Come il design rende un luogo una prigione o una casa

Come il design rende un luogo una prigione o una casaShutterstock

I Royal Commission in Aged Care ha lasciato le organizzazioni che forniscono alloggi per l'assistenza agli anziani chiedendosi come lo metteranno raccomandazioni in vigore. La maggior parte di queste raccomandazioni si riferisce ai modelli di assistenza e ai livelli di personale nelle case. In parole povere, nelle tane di conigli architettoniche che caratterizzano le strutture per l'assistenza agli anziani, non ci sarà mai abbastanza personale per gestire ogni angolo.

Anche i modelli di assistenza sono difficili da cambiare quando l'architettura è obsoleta. Tuttavia, queste difficoltà non sono descritte in dettaglio nel rapporto. Menziona appena l'architettura. Solo due delle 148 raccomandazioni si riferiscono specificamente all'architettura, numeri 45 e 46: migliorare la progettazione delle strutture ricettive residenziali; e per fornire modelli di sistemazione "piccola famiglia".

Ma non sbagliarti. L'architettura ha un impatto profondo su come viviamo le nostre vite, lavoriamo e rispondiamo socialmente.

Se gli architetti sono in grado di lavorare con alcune regole di progettazione di base - progettare secondo una visione, con semplicità e un linguaggio di progettazione non istituzionale - l'architettura può svolgere un ruolo nell'implementazione della maggior parte delle raccomandazioni. Ma, se si trascura l'importanza del design, modelli architettonici obsoleti minano i migliori sforzi per riformare i modelli di cura.

Possiamo progettare per rimuovere la moderazione

L'architettura è un elemento critico di "incorporare un approccio alla cura basato sui diritti umani e centrato sull'uomo", il focus del capitolo 3 della commissione reale rapporto. Per capire il rapporto tra architettura e diritti umani, si pensi a come vengono tolti i diritti umani: guarda le carceri, i centri di detenzione, le strutture per la salute mentale e anche le residenze dove ci prendiamo cura dei nostri anziani. Invariabilmente, è l'architettura che soffoca la libertà di movimento, la dignità, la libertà di associazione, la scelta e altri diritti.

La Commissione stime soluzioni architettoniche per l'isolamento e altre forme di contenimento fisico sono utilizzate sul 25-50% di tutti i residenti delle residenze di alta cura. Queste restrizioni possono sembrare innocue - incluso "far sedere i residenti su sedie con sedili profondi, o sedie a dondolo e poltrone reclinabili, da cui il residente non può alzarsi". Ma per i residenti che non possono alzarsi da soli, i sedili profondi limitano la loro libertà di movimento e la capacità di fare le proprie scelte tanto quanto le manette.

Quando una persona non può alzarsi da un sedile da sola, diventa una forma di moderazione Quando una persona non può alzarsi da un sedile da sola, diventa una forma di moderazione. Shutterstock

Le forme di contenzione (anche nelle residenze per anziani) sono sempre più mascherate, ma una porta chiusa a chiave rimane impenetrabile anche se è di vetro trasparente. Insieme a recinzioni e muri alti, tali caratteristiche sono progettate per tenere alcune persone dentro e altre fuori.

Oppure possiamo progettare per la qualità della vita

Se le persone non riescono a vedere come il design di una prigione sia lo strumento principale per la reclusione, allora è anche difficile comprendere quanto una buona architettura migliori la situazione e il benessere delle persone. Ma un edificio ben progettato per anziani è pieno di salutari inviti a fare cose come esplorare i giardini senza mettere i residenti a rischio indebito.

A sua volta, trascorrere del tempo all'aperto aiuta a prevenire il "tramonto": le persone con demenza possono diventare più confuse, irrequiete o insicure nel tardo pomeriggio o in prima serata. Migliora anche l'esperienza del residente (benessere personale e soddisfazione). Dati recenti non pubblicati (in revisione) mostrano che il tempo all'aria aperta protegge anche dalle infezioni virali simili all'influenza.

E questo è solo un esempio dei vantaggi di un buon design. Tutte le buone scelte architettoniche hanno effetti altrettanto positivi.

3 principi per la progettazione incentrata sull'uomo nell'assistenza agli anziani

Principio 1: i progetti sono guidati da una visione che mantiene e consente la dignità umana, anche per le persone con disabilità cognitiva.

Una visione include un concetto unico e ben articolato che non può essere ignorato o ignorato. La visione crea una gerarchia in cui le cose importanti sono valutate più di ogni altra cosa. Una visione che fa della dignità umana una priorità garantisce che altre preoccupazioni funzionali o pragmatiche non portino a una riduzione delle priorità dei diritti umani.

Una buona visione non è solo parole o intenzioni. Comporta decisioni concrete armate di coraggio e onestà. Coraggio perché una buona visione aspira sempre oltre i benchmark e le linee guida conosciute. Onestà, perché una buona visione non è timida nel dire la verità.

Il diagramma seguente mostra un esempio di una visione in cui le residenze per anziani ad alta assistenza dovevano essere incorporate in un nuovo distretto per l'Università di Woolongong. La visione ha dato la priorità alla centralità umana: un luogo di lavoro incentrato sull'uomo, un ambiente di apprendimento incentrato sullo studente, residenze di assistenza agli anziani incentrate sul paziente e un ambiente incentrato sulla persona in generale.

La visione di cui sopra ha portato a questo diagramma concettuale.

Il diagramma concettuale è stato sviluppato come un masterplan.

In questo concetto, le strutture educative, residenziali (assistenza per non anziani) e sanitarie creano muri naturali attorno a un villaggio condiviso. Strade pedonali, caffè, negozi, parchi e una struttura residenziale distribuita di assistenza agli anziani creano un ambiente piacevole e sicuro per tutti. Gli edifici esterni sono accessibili da entrambi i lati per studenti e personale, ma non per i residenti ad alta assistenza a meno che non siano accompagnati.

Principio 2: mantienilo semplice.

Quando le capacità cognitive diminuiscono, ciò riduce la capacità delle persone di affrontare la complessità. Quindi mantieni il design semplice, con destinazioni visibili e chiare.

Pensa a trasformare tutte le camere da letto verso l'interno per fornire un accesso immediato a spazi comuni, attività e giardini. La reception, tutti gli uffici e le strutture commerciali possono essere rivolte verso l'esterno ed essere invisibili ai residenti.

Semplificare il layout aiuta anche il personale. Gli spazi nascosti e le porte di luoghi non sicuri causano ansia sia ai residenti che al personale, aumentando il carico di personale.

Il design semplice non significa semplice. Significa mantenere i piani semplici, specialmente per i residenti, che hanno tutto ciò di cui potrebbero aver bisogno (e tutto ciò che vogliono) immediatamente visibile. Tutte le aree vietate sono nascoste.

Principio 3: residenziale significa non istituzionale.

Per quanto assistano con le routine di cura, le residenze sono residenze. Sono rovinati dalle postazioni del personale e da tocchi istituzionali come pavimenti in vinile, illuminazione a strisce e mobili allineati contro le pareti.

Le camere da letto dei residenti devono essere personalizzabili, il che significa che le persone dovrebbero essere in grado di appendere la propria arte, ascoltare la propria musica e avere i propri mobili e oggetti. Dopo tutto, queste stanze sono dove le persone vivono. E come possono le persone sentirsi a casa, a meno che non si sentano a casa con ciò che le circonda?

L'immagine a sinistra mostra una scena relativamente tipica in una struttura di assistenza residenziale australiana. I dettagli sono istituzionali: le finestre, l'illuminazione, i residenti allineati lungo un muro. L'opposto (a destra) è un ambiente residenziale. Quale sceglieresti?The Conversation

Circa l'autore

Jan Golembiewski, Ricercatore, Università della Tecnologia di Sydney

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

 


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