Immagine di Menahem Yaniv
Sopravvivere a un caso di COVID-19 che è abbastanza grave da farti finire in ospedale è già abbastanza difficile. Ma i problemi non finiscono necessariamente quando i pazienti COVID-19 lasciano l'ospedale, mostra un nuovo studio.
Entro due mesi dalla dimissione dall'ospedale, quasi il 7% dei pazienti nello studio era morto, compreso più del 10% dei pazienti trattati in un'unità di terapia intensiva. Il quindici per cento era finito di nuovo in ospedale.
I dati provengono da più di 1,250 pazienti trattati in 38 ospedali in tutto il Michigan questa primavera ed estate, quando lo stato è stato uno dei primi a sperimentare un picco di casi.
Quando i ricercatori hanno intervistato per telefono 488 pazienti sopravvissuti, circa 60 giorni dopo il loro ricovero, hanno ascoltato una litania di problemi di salute e di vita. I risultati appaiono nel Annals of Internal Medicine.
"Questi dati suggeriscono che il peso del COVID-19 si estende ben oltre l'ospedale e ben oltre la salute", afferma l'autore principale Vineet Chopra, capo della medicina ospedaliera presso il Michigan Medicine, il centro medico accademico dell'Università del Michigan. "I costi mentali, finanziari e fisici di questa malattia tra i sopravvissuti sembrano sostanziali".
Effetti duraturi per i pazienti COVID-19
Più del 39% dei pazienti intervistati ha dichiarato di non essere ancora tornato alle normali attività, due mesi dopo aver lasciato l'ospedale. Il XNUMX% dei pazienti ha affermato di non poter più svolgere le cure di base da solo, o come prima.
Quasi il 23% ha affermato di aver avuto il fiato corto solo salendo una rampa di scale. Un terzo aveva sintomi simili a COVID in corso, compresi molti che avevano ancora problemi con il gusto o l'olfatto.
Di coloro che avevano un lavoro prima del loro incontro con COVID-19, il 40% ha detto di non poter tornare al lavoro, la maggior parte a causa della loro salute e alcuni perché avevano perso il lavoro. E il 26% di coloro che erano tornati al lavoro ha dichiarato di dover lavorare meno ore o di avere mansioni ridotte a causa della propria salute.
Quasi la metà degli intervistati ha affermato di essere stata emotivamente colpita dalla loro esperienza con COVID-19, inclusa una minoranza che ha affermato di aver cercato cure per la salute mentale.
Più di un terzo - il 37% - degli intervistati ha affermato che la loro esperienza con COVID-19 li ha lasciati con almeno un impatto finanziario minore. Quasi il 10% ha affermato di aver consumato la maggior parte o tutti i risparmi e il 7% ha affermato di razionare cibo, riscaldamento, alloggio o farmaci a causa dei costi.
“L'enorme numero di persone che lottano dopo COVID porta nuova urgenza allo sviluppo di programmi per promuovere e sostenere meglio recupero dopo una malattia acuta ", afferma l'autore senior Hallie Prescott, medico di cure polmonari / critiche presso l'Università del Michigan e il VA Ann Arbor Healthcare System.
Risultati peggiori per i pazienti in terapia intensiva
Lo studio utilizzato risale al MI-COVID19 iniziativa, che si è evoluta rapidamente in aprile come un modo per gli ospedali del Michigan di raccogliere e analizzare i dati sui loro pazienti COVID-19.
È nato dagli sforzi esistenti di miglioramento della qualità multi-ospedaliero finanziati da Blue Cross Blue Shield del Michigan e ha attinto al personale esistente che ha esperienza nell'analisi delle cartelle cliniche e nell'intervista ai pazienti. Ciò ha dato ai ricercatori un vantaggio sullo studio dei pazienti COVID-19 trattati nella maggior parte degli ospedali che hanno ricevuto tali pazienti nel primo stato di picco del Michigan.
I dettagli ottenuti dalle cartelle cliniche dei pazienti e le interviste approfondite condotte dopo aver tentato di contattare i pazienti per telefono più volte, danno un'immagine di come è la vita per i pazienti post-COVID.
Quasi il 52% dei pazienti nello studio sono neri e il 4% sono ispanici. L'età media è di 62 anni e l'83% viveva a casa prima di essere ricoverato in ospedale per COVID-19.
Più del 14% non aveva malattie croniche prima che COVID-19 li portasse in ospedale, e per molti altri l'unica condizione che avevano era l'ipertensione. Circa un quarto dei pazienti presentava i ben noti fattori di rischio di diabete, malattie cardiovascolari e / o malattie renali.
Mentre le cure ospedaliere per i pazienti COVID-19 sono migliorate dai primi mesi della pandemia, lo studio mostra che il 63% dei pazienti che sono stati mai trattati in un ICU erano morti durante la degenza in ospedale o entro due mesi dalla dimissione dall'ospedale. È più del doppio del tasso per i pazienti ricoverati in ospedale, ma non ammessi in terapia intensiva.
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