Come la cultura americana può spiegare l'uso di oppiacei tra gli immigrati

Più gli immigrati vivono più a lungo negli Stati Uniti, più è probabile che usino gli oppioidi da prescrizione, secondo una nuova ricerca.

La scoperta contraddice le opinioni popolari che collegano ricchezza e salute e suggerisce che la cultura americana è particolarmente favorevole alla prescrizione di oppioidi.

In un'analisi corretta, i ricercatori hanno scoperto che gli immigrati che vivevano negli Stati Uniti tra i cinque e gli 15 anni avevano una probabilità tre volte maggiore rispetto ai nuovi immigrati usare oppioidi. Inoltre, gli immigrati negli Stati Uniti più lunghi degli anni 15 sono stati quattro volte più propensi a usare oppioidi rispetto ai nuovi immigrati, e i residenti negli Stati Uniti avevano più di cinque volte probabilità di usare oppioidi da prescrizione rispetto ai nuovi immigrati.

Cultura americana e oppioidi

I ricercatori hanno esaminato l'influenza della cultura americana sull'uso di oppioidi tra gli stimati 42 milioni di adulti immigrati. Quasi lo 8% degli immigrati usa oppioidi da prescrizione, rispetto allo 16% degli adulti nati negli Stati Uniti.

"I nostri risultati indicano che la cultura americana ha una potente influenza sulla prescrizione di oppiacei, come evidenziato dal drammatico effetto temporale associato a un massiccio aumento dell'uso di oppiacei da prescrizione tra gli immigrati negli Stati Uniti", afferma Matthew Davis, professore associato all'Università della Michigan School of Nursing and Medical School.


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Il miglioramento si è verificato anche quando i ricercatori hanno controllato i livelli di dolore, l'accesso all'assistenza sanitaria e il reddito.

"Questa ricerca è stata importante su cui concentrarsi perché è stata un'opportunità unica per valutare l'effetto della cultura americana sulla prescrizione di oppiacei", afferma Brian Sites, un anestesista del Dartmouth-Hitchcock Medical Center.

Maggiori prenotazioni uso di oppioidi tra le persone che sono state negli Stati Uniti più a lungo, fornisce una prova più forte di una cultura americana unica che promuove l'uso di oppioidi, affermano i ricercatori.

"Paradosso degli immigrati"

Sebbene lo studio non identifichi esplicitamente l'assimilazione nella cultura americana, i ricercatori sospettano che l'adozione di atteggiamenti e culture americane probabilmente influenzi la dinamica tra assistenza sanitaria fornitori e pazienti immigrati.

I risultati sono un ottimo esempio del paradosso degli immigrati, che sfida le ipotesi su persone di origini svantaggiate, afferma Davis. In questo caso, il paradosso è che i nuovi immigrati sono spesso più sani dei non immigranti nonostante i loro precedenti più poveri, il che contraddice le credenze popolari sulla salute e sulla ricchezza.

Gli sforzi politici per ridurre la dipendenza da oppiacei potrebbero potenzialmente beneficiare del riconoscimento di unici fattori culturali americani che influenzano l'uso di oppioidi, afferma Sites.

I ricercatori hanno utilizzato i dati del National Medical Expenditure Panel Survey.

studio originale

Informazioni sugli autori / ricercatori

Brian D. Sites, MD, MS e Matthew A. Davis, MPH, PhD