oltre la metà-degli-adulti-non-vaccinati-per-covid-19-aghi-della-paura-qui-è-cosa-è-provato-per-aiutare Sebbene molti adulti riferiscano di aver paura degli aghi, la maggior parte delle ricerche sulla paura degli aghi si è concentrata sui bambini. FG Trade / E + tramite Getty Images

Se sei tra il 25% degli americani contrari agli aghi, probabilmente non sei sorpreso dallo stallo dell'immunizzazione COVID-19. Anche per coloro che vogliono l'immunità, le tangenti con la birra o i biglietti della lotteria potrebbero non essere sufficienti per superare l'ansia aggravata da immagini pervasive di aghi nei media.

Come un medico specializzato nella terapia del dolore, studio l'impatto del dolore sulla vaccinazione. Interventi sugli adulti testati dalla ricerca per il dolore, lo svenimento, il panico e la paura possono rendere la vaccinazione più tollerabile. Come minimo, comprendere le ragioni per cui la paura degli aghi è diventata comune potrebbe rendere l'imbarazzo più facile da sopportare.

Perché l'ansia da ago è aumentata?

La paura dell'ago è aumentata notevolmente da quando uno studio fondamentale del 1995 di JG Hamilton ha riferito che 10% di adulti e 25% di bambini aghi temuti. In quel documento, i pazienti adulti che ricordavano quando è iniziata la loro paura hanno descritto un'esperienza stressante con l'ago intorno ai 5 anni.

Le esperienze infantili dei pazienti di solito legate a una malattia inaspettata; all'epoca in cui i partecipanti di Hamilton erano in età prescolare, i vaccini erano programmati solo fino all'età di 2 anni. Per la maggior parte delle persone nate dopo il 1980, tuttavia, iniezioni di richiamo somministrato tra i 4 ei 6 anni è diventato una parte di routine dell'esperienza vaccinale. La tempistica dei booster massimizza e prolunga l'immunità, ma sfortunatamente diminuisce entro la finestra dell'età quando si formano le fobie. Uno studio canadese del 2012 su 1,024 bambini ha scoperto che Il 63% dei nati nel 2000 o dopo ora temono gli aghi. In uno studio del 2017, io e i miei colleghi abbiamo confermato questo aumento della prevalenza: 


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Non sorprende che la paura dell'ago influisca sulla disponibilità di adolescenti e adulti a farsi vaccinare. Uno studio del 2016 ha scoperto che la paura dell'ago è il motivo più comune per cui gli adolescenti non hanno avuto un secondo vaccino HPV. Gli operatori sanitari non fanno eccezione: uno studio del 2018 ha rilevato che 27% dei dipendenti ospedalieri schivato i vaccini antinfluenzali a causa della paura dell'ago. E più di recente, un sondaggio nazionale dell'aprile 2021 su 600 adulti statunitensi non ancora vaccinati contro il COVID-19 ha scoperto che Il 52% ha riferito di aver paura dell'ago da moderata a grave.

Potenziali soluzioni per adulti

Per i bambini, le prove mostrano che affrontare i propriing paura e dolore mentre li distrae dalla procedura è più efficace nel ridurre il disagio.

Sebbene gli adulti non siano solo bambini grandi, la combinazione di questi concetti con i risultati degli studi di iniezione per adulti disponibili suggerisce alcuni potenziali interventi. Per i tanti che vogliono un vaccino ma hanno bisogno di un po' di sostegno, ecco cosa sappiamo:

1. Riduzione del dolore

Alleviare il dolore da iniezione può ridurre la paura dell'ago dando ai pazienti una sensazione di controllo. Ad esempio, un gruppo di pazienti in Nuova Zelanda ha ripetutamente perso le iniezioni mensili di antibiotici per la cardiopatia reumatica. I loro medici hanno creato una clinica speciale, offrendo anestetici, un dispositivo a freddo vibrante o entrambi durante l'iniezione. Gli interventi in 107 adulti dolore e paura ridotti del 50% dopo tre mesi. Sei mesi dopo, metà dei pazienti utilizzava ancora gli interventi e la clinica speciale "dose mancata" non era più necessaria.

Il diagramma di Venn che mostra l'intersezione tra dolore, paura e concentrazione è angoscia Gli interventi mirati al dolore, alla paura e alle componenti focalizzate dell'angoscia possono aiutare a ridurre la paura dell'ago. Amy Baxter, CC BY-NC-ND

In particolare per la vaccinazione, applicando un dispositivo vibrante freddo al sito di iniezione un minuto prima dell'iniezione, quindi premendo appena sopra il sito durante l'iniezione, alleviando il dolore e migliorando la soddisfazione per gli adulti, ed è stato più efficace per chi ha paura dell'ago. UN dispositivo di plastica a forma di ferro di cavallo l'uso di punte affilate per confondere i nervi riduceva anche il dolore da iniezione ma aumentava l'ansia, probabilmente a causa del disagio delle punte stesse.

Lo spray freddo non aiuta a ridurre dolore da vaccinazione per bambini, ma ha dimostrato di essere più efficace degli anestetici topici per iniezioni per adulti.

2. Terapia psicologica

Terapia basata sull'esposizione implica chiedere a un paziente di classificare l'ansia causata da parti di una procedura, come vedere l'immagine di un laccio emostatico o pensare a oggetti appuntiti, e gradualmente esporli a queste parti in un ambiente controllato. Gratuito risorse autoguidate sono disponibili per paure che vanno dal volo ai ragni. Tuttavia, nessuno dei tre studi testare questo approccio sulla paura dell'ago degli adulti ha mostrato una riduzione della paura a lungo termine.

Uno degli studi che insegnava tecniche per ridurre lo svenimento, tuttavia, è stato considerato un successo. Svenimento, o sincope vasovagalee la paura dell'ago sono spesso confuse. Mentre svenire a causa di iniezioni è più comune con l'ansia, è spesso una risposta genetica. tendendo il muscoli dello stomaco aumenta il volume di sangue che il cuore può pompare, mantenendo il sangue nel cervello per prevenire vertigini durante le procedure con ago.

3. Distrazione

Sorprendentemente, ci sono nessuno studio sugli adulti usando la distrazione per le iniezioni. Due studi, tuttavia, hanno scoperto che fingendo di tossire riduce il dolore da prelievi di sangue.

Anche il lancio di bombe F potrebbe aiutare: uno studio recente ha scoperto che giurare ha ridotto il dolore di un terzo rispetto a dire parole senza senso. È stato dimostrato che la distrazione con giochi o video di realtà virtuale è più efficace nei bambini, sebbene ci siano stati risultati misti negli adulti.

Anche compiti mentalmente coinvolgenti possono aiutare. Un compito di ricerca visiva somministrato ai bambini durante le iniezioni intramuscolari ha dimostrato di ridurre il dolore e la paura, con il 97% che valuta l'esperienza più piacevole rispetto ai precedenti prelievi di sangue. Gli adulti potrebbero aver bisogno di un compito più complicato, ma un intervento simile potrebbe funzionare anche per loro.

Usa più interventi ed entra con un piano

Per ridurre la paura degli aghi, la ricerca suggerisce che più interventi ci sono, meglio è. Uno studio del 2018 che riassume la ricerca sul dolore da vaccino ha concluso che il paziente operato dispositivi per il freddo e le vibrazioni combinati con tecniche di distrazione erano più efficaci. Il Canada ha implementato un pratico intervento nazionale della paura dell'ago per il lancio del vaccino, sottolineando la preparazione in anticipo per rendere più confortevole la giornata del vaccino.

Gli adulti a cui non piacciono gli aghi sono la maggioranza. Prendere il controllo della tua esperienza di vaccinazione può essere il modo migliore per combattere l'ansia da ago.

Circa l'autore

Amy Baxter, Professore Associato Clinico di Medicina d'Emergenza, Università di Augusta

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Questo articolo è originariamente apparso su The Conversation