Se pensi di avere una dipendenza da alcol, parla con il tuo medico di famiglia. Shutterstock

Con tutto quello che è successo negli ultimi due anni, molte persone lo hanno fatto cambiato le loro abitudini nel bere.

Abbiamo visto un aumento richiesta di sostegno, suggerendo che più persone stanno cercando di ridurre o smettere.

Ci sono così tante opzioni per ridurre o smettere di bere alcolici che è difficile sapere quale sarà più efficace.

Ciò che funziona dipende da quanto bevi

La maggior parte delle persone smette o riduce con successo il consumo di alcol da soli.

Le persone che bevono più frequentemente hanno molte più probabilità di averlo sintomi di dipendenza e potrebbe trovarlo più difficile.

Potresti essere dipendente se:

• non puoi passare facilmente un giorno senza bere alcolici, o trovare difficile ridurre

• molte delle tue attività sociali includono o si basano sul bere

• ti ritrovi a pensare o a volere molto l'alcol

• hai difficoltà a controllare la quantità che bevi una volta che inizi

• devi bere molto per sentirne gli effetti

• si verificano sintomi di astinenza, anche lievi, come malessere o un leggero tremito alle mani quando si trascorre uno o due giorni senza alcol.

Più sono questi segni e più sono gravi, più è probabile che tu sia dipendente. Puoi controllare il tuo rischio di dipendenza qui.

Se soffri di una leggera dipendenza dall'alcol, potresti essere in grado di ridurlo da solo. Ma se sei moderatamente dipendente, potresti aver bisogno di un qualche tipo di supporto.

Se sei gravemente dipendente, dovresti consultare un medico prima di apportare qualsiasi modifica al tuo consumo di alcolici perché smettere improvvisamente può causare gravi problemi di salute, comprese convulsioni e persino la morte in alcune persone.

Per le persone che sono gravemente dipendenti, la solita raccomandazione è di prendere a pausa permanente o temporanea dall'alcool. Potrebbero essere necessari da sei mesi a un anno o più prima di poter ricominciare a bere. Alcune persone trovano che sia meglio per loro non bere più. Con una forte dipendenza, c'è un alto rischio di tornare rapidamente a bere molto se provi solo a ridurre.

Se si verificano sintomi di dipendenza, una volta che si interrompe o si riduce il consumo di alcol, potrebbe essere necessario trattamento specialistico or supporto continuo per evitare di tornare a bere pesantemente.

'Tacchino freddo' o riduzione?

Se non sei dipendente, dovresti essere in grado di ridurre la quantità o la frequenza del consumo di alcol o smettere del tutto. Puoi farlo da solo o scegliere di ottenere supporto. Se un metodo non funziona, prova un modo diverso.

Se sperimenti una dipendenza da lieve a moderata, ogni volta che bevi può diventare un fattore scatenante per bere di più. Quindi a volte è più facile aumentare i giorni senza bere, piuttosto che ridurre la quantità nei giorni in cui si beve, o smettere del tutto per un periodo di tempo

Le persone gravemente dipendenti di solito richiedono una sorta di supporto per l'astinenza per smettere di bere. Di solito è meglio fermarsi del tutto ("tacchino freddo") fintanto che si dispone di supporto medico. Puoi impegnarti trattamento di astinenza in ospedale, a casa con l'aiuto di a Medico di famiglia o infermiereo via telemedicina. Ritiro di alcol in genere dura da cinque a sette giorni.

Bevande a zero alcol

Le bevande a zero alcol sono bevande alcoliche senza alcol ma che conservano un sapore simile alla versione alcolica. Ora c'è un'enorme varietà di opzioni per liquori, birra e vino.

Se non sei dipendente ma stai cercando di ridurre l'assunzione di alcol per motivi di salute o altri motivi, queste possono essere una buona opzione. Sostituendo alcune o tutte le tue solite bevande alcoliche con bevande a zero alcol, puoi comunque goderti gli aspetti sociali del bere senza i rischi per la salute dell'alcol.

Se sei dipendente dall'alcol, l'odore e il gusto delle bevande a zero alcol possono agire come fattore scatenante per bere alcolici. Potrebbero rendere più difficile apportare modifiche permanenti al tuo bere.

App per il trattamento e supporto online

Un intervallo di app computerizzate, basate sul Web e mobili sono stati sviluppati per supportare le persone che riducono o smettono di bere alcolici. Hanno mostrato risultati promettenti nelle prime prove. Il vantaggio di queste app è l'accessibilità, ma i risultati sono modesti e sembrano funzionare meglio insieme supporto professionale.

Ciao domenica mattinaIl programma Daybreak è una grande comunità online di supporto per l'alcol, a cui si accede tramite un'app mobile e desktop. È progettato per i bevitori moderati che vogliono ridurre o smettere. Le prime ricerche suggeriscono che è efficace in ridurre il consumo di alcol, oltre a migliorare il benessere psicologico e la qualità della vita.

Alcuni gruppi di supporto in precedenza faccia a faccia come SMART Recovery e Alcolisti Anonimi si sono spostati online, il che ha aumentato l'accessibilità. Questi sono in genere più adatti alle persone che dipendono dall'alcol.

Interventi psicologici

Brevi interventi

Appena cinque minuti di consiglio di un medico può ridurre il consumo di alcol del 30%, soprattutto per le persone che rientrano nella categoria di dipendenza da lieve a moderata. Quindi vale la pena parlare con il tuo medico se hai bisogno di un piccolo aiuto per iniziare.

Counseling e terapia psicologica

Il tipo di trattamento principale per aiutare con i problemi di alcol è la consulenza. Le sessioni sono di solito una volta alla settimana con un professionista qualificato, come uno psicologo. A volte vengono consegnati nelle impostazioni di gruppo. La consulenza è adatta a qualsiasi livello di bevitore che sta cercando di apportare modifiche.

Alcuni dei principali trattamenti di consulenza basati sull'evidenza in Australia sono terapie comportamentali e cognitive, come la terapia cognitivo comportamentale e la prevenzione delle ricadute basata sulla consapevolezza. Questi tipi di trattamenti hanno dimostrato di essere almeno efficace quanto un farmaco

Programmi intensivi di gruppo

Un certo numero di programmi di gruppo più intensivi sono adatti a persone che dipendono dall'alcol o che hanno problemi significativi, tra cui:

• riabilitazione residenziale, che di solito è per le persone che hanno provato altri trattamenti senza successo o che potrebbero non essere idonee a un trattamento non residenziale perché la loro vita familiare non è di supporto al cambiamento. È stato dimostrato che lo è efficace nell'aumentare l'astinenza nei bevitori dipendenti

• programmi giornalieri, che sono simili ai programmi di riabilitazione residenziale, ma i partecipanti vivono a casa e vi si recano ogni giorno. Si tratta di un tipo di trattamento relativamente nuovo e la ricerca di buona qualità sui loro risultati è limitata.

Medicazioni

Un certo numero di farmaci può aiutare le persone che sono da moderatamente a gravemente dipendenti dall'alcol. Tendono a funzionare meglio insieme alla consulenza.

• disulfiram è un farmaco più vecchio che agisce sul sistema del metabolismo dell'alcol e provoca nausea e vomito se viene assunto alcol contemporaneamente

• acamprosato può aiutare a prevenire le ricadute nelle persone che hanno già sofferto di astinenza

• naltrexone riduce le voglie nei forti bevitori.

Gruppi di auto aiuto

Il movimento in 12 fasi di Alcolisti Anonimi ha una lunga storia che risale agli anni '1930, quando c'era ben poco disponibile in termini di trattamento dell'alcol reale. C'è relativamente poca ricerca su AA e gran parte di quella è stata condotta all'interno dell'organizzazione. Il i risultati noti sono modesti – il tasso di successo è stimato intorno al 10% e il tasso di abbandono appare elevato.

AA può essere utile per alcune persone e fornisce anche una rete di supporto tra pari molto ben consolidata se hai bisogno di supporto. Sembra essere più efficace in combinazione con un trattamento professionale.

Ci sono molte opzioni se stai cercando di ridurre il consumo di alcol e nessuna strategia unica funziona per tutti. L'approccio migliore è iniziare con qualcosa che appaia attraente e fattibile per ottenere i risultati che stai cercando. Se ciò non è efficace, prova qualcos'altro o cerca un aiuto professionale.

Circa l'autore

Nicole Lee, Professore al National Drug Research Institute (Melbourne), Curtin University

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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