, nonostante il fatto che un insegnamento possa essere svolto in soli XNUMX-XNUMX minuti. Ha in programma di esaminare ulteriormente le barriere per l'insegnamento nella fase successiva della sua ricerca, oltre a prendere in giro esattamente come funziona il metodo per ridurre il ricovero in ospedale.

"L'idea è che una migliore comunicazione porti a una migliore aderenza alle istruzioni dei medici, il che porta a migliori risultati sulla salute", afferma Hong.

I medici dovrebbero iniziare interazioni di apprendimento con ogni paziente che vedono, afferma la coautrice Michelle Cardelle. "Ci vuole solo un momento e può avere conseguenze significative per gli esiti di salute del paziente."

Informazioni sugli autori

Altri coautori provengono dall'Università del Texas, dalla New York Academy of Medicine e dall'Università dell'Alabama.

studio originale

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