Perdita di peso nelle persone con gravi malattie mentali

Un nuovo studio ha dimostrato che un intervento di perdita di peso può aiutare le persone in sovrappeso e obese con gravi malattie mentali - come la schizofrenia, il disturbo bipolare e la depressione maggiore - a perdere peso significativo ea tenerlo fuori.

80% di persone con gravi malattie mentali sono sovrappeso

Più del 80% di persone con gravi malattie mentali sono sovrappeso o obesi, un fattore importante che porta a un tasso di mortalità 3 rispetto a quello della popolazione generale. I fattori che contribuiscono all'obesità includono abitudini alimentari insalubri e mancanza di attività fisica. Farmaci per aiutare a controllare i sintomi della malattia mentale possono aumentare l'appetito e favorire l'aumento di peso. Aggiungendo a queste sfide, le persone con gravi malattie mentali possono avere problemi di memoria e processi mentali che rendono più difficile per loro imparare e adottare nuovi comportamenti di perdita di peso come il conteggio delle calorie.

Per affrontare il problema, i ricercatori guidati dal Dr. Gail L. Daumit della Johns Hopkins University hanno testato l'efficacia di un programma di perdita di peso comportamentale di 18-mese su misura per gli adulti con gravi malattie mentali. Lo studio è stato finanziato dal National Institute of Mental Health (NIMH) del NIH. New England Journal of Medicine.

Foto di una persona che taglia le verdure a pezzi.

I ricercatori hanno studiato gli adulti 291overweight o obesi che hanno frequentato programmi di riabilitazione psichiatrica ambulatoriale della comunità. L'età media dei partecipanti era di 45 anni. La metà erano uomini e 38% erano neri. Tutti stavano prendendo una media di farmaci psicotropici 3, molti noti per causare aumento di peso. Circa il 60% dei partecipanti presentava una schizofrenia o un disturbo schizoaffettivo, 22% aveva un disturbo bipolare e 12% aveva una depressione maggiore.


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I ricercatori hanno scelto questi programmi comunitari in quanto l'impostazione perché le strutture di solito hanno cucine commerciali e spazi che possono essere utilizzati per l'esercizio di gruppo. I programmi in genere forniscono la colazione e il pranzo, e spesso i partecipanti frequentano più volte alla settimana. Il personale è stato consigliato di fornire opzioni più sane a tutti i partecipanti, come ad esempio servire acqua con limone o tè freddo non zuccherato, invece di limonata.

I ricercatori hanno assegnato in modo casuale i partecipanti a un gruppo di intervento o di controllo. Quelli del gruppo di intervento hanno preso parte alla gestione del peso e alle sessioni di esercizi di gruppo. Per affrontare i deficit nella memoria e nell'apprendimento, le informazioni sono state divise in piccole unità e abilità ripetute. Obiettivi inclusi evitando bevande zuccherate e cibo spazzatura, mangiando porzioni di frutta e verdura 5 ogni giorno, scegliendo porzioni più piccole e partecipando almeno a 30 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata al giorno. Il gruppo di controllo ha ricevuto informazioni nutrizionali e attività fisiche standard all'inizio del programma.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti nel gruppo di intervento hanno perso una media di chili di 4 dopo 6 mesi e 7. 5 sterlina dopo i mesi 18. In confronto, quelli nel gruppo di controllo hanno perso una media di solo 0. 6 paga dopo 6 mesi e 0. 5 sterlina dopo i mesi 18.

A 18 mesi, 38% dei partecipanti al gruppo di intervento aveva perso il 5% o più del loro peso iniziale, rispetto al 23% di quelli nel gruppo di controllo. Questa perdita di peso, sebbene modesta, ha dimostrato di avere effetti benefici sulla salute, come abbassamento della pressione sanguigna e prevenzione del diabete tipo 2.

Questi risultati dimostrano che gli adulti in sovrappeso e obesi con gravi malattie mentali possono adottare abitudini sane in un programma di riabilitazione psichiatrica ambulatoriale.

Stiamo dimostrando che i pazienti con gravi malattie mentali possono apportare cambiamenti di successo e sostenuti con interventi adeguati ", afferma Daumit. I ricercatori ora sperano di espandere il programma. Fonte articolo: argomenti di ricerca NIH

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