Bilanciamento tra la responsabilità personale conservatrice e lo stato di balia liberale

Bilanciamento tra la responsabilità personale conservatrice e lo stato di balia liberale

Il NHS è 67 anni, sulle sue ginocchia e che lotta, e le sue pazienti non stanno facendo molto meglio. Avvio nuovi piani del partito laburista per la salute pubblica oggi - è un anno di elezioni, dopo tutto - la segretaria di salute ombra, Andy Burnham, ha sostenuto che la soluzione era una combinazione di responsabilità del paziente e l'intervento del governo: un perfetto posizionamento del Lavoro tra la scelta personale (il Tory preferito) e uno stato bambinaia (il dominio delle radici politiche del lavoro).

Ma è abbastanza? E questo approccio non solo risolve i problemi moderni di obesità, diabete e altre condizioni relative al comportamento ma anche rivitalizzare il NHS e ottenerlo al largo delle sue ginocchia?

Responsabilità personale

Il cibo non viene mangiato a meno che non lo mettiate in bocca, l'esercizio non accade se restate sul divano e le sigarette devono essere acquistate, scartate e accese per essere fumate. Alla fine della giornata, le persone si comportano in modo malsano perché a un certo livello scelgono di farlo.

Ma la gente della mia professione sarebbe senza lavoro se fosse così. Infanzia, apprendimento, credenze, emozioni, genitorialità, gli amici, i media, le aspettative e l'abitudine portano tutti ad avere la sensazione che non ci sia molta scelta e in quel momento di pensare "torta ora o salute nel futuro", torta praticamente sempre vince. Quindi è giusto chiedere più responsabilità personale, ma sarebbe di aiuto se qualcuno portasse via la torta.


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Burnham (insieme a Luciana Berger, che detiene l'ombra breve sanità pubblica) vuole vedere più interventi e più responsabilità - o l'empowerment come Burnham lo chiama. Tra le altre cose, che vuole vedere la metà della popolazione riprendendo livelli di attività raccomandati, E per i bambini, in particolare, due ore di PE a settimana e fino a ulteriori tre ore al giorno di ulteriori attività attraverso la colazione e club dopo-scuola in orario scolastico prolungato. Si tratta di un focus fortuita dato il ritrovamento di un nuovo studio dai ricercatori di Cambridge che suggerisce che la mancanza di esercizio fisico è responsabile di due volte il numero di morti l'obesità. Essi sostengono che solo 20 minuti di cammino al giorno potrebbe ridurre il rischio di morte precoce per 30%.

Responsabilità commerciale

Ma se ci assumiamo più responsabilità, è quindi anche giusto che il governo intervenga nelle attività del mondo commerciale. La semplice confezione dovrebbe impedire ai fumatori di camminare per le pubblicità dei loro marchi preferiti e potrebbe farlo fare l'abitudine meno attraente a quelli che non hanno ancora iniziato.

Il lavoro sta proponendo di cap i livelli di zucchero, grassi e sale venduti nel cibo per bambini - qualcosa che è stato notoriamente difficile da ottenere contro una forte lobby alimentare, che ha ancora ancora per trovare consenso volontario per il sistema semaforo sull'imballaggio alimentare, un altro punto focale per Burnham. Sono state escluse tutte le tasse su zucchero e grassi a favore di "rendere il cibo sano in primo luogo", ha detto Berger.

Salute dipendenze

Limitare il grasso, il sale e lo zucchero negli alimenti destinati ai bambini aiuterebbe naturalmente i genitori a fare scelte migliori (senza nemmeno saperlo), e abbassare i livelli di alcol potrebbe aiutare con l'adolescente determinato a binge drink. Ma è davvero tutto ciò che è necessario per rendere una nuova generazione di bambini la più sana finora e per salvare il NHS e salvarci da questi problemi moderni?

Penso che sia la scomparsa del NHS sia l'aumento dell'obesità e del diabete riflettono un problema molto più fondamentale al di là della responsabilità del paziente o dello stato di babysitter; una cultura della dipendenza dalla salute.

Alcuni anni fa, i medici 200 usati sanguisughe, sanguinavano i loro pazienti e vesciche ai piedi. Oggi, abbiamo la droga; siamo incoraggiato a prendere più farmaci e quella medicina può curare ogni nostra malattia. Ma come ci viene detto che le cose vanno meglio ora, non ci viene detto che non lavorano per tutti, queste droghe funziona solo per alcune delle persone, per un po 'di tempo e che anche se lo fanno i benefici del lavoro sono spesso minimi. Che dire di tutti quelli per chi il trattamento non ha funzionato, che ha sperimentato effetti collaterali, o addirittura migliorato da solo? Non ne abbiamo mai sentito parlare nei media. Invece c'è una pillola per ogni malato e i medici possono e dovrebbero gestire ogni nostra malattia.

E non ci viene detto che tutti i farmaci hanno effetti collaterali e che non ci sono farmaci per la tosse, il raffreddore, l'affaticamento, i dolori addominali e il vento che così spesso finiscono al medico. Come dottore Angus Wallace recentemente ha scritto: Le persone si rivolgono agli infermieri per pulire escoriazioni o ferite piuttosto che fanno essi stessi in questi giorni.

L'enfasi sulla diagnosi precoce attraverso lo screening, il rilevamento dei sintomi e i controlli sanitari è una buona cosa, ma sintomi come i cambiamenti intestinali (cancro del colon?), Gonfiore (cancro ovarico?) E indigestione (malattie cardiache?) Sono così comuni che la sala d'aspetto del medico si riempie, i reparti ambulatoriali sono sommersi e il nostro amato NHS inizia a scricchiolare. Migliori informazioni sulla salute per i pazienti e, soprattutto, come criticare può essere un modo per andare avanti per il servizio sanitario nazionale.

Il segretario di salute ombra vuole salvare il SSN e rendere le persone più sane. Ma questo è più della responsabilità del paziente e dello stato di babysitter. Fino a quando tutte le parti della società cominciano ad assumersi la responsabilità; fino a quando non possiamo vedere i limiti della medicina e dove possiamo iniziare a prenderci cura di noi stessi, sapere quando cercare aiuto e quando aspettare, il Servizio sanitario nazionale è destinato a rimanere in ginocchio.

The Conversation

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation
Leggi l' articolo originale.

Circa l'autore

Ogden JaneJane Ogden è professore di psicologia all'Università del Surrey. I suoi interessi di ricerca includono il comportamento alimentare e l'obesità, la comunicazione nella consultazione e la salute delle donne. È autrice di molti libri, tra cui "La psicologia del mangiare: dal comportamento sano al disordinato", "Fat Chance, il mito della dieta spiegata" e "Psicologia della salute: un libro di testo".

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