Il medico ti chiamerà su Skype adesso

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Il governo australiano ha annunciato oggi le nuove consultazioni in materia di telemedicina saranno coperte dal Programma di prestazioni Medicare.

Ciò significa che le persone isolate a causa del coronavirus possono accedere ai servizi medici da casa tramite audio o video, un passo importante per proteggere altri pazienti e gli operatori sanitari dall'infezione.

Gli operatori sanitari sono forse la nostra risorsa più preziosa in una situazione di epidemia, ma possono essere ad alto rischio quando entrano in contatto con pazienti che hanno COVID-19.

In che modo gli operatori sanitari proteggono se stessi e i pazienti dalla trasmissione? E cosa possiamo fare di più?

Le sfide

Indipendentemente da COVID-19, i medici e il personale sanitario spesso ne sentono il livello aspettativa alzarsi per lavorare anche quando è malato. Spesso sono preoccupati di mettere a dura prova i colleghi e di influire sulla cura dei pazienti.

La pratica di mettere in quarantena gli operatori sanitari chi potrebbe essere stato esposto al virus esercita ulteriore pressione sui servizi sanitari e dovrebbe aumentare man mano che l'epidemia continua.

Il medico ti chiamerà su Skype adesso Le misure di controllo delle infezioni sono sempre in atto nelle strutture sanitarie. Ma durante focolai come il coronavirus, vengono intensificati. Shutterstock


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Durante il fine settimana, abbiamo visto tensione tra medici e dipartimenti sanitari statali quando un medico di Melbourne ha visto pazienti malati e successivamente si è rivelato positivo al coronavirus.

Il ministro della salute vittoriano ha richiesto l'agenzia di regolamentazione del personale sanitario AHPRA per indagare sul medico, nonostante abbia seguito linee guida statali attuali al momento.

Dove forniscono più giurisdizioni e autorità informazioni diverse, ciò complica la decisione che gli operatori sanitari devono affrontare quando non stanno bene o potrebbero essere stati esposti al coronavirus.

Per quanto possibile, gli operatori sanitari dovrebbero seguire le linee guida emesse dal loro luogo di lavoro o dipartimento sanitario.

Gli operatori sanitari prendono precauzioni tutto l'anno

L'Australia ha un solido sistema di prevenzione e controllo delle infezioni basato sull'evidenza supportato da organismi di accreditamento come il Commissione australiana per la sicurezza e la qualità nella sanità.

Precauzioni standard utilizzato nella maggior parte degli incontri sanitari includono igiene delle mani, l'uso di adeguati dispositivi di protezione individuale, l'uso e lo smaltimento sicuri degli oggetti taglienti e la pulizia ordinaria. Questi devono essere seguiti anche se non ci sono prove di un'infezione.

Misure extra

Usiamo ciò che chiamiamo precauzioni basate sulla trasmissione insieme alle precauzioni standard quando conosciamo o sospettiamo un aumentato rischio di trasmissione per una particolare malattia.

Poiché sappiamo che il coronavirus si diffonde attraverso grandi goccioline, gli operatori sanitari utilizzano due classi di precauzioni basate sulla trasmissione: gocciolina e contatti precauzioni.

Le precauzioni di contatto comportano l'uso di guanti e un abito all'entrata nell'area di cura del paziente, per garantire che indumenti e pelle non entrino in contatto con superfici potenzialmente contaminate dalle goccioline infettive. Le precauzioni per le goccioline comportano l'uso di una maschera chirurgica in modo che le goccioline infettive non penetrino nella bocca e nel naso.

Normalmente il coronavirus si diffonde solo attraverso le goccioline, ma alcune procedure mediche come l'inserimento di un tubo respiratorio possono aerosolizzare il virus, il che significa che può rimanere in aria più a lungo.

Gli operatori sanitari possono richiedere ulteriori precauzioni aerotrasportate quando stanno intraprendendo procedure di generazione di aerosol come l'intubazione di un paziente criticamente malato. Queste precauzioni includono l'uso di un montaggio corretto P2 / N95 respiratore e cura del paziente in una stanza di isolamento speciale.

Studi all'estero hanno mostrato queste procedure, se seguite, proteggere gli operatori sanitari contrarre malattie infettive.

Ma spesso c'è un divario tra le pratiche raccomandate e loro applicazione nelle strutture sanitarie. Gli studi hanno indicato motivi per questo includono atteggiamenti del personale, conoscenza insufficiente delle procedure, forniture inadeguate, pressioni temporali e livelli del personale.

L'istruzione e la formazione su queste procedure devono essere di routine in modo tale che, di fronte a un focolaio come il coronavirus, gli operatori sanitari siano supportati e preparati ad attuare questi protocolli critici.

Le consultazioni in materia di telemedicina sono un buon passo

Oltre a consentire alle persone malate o isolate di vedere un medico da casa, la telehealth consentirà ai medici che possono essere isolati a causa di infezione o messi in quarantena perché hanno avuto contatti con un'infezione, di continuare a praticare.

La misura potrebbe anche alleviare la pressione sulle risorse. Sono state segnalate numerose pratiche sanitarie scarsità di dispositivi di protezione individuale (come maschere) e materiali di consumo per l'igiene delle mani (come sapone e salviette di carta), mettendo potenzialmente a rischio operatori sanitari e pazienti.

Mentre la telehealth è utile fino a un certo punto, quando qualcuno ha bisogno di un test o di un trattamento, questo probabilmente dovrà avvenire faccia a faccia.

È fondamentale che gli operatori sanitari possano accedere alle forniture appropriate in modo che possano seguire i protocolli adeguati di prevenzione e controllo delle infezioni.

Abbiamo anche bisogno di messaggi coerenti per il pubblico e gli operatori sanitari su quando contattare un professionista sanitario, come farlo e cosa fare per ridurre al minimo il rischio di coronavirus.

Nell'epidemia di SARS del 2003, un quinto delle infezioni segnalate erano in operatori sanitari. Non vogliamo vederlo di nuovo.

I sistemi sanitari esistenti sono già estesi al di là di i loro limiti. Non abbiamo la capacità di rispondere a un'impennata dei servizi richiesti, figuriamoci di assorbire gli operatori sanitari che non stanno bene.The Conversation

Circa l'autore

Matt Mason, docente e coordinatore del programma: infermieristica, Università della Sunshine Coast e Peta-Anne Zimmerman, docente senior, Griffith University

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.


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