Medicare per tutto il modo per mantenere le promesse di assistenza sanitaria

I piani presentati dal presidente della Camera Paul Ryan e dal segretario dell'HHS Tom Price sono "improbabili" per soddisfare le promesse elettorali del presidente Donald Trump - "ma il singolo pagatore potrebbe"

"I sondaggi mostrano che la maggior parte degli americani - compresa la maggior parte delle persone che desiderano l'ACA abrogata, e persino una forte minoranza di repubblicani - vogliono la riforma del single-payer", afferma il dott. David Himmelstein. (Foto: FOX13 Salt Lake City)

Il presidente Donald Trump ha presentato un buon numero di alte promesse sull'assistenza sanitaria nel percorso della campagna 2016. UN nuova analisi rilasciata martedì rivela che esiste un solo modo per raggiungerli: implementare un sistema a pagamento unico, Medicare per tutti.

Nel loro articolo, pubblicato nella Annals of Internal Medicine, esperti di politica sanitaria Drs. Steffie Woolhandler e David Himmelstein mostrano i piani presentati da House Speaker Paul Ryan o Segretario della salute e dei servizi umani Tom Price sono "improbabili" per soddisfare le promesse della campagna di Trump di maggiore copertura, migliori benefici e costi inferiori. (In effetti, anche le modifiche amministrative annunciate la scorsa settimana dall'amministrazione Trump sembravano minare quelle promesse, come Common Dreams segnalati.)

Ma "la riforma del single-payer potrebbe", scrivono i co-fondatori di Medici per un programma sanitario nazionale (PNHP). "Tale riforma sostituirebbe l'odierna situazione dei piani assicurativi con un unico piano pubblico che copre tutti per tutte le cure necessarie dal punto di vista medico, in sostanza, una versione ampliata e aggiornata del tradizionale programma Medicare".


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Tale riforma, nota anche come Medicare per tutti, potrebbe risparmiare $ 504 miliardi ogni anno sulla burocrazia sanitaria, dicono, più un ulteriore $ 113 miliardi "potrebbe venire dall'adottare le strategie negoziali che la maggior parte delle nazioni usa per l'assicurazione sanitaria nazionale, che pagano circa la metà di quello che facciamo per i farmaci da prescrizione. "

Questi risparmi compenserebbero il costo di un'assicurazione in espansione per gli 26 milioni che rimangono non assicurati nonostante l'Affordable Care Act (ACA), oltre a "colmare le lacune nella copertura esistente - abolendo co-pagamenti e franchigie [e] coprendo servizi come quelli dentali e assistenza a lungo termine che molte politiche escludono ".

"Stiamo sprecando centinaia di miliardi di dollari di assistenza sanitaria su documenti e profitti assicurativi", ha dichiarato Woolhandler martedì. "Gli assicuratori privati ​​prendono più di 12 centesimi di ogni dollaro premium per il loro costo e il loro profitto, rispetto a poco più di due centesimi di Medicare. Nel frattempo, 26 milioni non sono ancora assicurati e altri milioni con copertura non possono permettersi le cure. il nostro sistema sanitario si rivolge ai pazienti anziché piegarsi all'indietro per aiutare le compagnie di assicurazione ".

Inoltre, gli autori scrivono:

I potenziali benefici per la salute derivanti dalla riforma di un singolo pagatore sono più importanti di quelli economici. Essere non assicurati ha conseguenze mortali. Coprire 26 milioni di persone negli Stati Uniti che attualmente non sono assicurate probabilmente salverà decine di migliaia di vite all'anno. E la sottoassicurazione ora mette a rischio molti di più, ad esempio, ritardando le persone dal cercare assistenza per l'infarto miocardico o facendo in modo che i pazienti lesinassero farmaci cardiaci o asmatici. La riforma del pagamento unico permetterebbe inoltre di liberare i pazienti dai confini di reti ristrette di fornitori e di sollevare la minaccia finanziaria della malattia, contribuendo frequentemente alla bancarotta e alla causa più comune di gravi problemi di credito.

I legislatori dovrebbero prestare attenzione all'analisi PNHP, come gran parte dell'energia intorno a questa settimana Presa di resistenza a livello nazionale si concentra sulla riforma sanitaria.

Come Chris Petersen, descritto da , il New York Times come "un allevatore di maiali 62-anno e orgoglioso progressista democratico", ha detto al senatore Chuck Grassley (R-Iowa) martedì, votando per abrogare l'ACA, o Obamacare, "[o] ne creerai uno grande pannello della morte in questo paese. "

"Non abiurare Obamacare", Petersen implorò il suo senatore. "Miglioralo!"

Come molti hanno sostenuto, e come confermano gli autori del PNHP nel loro articolo, il modo per farlo è abbracciare un sistema a pagamento unico.

"Abbiamo urgentemente bisogno di una riforma che passi dall'ACA, ma i piani Price e Ryan sostituiranno Obamacare con qualcosa di molto peggio", ha detto Himmelstein. "I sondaggi mostrano che la maggior parte degli americani, compresa la maggior parte delle persone che vogliono abrogare l'ACA, e persino una forte minoranza di repubblicani, vogliono una riforma a pagamento unico".

Le Annals of Internal Medicine è il giornale di punta dell'American College of Physicians. Secondo il PNHP, il commento di martedì è "ritenuto il primo invito a tempo pieno per il singolo pagatore, o assicurazione sanitaria nazionale, che la rivista ha pubblicato nella sua storia di 90-year".

Questo articolo è originariamente apparso su Common Dreams

Circa l'autore

Deirdre Fulton è uno scrittore di Common Dreams.

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