Bere vino è davvero buono per il tuo cuore?

Bere vino è davvero buono per il tuo cuore?
Alcuni studi hanno trovato che bere da leggero a moderato è protettivo per la salute del cuore; altri hanno scoperto che bere a lungo termine è dannoso.
(AP Photo / Richard Drew)

Con l'avvicinarsi del fine settimana, le persone aprono bottiglie di vino nei bar, nei ristoranti e nelle case di tutto il mondo, pronte a rilassarsi e rilassarsi.

Questa relazione con il vino ha una lunga storia. La più antica cantina nota, risalente a 4100 aC, era scoperto in 2010 dagli archeologi in una grotta armena. Il vino veniva usato nelle cerimonie dagli egiziani, scambiati dai fenici, onorati dal dio greco Dioniso e dal dio romano Bacco. Con 2014, l'umanità stava consumando più di 24 miliardi di litri di vino ogni anno a livello mondiale. Ora c'è il timore che eventi meteorologici estremi nell'Europa occidentale durante 2017 hanno ridotto la produzione sostanzialmente e i prezzi di questa materia prima ad alta domanda sono destinati a salire.

Allora perché il vino è così popolare?

A parte i suoi sapori e la capacità di aiutare le persone a rilassarsi, il vino ha guadagnato una certa reputazione come alcol "sano" - con i ricercatori che in passato notavano le associazioni tra bere vino rosso in Francia e una minore incidenza di malattie cardiache.

Tuttavia, bere vino è anche noto per aumentare i rischi di gravi problemi di salute, tra cui cirrosi epatica, morte cardiaca improvvisa, cardiomiopatie alcoliche e disturbi del ritmo cardiaco. Il consumo eccessivo e l'abuso cronico di alcol sono fattori di rischio che contribuiscono a un aumento della malattia globale.

In che modo il bevitore medio sa cosa credere? E quanto vino è sicuro? Come ricercatori medici, abbiamo recentemente pubblicato un analisi approfondita dell'anatomia del vino. Ciò ha incluso l'analisi dei rischi e dei benefici del consumo, il confronto con altre bevande alcoliche e una discussione sui benefici per la salute molto pubblicizzati del vino.

Vino e malattie cardiache

L'intrigo scientifico moderno che circonda il vino è cresciuto immensamente dagli 1970s, quando grandi studi internazionali ha riportato per la prima volta un legame tra il consumo di alcol da leggero a moderato e tassi più bassi di insorgenza di cardiopatia ischemica (IHD) e decessi associati. IHD sono un gruppo di malattie caratterizzate da un ridotto flusso di sangue al cuore e rappresentano morti significative in tutto il mondo.

Risultati simili sono stati segnalati individualmente per il vino, in particolare il vino rosso. Questo fenomeno è stato alla fine coniato "il paradosso francese" dopo Renaud e de Lorgeril, due scienziati che divennero noti per questo lavoro, osservarono un rischio relativamente basso di mortalità associata a IHD nei bevitori di vino rosso nonostante il consumo di una dieta ricca di grassi saturi.

Questo significa che il vino rosso fa bene al cuore? Questa è una domanda complessa e al momento non c'è consenso sulla risposta. Più di un fattore deve essere considerato per spiegare questa situazione. I modelli di consumo, le caratteristiche di stile di vita e l'assunzione di cibo sono tutti fattori importanti per ottenere un profilo cardiovascolare sano.

La dieta mediterranea è stata proposta come una spiegazione. Questa dieta sottolinea il consumo di alimenti a base vegetale oltre al consumo moderato di vino rosso e ha stato etichettato come utile dai comitati consultivi scientifici.

Nella dieta mediterranea, il basso consumo di grassi saturi, l'enfasi su uno stile di vita sano e più autonomamente, l'acido alfa-linoleico (un acido grasso essenziale) e il vino rosso, possono consentire a questa dieta di conferire i benefici cardio-protettivi molto ricercati .

Colesterolo, infiammazione, pressione sanguigna

Il vino rosso contiene oltre 500 diverse sostanze chimiche. Una classe, chiamata "polifenoli", è stata ampiamente studiata per conferire l'apparente effetto antiossidante e anti-infiammatorio del vino rosso.

Si ritiene che l'alcol e i polifenoli abbiano molti effetti positivi sulla salute. Uno è un contributo ad un aumento in Colesterolo HDL o "buon colesterolo" e una diminuzione in LDL-ossidazione o "colesterolo cattivo". Inoltre contribuiscono a una diminuzione in infiammazione. Si pensa che aumentino la sensibilità all'insulina. E sono intesi per migliorare pressione sanguigna.

Non esiste un modello coerente quando il vino viene confrontato con la birra e gli alcolici. Alcuni riportano la superiorità del vino in una riduzione da IHD e mortalità. Altri lo segnalano per birra e alcolici. Altri suggeriscono che non c'è differenza. Ciò suggerisce che l'alcol e i polifenoli contribuiscono entrambi a spiegare il paradosso francese, oltre ai fattori dello stile di vita.

Nonostante gli effetti benefici del consumo di vino e alcol, bere è ancora un potenziale fattore di rischio per la fibrillazione atriale, la "alterazione del ritmo" più comune del cuore.

Quanto dovresti bere?

In gran parte della ricerca, gli effetti avversi sono stati sempre più osservati con consumo eccessivo o eccessivo di vino, mentre prese basse o moderate hanno ridotto i rischi di IHD e di mortalità.

In risposta, vari organi di governo hanno emanato linee guida per il consumo di alcol. Questi seguono modelli simili, ma variano notevolmente per paese e fonte. E la definizione di "una bevanda standard"Utilizzato in ciascuna linea guida è altamente variabile e discrepante tra i confini nazionali. Ciò provoca grande confusione. I lettori dovrebbero essere cauti quando interpretano le linee guida sul consumo di alcol.

Il sito Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda un consumo di alcool a basso rischio di non più di due bevande al giorno standard con almeno due giorni di non consumo durante la settimana. Qui una bevanda standard è definita come 10 g di etanolo puro.

Il sito American Heart Association consiglia l'alcol con moderazione - inferiore o uguale a una o due bevande al giorno per gli uomini e un drink al giorno per le donne. Qui una bevanda è definita come oz 12. di birra, 4 oz. di vino, 1.5 oz. di spiriti 80-proof, o 1 oz. di spiriti a prova di 100.

Il sito Linee guida dietetiche per gli americani 2015 - 2020 sviluppato dal Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti raccomanda un consumo moderato di alcol. Ciò equivale a un massimo di due bevande al giorno standard per gli uomini e una per le donne. Qui, una bevanda standard è definita come 14 g di etanolo puro.

Il sito Centro canadese per la dipendenza e la salute mentale le linee guida raccomandano il consumo di alcol a basso rischio - fino a tre bicchieri al giorno per gli uomini e due per le donne. Una bevanda è definita come oz 12. di 5 per cento di birra, 5 oz. di 12 per cento di vino e 1.5 oz. di alcool 40 per cento.

Opportunità di ricerca future

I dati osservazionali sul consumo di alcol e sulla salute del cuore suggeriscono che un'assunzione da leggera a moderata, in quantità regolari, sembra essere sana. Tuttavia, quando sono stati applicati modelli matematici per determinare la causalità (un approccio noto come randomizzazione mendeliana) i risultati sono stati mescolati.

Alcuni studi hanno trovato Bere da leggero a moderato benefico, mentre altri hanno segnalato il consumo di alcol a lungo termine è dannoso per il cuore.

Per i medici, è abbastanza chiaro cosa raccomandare ai pazienti quando si tratta di dieta, esercizio fisico e fumo. Date le incongruenze nelle conclusioni relative all'alcol e in particolare al vino, le raccomandazioni per il consumo sono meno ovvie.

Per i bevitori di vino, le risposte definitive su vino e salute rimangono inafferrabili. Esiste tuttavia un enorme potenziale di ricerca in questo settore per il futuro.

E come dicono tutti gli orientamenti, uno o due bicchieri di vino rosso stasera andranno bene.

Riguardo agli Autori

Adrian Baranchuk, professore di medicina, Queen's University, Ontario; Bryce Alexander, studente di medicina, Queen's University, Ontario e Sohaib Haseeb, studente, Queen's University, Ontario

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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