I medici non si limitano a "superare" il trattamento scortese dei pazienti, suggerisce la ricerca. Nelle simulazioni con un genitore arrabbiato, le prestazioni dei pediatri hanno sofferto drammaticamente.

I risultati rafforzano la ricerca del passato che la maleducazione ha "effetti devastanti sulle prestazioni mediche", dice Amir Erez, professore di management presso l'Università della Florida, che ha lavorato con il dottorando Trevor Foulk.

A Studio della Johns Hopkins University Secondo le statistiche dei Centers for Disease Control and Prevention, si stima che oltre alle morti di 250,000 siano attribuiti annualmente errori medici negli Stati Uniti, che sarebbero la terza causa di morte negli Stati Uniti.

Alcuni errori potrebbero essere spiegati dal cattivo giudizio di un medico a causa di una mancanza cronica di sonno. Questi tipi di circostanze, secondo le ricerche precedenti di Erez e Foulk, spiegano la percentuale di 10 rispetto a 20 della varianza nelle prestazioni del professionista.

Gli effetti della maleducazione, afferma Erez, rappresentano oltre il 40 per cento.

"[Rudeness] sta effettivamente influenzando il sistema cognitivo, che influenza direttamente la tua capacità di eseguire", dice Erez. "Questo ci dice qualcosa di molto interessante. Le persone potrebbero pensare che i medici dovrebbero semplicemente "superare" l'insulto e continuare a fare il loro lavoro. Tuttavia, lo studio dimostra che anche se i medici hanno in mente le migliori intenzioni, come fanno di solito, non riescono a superare la maleducazione perché interferisce con il loro funzionamento cognitivo senza la capacità di controllarlo ".

In uno studio precedente, Erez e Foulk hanno esaminato gli effetti della maleducazione da un collega o da una figura di autorità sui singoli professionisti del settore medico. Questo studio ha analizzato le prestazioni della squadra e gli effetti della maleducazione quando proviene dal membro della famiglia di un paziente.

Scenari di emergenza NICU

Nel nuovo studio, i team di unità di terapia intensiva neonatale 39 (due medici e due infermieri) israeliani hanno simulato cinque scenari in cui hanno trattato manichini medici per l'infanzia per situazioni di emergenza come grave difficoltà respiratoria o shock ipovolemico. Un'attrice che interpretava la madre del bambino rimproverava certe squadre mentre i gruppi di controllo non avevano esperienza di maleducazione.

Erez e Foulk hanno scoperto che le squadre che hanno subito maleducazione si sono comportate male rispetto ai gruppi di controllo. Le squadre che hanno incontrato maleducazione erano carenti in tutte le 11 delle misure dello studio, tra cui accuratezza diagnostica, condivisione delle informazioni, piano terapeutico e comunicazione, nel corso di tutti e cinque gli scenari che mostrano che gli effetti negativi durano per l'intera giornata.

Per combattere l'effetto della maleducazione, i ricercatori hanno incluso "interventi" per gruppi selezionati. Alcune squadre hanno partecipato a un intervento pre-test che consisteva in un gioco per computer basato su un metodo di modifica dell'attenzione cognitivo-comportamentale volto a innalzare la soglia della sensibilità dei partecipanti alla rabbia e all'aggressione. Altre squadre hanno partecipato all'intervento post-test, che consisteva in membri del team che scrivevano sull'esperienza del giorno dal punto di vista della madre del bambino.

Erez e Foulk non hanno riscontrato differenze nelle prestazioni dei gruppi di controllo e delle squadre che hanno giocato al gioco per computer. I team hanno riconosciuto la maleducazione della madre, sia a metà strada che dopo la simulazione, ma non ne sono stati influenzati.

"E 'davvero scioccante vedere come ha funzionato", dice Erez. "Erano praticamente immunizzati dagli effetti della maleducazione".

Viceversa, l'intervento post-test, che la ricerca ha dimostrato di essere estremamente efficace per le vittime di trauma, ha in realtà avuto un effetto negativo sulle squadre.

"Ciò che veramente preoccupa è che, a mezzogiorno, queste squadre hanno riconosciuto che la madre era scortese con loro", dice Erez. "Ma alla fine della giornata, non l'hanno fatto. Quindi non solo non ha funzionato, ma ha fatto sì che non riconoscessero la maleducazione in seguito. "

Allenamento alla Rudeness

Considerando le scoperte dei ricercatori e il gran numero di decessi attribuiti a errori medici, insegnare ai professionisti medici a gestire la maleducazione in modo più efficace dovrebbe essere una priorità per la comunità medica.

"In campo medico, non penso che tengano conto di come le interazioni sociali li riguardano", dice Erez, "ma è qualcosa a cui stanno iniziando a prestare attenzione. Lo scopo di questa ricerca era identificare cosa sta succedendo qui. Ora che abbiamo riscontrato effetti gravi, dobbiamo trovare interventi più realistici ".

Anche Arik Riskin, professore di neonatologia presso il Technion, Istituto israeliano per la tecnologia, e Peter Bamberger, professore di management all'Università di Tel Aviv in Israele, hanno collaborato a questa ricerca. Lo studio appare nel diario Pediatria.

Fonte: University of Florida

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