Qual è gastroenterite e perché non può sbarazzarsi di esso?Lavarsi le mani con sapone riduce il rischio di gastroenterite di quasi 50%.
Brandon Otto / Flickr, CC BY-NC

We've tutti sperimentato i crampi addominali e la voglia di arrivare a una toilette - in fretta! Quando lo stomaco e del tratto intestinale si infiammano, i nostri corpi rispondono con l'improvvisa insorgenza di diarrea, nausea e vomito associati, crampi addominali e dolore.

gastroenterite trasmissibile è coloritamente conosciuto come "vendetta di Montezuma", "Delhi pancia", "influenza dello stomaco" e "gastro virale", ma usiamo il termine "gastroenterite infettiva". Questo include intossicazione alimentare, dove le tossine batteriche consumati in alimenti contaminati rapidamente causano sintomi.

Sebbene gastroenterite infettiva solito risolve da sola, in alcuni casi può portare a conseguenze gravi, principalmente attraverso la disidratazione. In tutto il mondo, milioni di persone 1.45 morire per gastroenterite infettiva ogni anno.

I sintomi possono manifestarsi non appena 30 minuti dopo l'esposizione all'organismo colpevole o alla tossina. Ma più spesso i sintomi si sviluppano Da 12 a 72 ore dopo l'esposizione.


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Acuta gastroenterite infettiva di solito si risolve nel giro di due settimane, ma i casi gravi può durare diverse settimane.

Le cause di gastroenterite

Virus come rotavirus, norovirus, adenovirus ed astrovirus sono cause comuni di gastroenterite infettiva. Rotavirus è la principale causa di grave gastroenterite acuta nei neonati e nei bambini piccoli. Quasi tutti i bambini del mondo soffrirà almeno una infezione quando hanno tre anni.

Il Norovirus è la principale causa di gastroenterite negli adulti. Il Norovirus è altamente contagioso e le epidemie si verificano comunemente nelle strutture di assistenza residenziale e negli ospedali. I pazienti possono rimanere contagioso per almeno 48 ore dopo la scomparsa dei sintomi.

E coli-1-9batteri Campylonbacter è una causa comune di gastroenterite. Commons Wikimedia, CC BY Escherichia coli (e. coli), Salmonella, Shigella ed Campylobacter sono cause comuni di gastroenterite batterica. Si trovano spesso in alimenti contaminati tra cui carne cruda o poco cotta, pollame, frutti di mare e latte non pastorizzato.

gastroenterite batterica conti per 80% dei casi di diarrea del viaggiatore ed è pensato per influenzare 20% al 50% dei viaggiatori internazionali.

Alcuni parassiti come Giardia lamblia, Entamoeba histolytica ed cryptosporidium sono noti per causare la gastroenterite. Anche se di solito gastroenterite parassitaria risolve senza trattamento, le persone con sistema immunitario compromesso possono avere sintomi prolungati.

Prevenzione e trattamento

L'uso di acqua pulita e buone pratiche igienico-sanitarie sono importanti per ridurre i tassi di gastroenterite infettiva. È stato lavato a mano con il sapone mostrato per ridurre il rischio di gastroenterite fino al 47%.

Naturalmente, è importante anche evitare cibi contaminati che potrebbero ospitare batteri e parassiti tossici.

Le vaccinazioni sono anche efficaci, in particolare per il rotavirus. I vaccini contro il rotavirus hanno visto a marcato declino nel tasso e nella gravità della malattia sia nei paesi in via di sviluppo che in quelli sviluppati.

reidratazione orale è la pietra angolare del trattamento per chi soffre di lieve a moderata disidratazione. Ciò può essere ottenuto attraverso una soluzione contenente acqua, sali e zuccheri. Per i casi più gravi di disidratazione, ospedalizzazione e liquidi per via endovenosa potrebbe essere richiesto.

Gli antibiotici non sono generalmente raccomandati a meno che la gastroenterite sia batterica o parassitaria e i sintomi siano gravi.

Malattie a lungo termine

Cosa succede se i sintomi della gastroenterite persistono ancora mesi o addirittura anni nel futuro?

Le prove di montaggio collegano le infezioni batteriche, virali e parassitarie con un aumentato rischio di sviluppare la sindrome dell'intestino irritabile. Uno studio hanno seguito pazienti che hanno sviluppato una gastroenterite acuta durante un grande focolaio di 2000. La prevalenza della sindrome dell'intestino irritabile a tre anni era molto alta a 28.3%. Otto anni dopo l'epidemia era ancora alto a 15.4%.

I barriera intestinale consente ai nutrienti chiave di entrare nell'intestino mantenendo al contempo una difesa contro le tossine e gli organismi nocivi. Questa barriera tuttavia può essere danneggiata nella gastroenterite infettiva acuta. Le sostanze estranee possono quindi immettere i tessuti più profondi dell'intestino e promuovere l'infiammazione.

A studiare i pazienti in esame che gastroenterite aveva causato dalle Shigella trovato che ci sono stati aumentati i numeri dei mastociti nell'intestino. I mastociti sono noti per secernere l'ormone serotonina che è importante per la segnalazione nel sistema nervoso enterico. Questo potrebbe quindi essere un altro meccanismo attraverso il quale la sindrome dell'intestino irritabile post-infettiva può svilupparsi.

I ricercatori hanno anche studiato cosa succede, a livello cellulare, nell'intestino dopo una gastroenterite acuta. Cellule interstiziali di Cajal sono conosciute come le cellule pacemaker dell'intestino e aiutano a digerire il cibo e spostarlo attraverso l'intestino. Questi le cellule sono state alterate nei topi esposti a un tipo di gastroenterite batterica.

Domande senza risposta

Noi abbiamo una abbastanza buona comprensione delle cause di gastroenterite e trattamento infettiva. Ma c'è di più abbiamo bisogno di imparare, soprattutto quando si tratta di capire come i sintomi possono persistere a lungo termine.

Stiamo imparando ad apprezzare il significato di un sistema immunitario disordinato per i sintomi gastrointestinali a lungo termine. Questo apre la possibilità per l'uso selettivo di farmaci anti-infiammatori o farmaci immuno-modifica in pazienti sottoposti a gastroenterite infettiva.

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation
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L'autore

ho vintoIl dott. Vincent Ho è stato nominato gastroenterologo clinico accademico presso la School of Medicine, University of Western Sydney in 2011. Ha completato la sua laurea in medicina e chirurgia presso l'Università del New South Wales in 2002. Il suo addestramento di base e avanzato medico in gastroenterologia fu completato nel Queensland.

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