In che modo una doula aiuta le donne a dare la vita?Le doule sostengono le donne prima, durante e dopo il parto. Una nuova recensione esplora l'importante ruolo che svolgono. Da shutterstock.com

Le donne sono state tradizionalmente sostenute da un compagno durante il parto, e c'è buona prova questo avvantaggia sia la donna che il bambino.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda supporto continuo per le donne durante il parto. Eppure, in tutto il mondo, le iniziative che promuovono le strutture sanitarie come il luogo più sicuro per partorire non hanno necessariamente rispettato questa tradizione.

Ma ora abbiamo nuove prove sui modi in cui le donne sono sostenute durante il parto da una doula o da altri compagni di lavoro.

La nostra ricerca ha rilevato che i compagni di lavoro (inclusi doula, partner e familiari) sostengono le donne durante il parto fornendo informazioni, sostenendo i bisogni della donna e fornendo supporto pratico ed emotivo.


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È importante sottolineare che la nostra ricerca indica anche l'abbinamento di una donna con una doula dello stesso background etnico, linguistico o religioso in quanto lei può essere un modo importante per migliorare l'equità e fornire assistenza culturalmente reattiva.

Cos'è la cura di doula?

La parola "doula" deriva da una parola greca che significa "servo della donna".

Doula sono professionisti addestrati, non medici che forniscono un supporto fisico, emotivo e informativo continuo alle donne prima, durante e dopo il parto, per facilitare la migliore esperienza di nascita possibile.

In genere le doole si incontrano con una donna (e talvolta con la sua compagna o la sua famiglia) durante la gravidanza per aiutarla a prepararsi per il parto, costruire rapporti, gestire le aspettative e fornire risorse basate sull'evidenza.

Quando una donna va in travaglio, avvisa la sua doula. La doula sostiene la donna durante tutto il travaglio e il parto. Di solito si tratta di una clinica o di un ospedale per parto (alcune doule possono anche assistere a parto in casa).

Quattro modi per sostenere le donne durante il travaglio

Le nostre Revisione Cochrane, pubblicato questa settimana, riunisce i dati degli studi 51 nei paesi 22 che esaminano il supporto fornito dai compagni di lavoro, incluse le doule.

Innanzitutto, abbiamo scoperto che attraverso la fornitura di informazioni, i compagni di lavoro hanno colmato le lacune comunicative tra gli operatori sanitari, come i medici e le ostetriche, e la donna. La tengono informata sul processo del parto e sui suoi progressi attraverso il travaglio. Potrebbero anche fornirle consigli su come usare efficacemente il sollievo dal dolore non farmacologico, come la meditazione o il rilassamento.

In secondo luogo, i compagni di lavoro sostengono la donna, intervenendo a sostegno di lei e delle sue preferenze.

In terzo luogo, i compagni di lavoro forniscono un supporto pratico, che potrebbe includere l'incoraggiamento della donna a muoversi, fornire massaggi e tenersi la mano.

Infine, i compagni di lavoro offrono supporto emotivo, aiutando la donna a sentirsi in controllo e fiduciosa lodandola e rassicurandola e fornendo una presenza fisica continua.

Risultati migliori per mamme e bambini

I benefici del supporto continuo durante il travaglio e il parto sono stati evidenziati in un prima revisione Cochrane, che ha analizzato i dati degli studi 26 nei paesi 17 che coinvolgono più di donne 15,000.

Il supporto continuo è stato fornito da un partner, un familiare o un amico di una donna; personale ospedaliero (ostetriche studentesche); o una doula.

La revisione ha rilevato che il supporto continuo potrebbe migliorare diversi esiti di salute sia per la donna che per il suo bambino. Le donne possono avere maggiori probabilità di avere un parto vaginale (senza bisogno di cesareo, forcipe o aspirazione).

Inoltre, le donne che ricevono un sostegno continuo possono avere meno probabilità di usare farmaci per il dolore, possono avere un lavoro più breve e possono essere più facilmente soddisfatti della loro esperienza di nascita.

I bambini di donne che ricevono un sostegno continuo possono avere meno probabilità di avere punteggi bassi di cinque minuti di Apgar, che valutano la salute e il benessere dei bambini alla nascita e poco dopo.

Chi può beneficiare della cura di doula?

I media recenti hanno evidenziato che le doule sono adatte ai reali. Meghan Markle, la duchessa del Sussex, ha assunto una doula per sostenerla durante la sua attuale gravidanza.

In Australia, la cura della doula varia tipicamente da A $ 500-A $ 2,500, a seconda dell'esperienza della doula e dei servizi che offrono. Questo costo include in genere da una a due visite durante la gravidanza, la frequenza alla nascita e una visita dopo la nascita.

Mentre il costo della cura di doula può sembrare proibitivo, i nostri risultati Evidenziare che fornire assistenza domiciliare per i migranti, i rifugiati e altre donne nate all'estero nei paesi ad alto reddito può essere un modo importante per migliorare l'equità e l'assistenza culturalmente reattiva.

Quando le donne migranti ricevono cure da doule di comunità (dalla stessa origine etnica, linguistica e / o religiosa di loro), possono sentirsi più fiduciosi e meno come "estranei" nelle loro nuove comunità.

In Svezia e la Stati Unitila ricerca ha dimostrato che le donne nate all'estero supportate da doule basate sulla comunità erano più soddisfatte delle loro esperienze di nascita e le doule si sentivano autorizzate.

Le doule basate sulla comunità possono anche essere particolarmente vantaggiose per le donne indigene, le cui pratiche di parto tradizionali sono fortemente legate alle loro identità culturali. In Canada, il British Columbia Association of Aboriginal Friendship Centers fornisce borse di studio a donne indigene incinte per assumere una doula.

I servizi Doula possono essere forniti gratuitamente per le persone a basso reddito e le famiglie, come un modo per migliorare l'equità. Il progetto Doula fornisce servizi gratuiti di doula alle donne a basso reddito a New York attraverso i volontari.

Sostenere le donne di avere un compagno di lavoro o doula di sua scelta durante il parto è un modo efficace per migliorare i risultati di saluteed è un componente importante di cura rispettosa della maternità.

Compagnia di lavoro e supporto di doula può aumentare l'equità direttamente migliorando l'emancipazione delle donne e fornendo cure culturalmente sensibili, e indirettamente riducendo la sovra-medicalizzazione del parto.

Circa l'autore

Meghan A. Bohren, docente di genere e salute delle donne, Università di Melbourne. Sarah Chapman, un broker di conoscenza presso Cochrane UK, ha contribuito a questo articolo.The Conversation

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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