Le pillole per dormire possono cambiare il tuo comportamento?
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Roseanne Barr ha chiesto che era sotto l'influenza del farmaco Ambien quando lei l'aveva già pubblicata famigerato tweet razzista (da rimosso). Ma cosa sappiamo di Ambien e dei suoi effetti collaterali?

Ambien è il nome commerciale americano per zolpidem, una tavoletta da notte "ipnotica" comunemente usata. Nel Regno Unito, è anche conosciuto come Stilnoct. I sonniferi sono ampiamente usati nel Regno Unito. Dati dal NHS suggerisce che in Inghilterra vengono dispensate le prescrizioni 700,000 per gli ipnotici ogni mese, con oltre gli script 50,000 per zolpidem.

Le compresse addormentate funzionano su alcuni sistemi nervosi all'interno del cervello. La maggior parte dei sonniferi funziona tramite il sistema nervoso gamma-aminobutirrico (GABA) per indurre il sonno. Altri ipnotici comunemente usati nel Regno Unito includono zopiclone e benzodiazepine, come nitrazepam (Mogadon), diazepam (Valium) e temazepam.

Questi farmaci, come tutti gli altri medicinali, possono avere effetti collaterali. Storicamente, l'insonnia è stata trattata con benzodiazepine. Ma in 1988, il comitato per la sicurezza dei medicinali del Regno Unito emesso un avvertimento che le benzodiazepine dovrebbero essere usate solo per trattare l'insonnia se fosse grave o disabilitante. E a causa del rischio di effetti da sospensione, dovrebbero essere fermati gradualmente.

I cosiddetti "farmaci z" (zolpidem, zopiclone e zaleplonerano originariamente commercializzati come alternative più sicure e non addictive alle benzodiazepine negli 1990. Ma nel tempo è diventato evidente che hanno problemi simili ai farmaci precedenti. Questi problemi includono tolleranza, dipendenza e sonnolenza.

I sonniferi, come l'alcol, sono sedativi e possono causare confusione, sonnolenza e cadute. Nelle persone anziane, i sedativi sono associato alla fragilità.


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Problemi come la sonnolenza possono persistere fino al giorno successivo e provocare un effetto simile a "sbornia". Ciò può ridurre la vigilanza che influisce sulla capacità della persona di guidare o utilizzare macchinari. La crescente consapevolezza di questo problema ha portato il Americano (FDA) ed Europeo (EMEA) regolatori per emettere avvisi in 2013 e 2014. Il regolatore europeo ha raccomandato che i pazienti dovessero essere avvertiti che tali medicinali potrebbero aumentare il livello rischio di incidenti stradali.

I sonniferi possono anche causare disinibizione, comportamento inappropriato e perdita di memoria in a modo simile all'alcol. Violenza e comportamento aggressivo ha anche stato segnalato. In particolare, Zolpidem sembra essere associato a comportamenti bizzarri e compulsivi che sono inattesi e difficili da prevedere.

Questi comportamenti bizzarri includono il sonno-guida e il sonno-guida. Il paziente può sembrare sveglio, ma inconsapevole delle proprie azioni e può svolgere attività di routine come guidare, svolgere compiti domestici, cucinare e mangiare. Il giorno dopo la persona potrebbe avere poca o nessuna memoria delle proprie azioni. Alcuni pazienti hanno anche riferito il sesso del sonno (fare sesso mentre dorme).

Uno stato di tipo psicotico è stato anche riportato con zolpidem, con pazienti che riferiscono di sentire voci o vedere cose che non ci sono (allucinazioni uditive e visive), oltre a sentirsi paralizzati, e incubi molto reali e talvolta violenti.

Preoccupantemente, poiché questi comportamenti sono accompagnati da perdita di memoria, è probabile che lo siano underreported e non sappiamo quanto siano comuni.

Abuso di droghe

Ancora più preoccupante, i farmaci z sono sempre più abusato. Lo Zopiclone, il farmaco z più comunemente prescritto, ha un nome di strada (Zim-zim o Zimmers) e un prezzo al pubblico di circa £ 1 per tablet. Il potenziale di abuso della droga è ora pensato essere più alto di quanto precedentemente creduto. Uno utente segnalato: "Gli Zimmers sono davvero avvincenti, e il sonaglino è circa cinque volte peggiore del rantolo da ingranaggio [eroina]."

I farmaci z, come lo zolpidem, furono inizialmente introdotti come alternative più sicure e non addictive alle benzodiazepine come il Valium. Ma sembra che causino problemi simili. Postumi di sbornia, dipendenza e dipendenza sono stati tutti riportati. In particolare, Zolpidem sembra essere associato a bizzarri comportamenti inappropriati che le persone non riescono a ricordare.

The ConversationSanofi, la società che produce Ambien, ha detto in una dichiarazione seguendo il tweet di Barr: "Mentre tutti i trattamenti farmaceutici hanno effetti collaterali, il razzismo non è un effetto collaterale noto di alcun farmaco Sanofi".

Circa l'autore

Ian Maidment, Senior Lecturer in Clinical Pharmacy, Aston University

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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