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Lo stato socioeconomico è un indicatore chiave di i risultati di salute, Compreso accessoe qualità dell'assistenza sanitaria.
In 4,656 adulti in tutta l'Australia metropolitana, regionale e rurale, nuova ricerca dal Progetto cervello sano hanno mostrato che coloro che vivono in aree più svantaggiate hanno una memoria più scarsa e un rischio maggiore di sviluppare la demenza.
Disuguaglianze sanitarie nel rischio di demenza
La demenza è il seconda causa di morte in Australia. La nostra popolazione in rapido invecchiamento significa che, senza una sostanziale svolta medica, si prevede che il numero di persone che vivono con demenza in Australia doppio da 487,600 nel 2022 a 1.1 milioni entro il 2058.
C'è stato uno sforzo concertato per capire e identificare fattori di rischio per la demenza. Questi includono fattori di rischio che non possiamo modificare (come l'età o la genetica) e altri che sono più modificabili (come la dieta o l'attività fisica).
Tuttavia, la demenza e i suoi fattori di rischio non colpiscono tutte le comunità allo stesso modo. Le disparità educative, razziali/etniche e geografiche possono influenzare chi sviluppa la demenza, anche all'interno Australia e la Stati Uniti.
Il nostro studio ha valutato la disuguaglianza geografica a livello di quartiere. Abbiamo misurato lo stato socioeconomico a livello di quartiere confrontando i codici postali dei partecipanti con l'Australian Bureau of Statistics' Indice di vantaggio e svantaggio socioeconomico relativo.
Questo indice integra le informazioni relative a molteplici fattori, come il reddito familiare medio, l'istruzione, i tassi di disoccupazione, le capacità professionali, la disabilità, la proprietà di veicoli, la connessione a Internet, le strutture familiari e le sistemazioni abitative. Punteggi più bassi suggeriscono un maggiore svantaggio socioeconomico.
Cosa abbiamo trovato?
We essere trovato uno stato socioeconomico inferiore a livello di quartiere era associato a prestazioni di memoria peggiori e un rischio di demenza più elevato.
Questo era particolarmente vero per gli anziani (55 anni e oltre). Gli anziani che vivevano in quartieri con uno status socioeconomico basso avevano una memoria più scarsa e un rischio di demenza più elevato.
Ciò è in linea con a Studio basato negli Stati Uniti che ha scoperto che gli adulti che vivono nel 20% più basso dei quartieri svantaggiati avevano cervelli più piccoli.
Cosa significano questi risultati?
La prima cosa da notare è che si tratta di uno studio osservazionale, che prevede il seguire un gruppo di persone e indagare come i potenziali fattori di rischio siano associati al rischio di demenza. I risultati non significano vivere in una zona più svantaggiata cause perdita di memoria o demenza. I risultati indicano solo che esiste una relazione o associazione tra svantaggio di vicinato e rischio di demenza.
In secondo luogo, lo stato socioeconomico a livello di quartiere misura molte complessità e sfumature di dove vivono le persone. Ciò acquisisce una serie di informazioni che possono influenzare gli esiti di salute e il rischio di malattia. Alcuni di questi fattori includono la prevalenza della criminalità e sicurezza, risorse locali compreso l'accesso all'assistenza sanitaria e all'istruzione, opportunità e spazio per attività fisica e tempo libero, disordine sociale, accesso a verdura, così come inquinamento atmosferico e acustico.
Questi fattori economici, psicosociali e ambientali non solo possono influenzare i risultati sulla salute, ma anche il modo in cui ci comportiamo. Ad esempio, la mancanza di spazi verdi o di strutture sportive comunitarie può scoraggiare l'attività fisica, che è un noto fattore di rischio per la cattiva salute del cuore e del cervello. Allo stesso modo, le biblioteche e i centri ricreativi forniscono importanti vie per l'impegno sociale e lo sviluppo mentale, la cui mancanza è anche un fattore di rischio per la demenza.
Inoltre, a causa dell'accessibilità economica, le persone provenienti da contesti socioeconomici inferiori possono anche vivere in aree con meno servizi che consentono uno stile di vita sano. È anche più probabile che sperimentino risultati sanitari peggiori a causa di uno svantaggio radicato e di una minore alfabetizzazione sanitaria. Questa natura ciclica della disuguaglianza può anche spiegare perché abbiamo osservato un rischio di demenza più elevato negli individui provenienti da quartieri socioeconomici bassi.
Sarà fondamentale per il lavoro futuro capire se lo stato socioeconomico del vicinato influenza il declino della memoria nel tempo e l'effettiva diagnosi di demenza.
Cosa dovrebbe essere fatto?
Mirare allo stato socioeconomico del vicinato richiederà enormi investimenti e sforzi collettivi a livello locale, statale e nazionale. Come punto di partenza, aumentare la disponibilità e l'accessibilità degli spazi verdi e delle strutture comunitarie, come i club sportivi e ricreativi, in ogni codice postale consentirà maggiori opportunità di stili di vita sani e attivi fino all'età avanzata.
A livello individuale, sono stati identificati comportamenti salutari positivi che possono aiutare a prevenire o ritardare la perdita di memoria e il rischio di demenza. Questi includono una dieta equilibrata, l'apprendimento di nuove abilità o lingue, un'attività fisica regolare, rimanere in contatto sociale e dormire bene la notte.
Riguardo agli Autori
Yen Ying Lim, Professore associato, Università di Monash ed Emilia Rosenich, Assegnista di ricerca post-dottorato (Neuropsicologia), Università di Monash
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
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