A prima vista, Polizia di Victoria suggerimento questa settimana che gli operatori sanitari segnalano la violenza domestica alle autorità, come fanno per abusi sui minori, suona come una grande idea.

Il suggerimento è stato presentato nella sua sottomissione alla Commissione reale dello stato in Family Violence. Una tale mossa potrebbe collegare le donne con i servizi di supporto più velocemente. La polizia potrebbe emettere ordini di intervento per conto delle donne, e gli uomini che usano la violenza potrebbero essere perseguiti in caso di aggressione.

Con la segnalazione obbligatoria, gli operatori sanitari possono quindi considerare la violenza domestica come un grave problema di salute in cui svolgono un ruolo intrinsecamente importante, piuttosto che a questione sociale privata alla periferia del loro lavoro clinico. I medici, in particolare, possono acquisire una crescente familiarità con l'attuale Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) linee guida e Organizzazione Mondiale della Sanità consigli su come identificare e rispondere alla violenza domestica e familiare - un potenziale risultato positivo di per sé.

Ma le donne non sono bambini e crediamo che la segnalazione obbligatoria della violenza familiare a loro nome possa minacciare la dignità e togliere il loro potere. Piuttosto, i medici dovrebbero essere addestrati a fornire il tipo di supporto che consentirà a una donna di intraprendere l'azione che ritiene più adatta alla sua situazione.

Esperienze di segnalazione obbligatoria

Sappiamo da Esperienza degli Stati Uniti che alcune donne maltrattate non cercano assistenza medica a causa dell'obbligo legale di un medico di denunciare lesioni, comprese quelle da violenza domestica, alla polizia. Molte donne sono spesso il miglior giudice di se stesse e dei loro figli sicurezza e preferiscono che la loro autonomia e riservatezza non siano infranti.

In Australia, il Northern Territory è l'unico posto che ha specifiche leggi obbligatorie di segnalazione. Questi sono stati introdotti in risposta agli alti tassi di violenza domestica e familiare, in particolare nei confronti delle donne aborigene.

A Valutazione 2012 delle leggi ha dimostrato che, da quando sono diventati operativi in ​​2009, c'è stato un aumento delle segnalazioni e degli ordini di intervento. Oltre a un effetto spin-off di servizi più specializzati all'interno di ospedali e finanziamenti per i rifugi.

Il rapporto ha rilevato che la maggior parte dei fornitori di servizi NT erano positivi, considerando la segnalazione obbligatoria come parte di una più ampia strategia per rispondere all'epidemia nascosta.

Ma la valutazione ha anche mostrato una mancanza di formazione e sistemi in atto nel territorio. Alcuni sopravvissuti hanno riportato esperienze negative di risposta della polizia, a seconda che avessero acconsentito al rapporto. Le donne erano spesso preoccupate per le pene detentive dei perpetratori, non volendo che i bambini venissero rimossi dalla protezione dei minori e da una punizione violenta per aver fatto un rapporto.

Separatamente dall'esperienza del Territorio del Nord, comunità di migranti e rifugiati può essere particolarmente suscettibile di essere spinto oltre la portata del sostegno per timore di un coinvolgimento obbligatorio della polizia e di una possibile espulsione. Chiaramente, qualsiasi intervento in quest'area richiede un alto grado di sensibilità culturale.

Sappiamo anche che i medici di tutta l'Australia attualmente sono in difficoltà con la segnalazione obbligatoria abusi sui minori; spesso a causa di una mancanza di formazione e abilità, variabili leggi statalirisposte inconsistenti quando contattano le autorità e mancanza di consulenza e supporto accessibili.

Nel complesso, non siamo sicuri che la segnalazione obbligatoria di violenza domestica vada a beneficio delle donne e dei loro figli, con alcune donne che lo sentono mettere a repentaglio la loro sicurezza. È importante notare che l'Organizzazione Mondiale della Sanità fa non lo consiglio segnalazione obbligatoria per gli operatori sanitari.

Più formazione per i medici in famiglia Violence

Piuttosto, tutti gli operatori sanitari dovrebbero essere addestrati all'identificazione e risposta di prima linea. Questo consiste nel chiedere alle donne con cui si presentano indicatori clinici (per esempio, depressione, disturbi del sonno, lesioni, dolore cronico) se si sentono sicuri nelle loro relazioni intime.

Quando le donne sono pronte a rivelare, i professionisti della salute dovrebbero ascoltare, informarsi sui loro bisogni, convalidare le loro esperienze e offrire loro e il supporto continuo ai loro figli. Quando le donne sono pronte, i medici dovrebbero aiutarle Referenti "caldi", effettuando una telefonata introduttiva per supportare i servizi che possono aiutarli.

Come Polizia Victoria, pensiamo che la soluzione per gli operatori sanitari per affrontare l'epidemia nascosta di violenza domestica è la formazione obbligatoria nella violenza familiare.

Nel UK, è obbligatorio per tutti gli operatori sanitari essere addestrati a metodi per mantenere adulti e bambini al sicuro. Sappiamo che possiamo allenarci medici generici fare questo lavoro e questo si traduce in più discussioni sulla sicurezza e sintomi meno depressivi per le donne.

Oltre alla formazione per i medici, di riferimento come protocolli, supporto gestionale e servizi di riferimento, devono essere messi in atto per aiutare i medici ad assistere donne e bambini.

I medici e altri operatori sanitari possono svolgere un ruolo nella prevenzione e nella risposta al terrorismo all'interno della famiglia. Hanno solo bisogno di essere addestrati.

Riguardo agli Autori

Kelsey Hegarty è il Centro Accademico di Professore, di Medicina Generale e di Sanità Primaria; Direttore del programma di ricerca sugli abusi e la violenza in cure primarie; Direttore di post-laurea Primaria cura infermieristica a Università di Melbourne.

Kirsty Forsdike è Senior Research Assistant presso Università di Melbourne.

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.