Perché il buon governo è la ricetta mancante per una migliore assistenza sanitaria digitale

Perché il buon governo è la ricetta mancante per una migliore assistenza sanitaria digitale Nonostante ingenti investimenti, il sistema sanitario canadese non ha raccolto i benefici della tecnologia digitale come hanno fatto i settori bancario e retail. (Shutterstock)

Recentemente l'Ontario ha rilasciato il suo Strategia Digital First for Health - con l'obiettivo di digitalizzare ulteriormente l'assistenza sanitaria e porre fine al problema ospedali sovraffollati e "medicina del corridoio".

Pur applaudendo al continuo sforzo del governo per migliorare l'assistenza sanitaria di qualità attraverso la salute digitale, non si può fare a meno di chiedersi quale sia il percorso accidentato che è stato fatto finora.

È stato un viaggio che ha comportato ingenti investimenti finanziari - dal lancio di Canada Health Infoway nel 2001 utilizzare la tecnologia per una consegna più efficiente dei servizi, al progetto da un miliardo di dollari eHealth Ontario nel 2008 per creare cartelle cliniche elettroniche.

Tuttavia, nonostante sia il il più costoso sistema di assistenza sanitaria ad accesso universale nell'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (OCSE), il sistema sanitario canadese continua ad affrontare sfide croniche. Questi includono alle stelle costi sanitari, tempi di attesa insopportabili e del invecchiamento della popolazione.

È sconcertante che una delle nostre più amate istituzioni canadesi - il nostro sistema sanitario pubblico - abbia difficoltà a raccogliere i frutti della rivoluzione digitale, mentre altri settori come il settore bancario e il commercio al dettaglio hanno già sfruttato tecnologie avanzate per fornire servizi rapidi e convenienti.

Il motivo: il nostro sistema sanitario manca di buon governo.

I sistemi software devono lavorare insieme

Ad esempio, un contributo chiave al problema della medicina del corridoio è il mancanza di interoperabilità del sistema.


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In altre parole, sono necessari più sistemi software per supportare la transizione di un paziente dalle cure ospedaliere alle cure di comunità. In Ontario, il Salute del cliente e sistema informativo correlato (CHRIS) aiuta questo processo ed è disponibile in tutta la provincia.

Sfortunatamente, alcuni sistemi EMR non sono interoperabili con CHRIS e, di conseguenza, i piani di assistenza vengono inviati via fax, duplicati e non sempre sincronizzati quando vengono aggiornati. Il risultato: un lungo tempo di attesa per la transizione di un paziente, che si traduce in medicina di corridoio.

Perché il buon governo è la ricetta mancante per una migliore assistenza sanitaria digitale Un approccio frammentario alla digitalizzazione non preparerà il nostro sistema sanitario per l'invecchiamento della popolazione. (Shutterstock)

Ci sono altri effetti dolorosi dei nostri sistemi sanitari frammentati: riammissioni ospedaliere e tempi di attesa eccessivi per diagnosi e trattamenti medici, per citarne solo due.

Inoltre, l'attuale approccio frammentario alla digitalizzazione non preparerà il nostro sistema sanitario per il invecchiamento della popolazione. Ciò comporterà un aumento dei pazienti anziani con patologie croniche multiple e che richiedono cure da più fornitori di servizi.

È necessario un cambiamento di mentalità

Concesso, sono stati apportati miglioramenti significativi in ​​diverse province. Secondo il Canadian Medical Association 2017 Physician Workforce Survey, oltre 82 per cento dei medici di base ha utilizzato un sistema di cartelle cliniche elettroniche in tutte le province e l'85% dei medici delle cure primarie ha avuto accesso elettronico ai risultati di laboratorio e alle note.

Anche gli ospedali e le agenzie sanitarie hanno stanziato risorse significative per modernizzare i loro sistemi IT e abbracciare l'IT nelle loro operazioni quotidiane.

Tuttavia, la questione chiave qui è cambiare la mentalità secondo cui più tecnologie cureranno il nostro sistema sanitario. Mentre sembra sempre eccitante introdurre nuove tecnologie nella speranza che facciano miracoli, più sistemi non affronteranno fondamentalmente i problemi dolorosi che i canadesi hanno riscontrato.

Trasparenza e responsabilità

Invece, abbiamo bisogno di una struttura di governance in atto - per finanziare solo iniziative di investimento IT interoperabili con i sistemi di backbone esistenti. Dovrebbe essere raggiunto un migliore accesso ai dati non attraverso i fax, telefonate, posta, stampe ed e-mail, ma attraverso una perfetta integrazione di tecnologie che consentono la comunicazione dei dati senza perdere la loro accuratezza, completezza e tempestività.

Il buon governo sottolinea politiche di finanziamento trasparenti e responsabilità che collega gli investimenti ai risultati. Le organizzazioni private si affidano alla governance per ridurre i costi e rendere le aziende agili e scalabili. Il componente numero uno del la strategia nazionale di sanità elettronica raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) è la governance.

Tuttavia, alla governance non è stata ancora prestata molta attenzione da parte di funzionari governativi o fornitori di servizi sanitari. Spiega la strada sconnessa che abbiamo sperimentato nel nostro percorso di digitalizzazione sanitaria.

Poiché le tecnologie sono profondamente radicate nel nostro sistema sanitario, è fondamentale avere una migliore governance, affinché i canadesi possano godere di un'assistenza sanitaria digitale di livello mondiale.The Conversation

L'autore

Linying Dong, Professore associato, Ryerson University

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.


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