Questo impianto predice l'insufficienza cardiaca un mese prima che accada

Un sistema di sensori aggiunto agli impianti di defibrillatore potrebbe consentire di prevedere gli eventi di insufficienza cardiaca, a volte più di un mese prima che si verifichino.

I ricercatori hanno testato il concetto con i pazienti con insufficienza cardiaca 900 per un anno. Hanno caricato il software sul defibrillatore impiantato di ogni paziente, un dispositivo alimentato a batteria che eroga una scarica elettrica se il cuore del paziente smette di battere.

La suite di sensori ha rilevato la percentuale di 70 di eventi di insufficienza cardiaca nei pazienti.

Il software consentiva ai defibrillatori di monitorare la frequenza cardiaca, l'attività, la respirazione, i suoni cardiaci e l'attività elettrica del paziente nel torace.

Durante il periodo di studio, la suite di sensori ha rilevato la percentuale di 70 di eventi di insufficienza cardiaca nei pazienti. Questo rilevamento era spesso più di un mese prima che accadessero gli eventi. La sensibilità a questo livello ha superato di gran lunga l'obiettivo dei ricercatori di superare il rilevamento percentuale 40. Mentre c'erano falsi positivi, il numero era all'interno di un intervallo accettabile.


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"Se stai monitorando un centinaio di pazienti, diventa un numero abbastanza gestibile di allarmi che devi affrontare", dice John Boehmer, cardiologo e professore di medicina al Penn State College of Medicine.

Boston Scientific ha sviluppato il sistema, denominato HeartLogic, e ha finanziato lo studio.

Monitorare e prevenire

"Questa è una misura nuova e clinicamente valida di peggioramento dell'insufficienza cardiaca, e combina una serie di misure della fisiologia e dell'insufficienza cardiaca, proprio come un medico guarderà un paziente", dice Boehmer. "I dottori guardano tutti i loro segni e sintomi, fanno dei test e mettono tutto insieme e prendono una decisione su come sta bene o male il paziente. HeartLogic lo fa allo stesso modo.

"Integra una serie di misurazioni di ciò che sta accadendo con il paziente, tra cui la respirazione, l'attività e i suoni del cuore, e mette tutto insieme per darci un indice che riteniamo sia sensibile e specifico per l'insufficienza cardiaca".

In questo modo, dice Boehmer, la tecnologia può aiutare a monitorare le condizioni del paziente in modo che gli eventi di insufficienza cardiaca possano essere prevenuti prima che si verifichino.

"È come avere un glicemia alta, se gestisci il diabete", spiega Boehmer. "Il medico non ha bisogno di sapere su ogni glicemia alta e ogni glicemia alta non si traduce in un ricovero in ospedale.

"Ma tu vuoi trattarlo prima che diventi molto alto e il paziente diventa così sintomatico che si ammala e finisce in ospedale. Questo è lo stesso concetto. "

Boehmer ha presentato i risultati della recente riunione annuale della American Heart Association a New Orleans. I ricercatori stanno pianificando uno studio pilota e prove di intervento per testare la sicurezza del sistema, l'accettazione e l'uso del medico e gli esiti dei pazienti.

Fonte: Penn State

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