Dovresti ottenere un booster Covid-19 ora o aspettare fino all'autunno?

ottenere un richiamo del vaccino 4 28

Mentre i vaccini COVID-19 continuano ad esserlo molto efficace nel prevenire il ricovero e la morte, è diventato chiaro che la protezione offerta dagli attuali vaccini svanisce nel tempo. Ciò richiede l'uso di colpi di richiamo che sono sicuri ed efficaci nel migliorare la risposta immunitaria contro il virus e nell'estendere la protezione.

Ma quando ottenere un primo o un secondo booster e quale tiro scegliere sono questioni aperte. Molte persone si trovano insicure se attendere nuove formulazioni aggiornate dei vaccini COVID-19 o mescolare e abbinare combinazioni dei ceppi vaccinali originali.

SARS-CoV-2, il virus che causa il COVID-19, utilizza la sua proteina spike a forma di manopola per entrare nelle cellule e causare infezioni. Ciascuno dei vaccini esistenti e imminenti si basa sull'emulazione della proteina spike per innescare la risposta immunitaria. Tuttavia, ogni tipo di vaccino presenta la proteina spike al sistema immunitario in modi diversi.

As immunologi studiando infiammatorio e malattie infettive, compreso il COVID-19, siamo interessati a capire in che modo i modelli di vaccino COVID-19 differiscono nel tipo di immunità che attivano e nella protezione che ne risulta.

Nuovi vaccini bivalenti

Moderna e Pfizer-BioNTech, le due società i cui vaccini mRNA sono stati le opzioni principali per la vaccinazione contro il COVID-19 in tutte le fasce di età, hanno entrambe nuove formulazioni di vaccini in arrivo. Un comitato consultivo della Food and Drug Administration si riunirà il 28 giugno 2022 a valutare le versioni più recenti e decidere quali potrebbero essere consigliati per l'uso nei booster di questo autunno.

Il nuovo vaccino bivalente di Moderna mescola l'mRNA che codifica per le proteine ​​spike del virus SARS-CoV-2 originale e la proteina spike leggermente diversa del variante omicron più infettiva.

All'inizio di giugno 2022, Moderna ha affermato che negli studi clinici, il suo vaccino bivalente supera il ceppo vaccinale originale, inducendo una risposta immunitaria più forte e una protezione più lunga contro l'originale SARS-CoV-2 e le sue varianti, compreso l'omicron.

Moderna ha successivamente annunciato che anche la sua ultima formulazione si comporta bene contro le più recenti sottovarianti di omicron, BA.4 e BA.5, che stanno rapidamente diventando i ceppi dominanti negli Stati Uniti A causa della risposta immunitaria significativamente più forte che il nuovo vaccino induce, Moderna prevede che tale protezione può durare un anno e prevede di farlo introdurre il suo nuovo vaccino ad agosto.

Il nuovo booster Moderna potrebbe essere disponibile entro l'autunno 2022.

 

E più recentemente, il 25 giugno, ha annunciato anche Pfizer-BioNTech risultati per le sue due nuove formulazioni di vaccino contro il COVID-19: una formulazione bivalente costituita da mRNA che codifica per le proteine ​​spike del ceppo SARS-CoV-2 originale e la sottovariante ommicron originale BA.1 e una versione "monovalente" che è solo diretto alla proteina spike di BA.1.


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Gli studi preliminari dell'azienda hanno dimostrato che sia il vaccino monovalente che quello bivalente hanno attivato anticorpi che hanno neutralizzato le nuove sottovarianti omicron BA.4 e BA.5, sebbene in misura minore rispetto alla sottovariante BA.1. Tuttavia, il vaccino monovalente di Pfizer attivato migliori anticorpi neutralizzanti il ​​virus contro la sottovariante omicron BA.1 rispetto al vaccino bivalente.

Tuttavia, resta da stabilire negli studi clinici se le differenze nei livelli di tali anticorpi osservati con i vaccini monovalenti rispetto a quelli bivalenti si traducano in diversi livelli di protezione contro le nuove varianti di omicron.

Progressi sul vaccino Novavax

Un'altra formulazione di vaccino che si sta facendo strada verso l'autorizzazione è Novavax, un vaccino costruito utilizzando la proteina spike del virus SARS-CoV-2 originale. Il vaccino Novavax ha il vantaggio di esistere simile ai vaccini tradizionali, come il Vaccini DTaP contro difterite, tetano e pertosseo i vaccini contro altre infezioni virali come epatite e fuoco di Sant'Antonio. Il vaccino Novavax è stato clinicamente testato in Sud Africa, Regno Unito e Stati Uniti e si è rivelato tale sicuro e altamente efficace con Efficacia del 90% contro le forme lievi, moderate e gravi di COVID-19.

Un comitato consultivo per la Food and Drug Administration ha approvato il vaccino Novavax all'inizio di giugno 2022. Ora, la FDA sta esaminando le modifiche apportate da Novavax durante il processo di produzione prima di prendere la decisione di autorizzare lo sparo.

In Australia, il vaccino Novavax è stato recentemente registrato provvisoriamente come richiamo per individui di età pari o superiore a 18 anni. L'azienda è eseguire studi clinici di fase 3 per determinare se il suo vaccino può essere utilizzato in modo sicuro ed efficace come richiamo nelle persone che hanno precedentemente assunto vaccini mRNA.

Quando questi nuovi vaccini saranno disponibili nei prossimi mesi, le persone avranno molte più opzioni per mescolare e abbinare i vaccini al fine di migliorare la durata e la qualità della loro protezione immunitaria contro COVID-19.

Novavax non ha bisogno di essere congelato, quindi la conservazione e la consegna del vaccino è molto più semplice.

 

Miscelazione e corrispondenza

Fino ad allora, gli studi clinici lo hanno dimostrato anche miscelazione e abbinamento i tipi di vaccino esistenti sono una strategia efficace per il potenziamento. Per esempio, studi recenti suggeriscono che quando gli adulti che erano stati completamente vaccinati con uno qualsiasi dei tre vaccini originali COVID-19 – Pfizer-BioNTech, Moderna o Johnson & Johnson – hanno ricevuto una dose di richiamo con una marca di vaccino diversa da quella che avevano ricevuto nella loro serie iniziale, avevano una risposta immunitaria simile o più robusta rispetto al potenziamento con la stessa marca di vaccino.

La miscelazione del vaccino è stata trovato sicuro ed efficace in vari studi. Il motivo per cui la miscelazione dei vaccini potrebbe produrre una risposta immunitaria più robusta risale al modo in cui ognuno presenta la proteina spike del virus al sistema immunitario.

Quando il virus SARS-CoV-2 muta nelle regioni della proteina spike, come è avvenuto con ciascuna delle varianti e sottovarianti, e cerca di eludere le cellule immunitarie, gli anticorpi che riconoscono parti diverse della proteina spike possono fermarlo in le sue tracce e impediscono al virus di infettare le cellule del corpo.

Quindi, sia che tu decida di fare un booster ora o di aspettare fino all'autunno, per molti è incoraggiante sapere che sono in arrivo altre opzioni.The Conversation

Circa l'autore

Prakash Nagarkatti, Professore di Patologia, Microbiologia e Immunologia, University of South Carolina e Mitz Nagarkatti, Professore di Patologia, Microbiologia e Immunologia, University of South Carolina

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.


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