In un nuovo studio, la terapia di chelazione - un trattamento alternativo non dimostrato per la cardiopatia - ha ridotto in modo moderato gli eventi cardiovascolari negli anziani che avevano subito un precedente infarto. i risultati non erano conclusivi ma forniscono indicazioni per la ricerca futura.

La chelazione è un processo chimico in cui determinati composti legano metalli pesanti e minerali e li tengono saldamente. Nella terapia di chelazione, i composti di chelazione vengono somministrati per via endovenosa per rimuovere metalli pesanti tossici, come piombo, ferro e rame, dal sangue prima che possano causare danni. cium disodium EDTA, ad esempio, è stato approvato dalla Food and Drug Administration statunitense per il trattamento dell'intossicazione da piombo.

Alcuni medici e professionisti della medicina alternativa raccomandano la terapia di chelazione come complemento alle terapie standard per le malattie cardiovascolari. Il suo uso come trattamento alternativo per questo e altri disturbi è cresciuto drammaticamente negli Stati Uniti negli ultimi anni. Disodium EDTA, il composto comunemente usato nella terapia di chelazione per le malattie cardiovascolari, non è approvato dalla FDA ma può essere ordinato dalle farmacie di compounding per uso individuale. Finora, la sua capacità di prevenire eventi cardiovascolari è stata supportata solo da prove aneddotiche.

Per dare un'occhiata più da vicino, i ricercatori si sono iscritti su 1,700 adulti di età 50 e anziani negli Stati Uniti e in Canada. I partecipanti erano sopravvissuti in media a un attacco di cuore su 4. 5 anni prima dell'iscrizione. Il processo è stato sponsorizzato dal National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) del NIH e dal National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM).

I partecipanti sono stati assegnati casualmente a ricevere un ciclo di infusioni 40 di una soluzione di chelazione disodio EDTA o di un placebo inattivo. Sono stati anche assegnati in modo casuale a ricevere alte dosi di vitamine e minerali per via orale o un placebo identico. La maggior parte dei partecipanti ha assunto farmaci standard per i sopravvissuti ad attacchi cardiaci, come l'aspirina, i beta-bloccanti e le statine. Dopo le infusioni, sono stati seguiti per un minimo di anni 1 e fino a 5 anni. Journal of American Medical Association.

I ricercatori hanno trovato un beneficio clinicamente modesto ma statisticamente significativo della terapia di chelazione. Lo studio ha valutato un endpoint combinato che includeva morte, infarto ricorrente, ictus, ospedalizzazione per angina (dolori al petto che a volte sono un segno di un imminente attacco cardiaco) e rivascolarizzazione coronarica (stenting coronarico o intervento chirurgico di bypass). Meno partecipanti hanno riscontrato uno di questi eventi nel gruppo di chelazione (222 o 26%) rispetto al gruppo placebo (261 o 30%). Lo studio non ha avuto abbastanza pazienti per valutare una differenza di mortalità.

Lo studio ha dimostrato che la terapia di chelazione può essere gestita in sicurezza quando sono presenti rigidi parametri di controllo della qualità e che, in queste condizioni, la terapia ha benefici modesti ", afferma il dott. Gervasio A. Lamas del Mount Sinai Medical Center di Miami.

Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno questi risultati prima che questo trattamento possa essere applicato alla cura clinica di routine dei pazienti con infarto ", afferma il Direttore del NHLBI Dr. Gary H. Gibbons. Non sappiamo ancora se questa terapia possa essere applicata alla maggior parte delle persone con malattie cardiache, che i pazienti potrebbero potenzialmente trarne beneficio, o come potrebbe funzionare.