Ha l'aspetto e il sapore del sale normale. Jimmy Dean/Unsplash
Uno su tre Gli adulti australiani hanno la pressione alta (ipertensione). L’eccesso di sale (sodio) aumenta il rischio di ipertensione, quindi a tutti coloro che soffrono di ipertensione si consiglia di ridurre il sale nella dieta.
Ma nonostante decenni di forti raccomandazioni che abbiamo mancato per convincere gli australiani a ridurre il loro consumo. È difficile per le persone cambiare il modo in cui cucinano, condire il cibo in modo diverso, scegliere cibi a basso contenuto di sale dagli scaffali del supermercato e accettare un gusto meno salato.
Ora esiste una soluzione semplice ed efficace: il sale arricchito di potassio. Può essere usato proprio come il sale normale e la maggior parte delle persone non nota alcuna differenza importante nel gusto.
Il passaggio al sale arricchito di potassio è fattibile mentre la riduzione dell’assunzione di sale non lo è. Nostro conclude una nuova ricerca le linee guida cliniche per l’ipertensione dovrebbero fornire ai pazienti chiare raccomandazioni per il passaggio.
Cos'è il sale arricchito di potassio?
I sali arricchiti di potassio sostituiscono parte del cloruro di sodio che costituisce il sale normale con cloruro di potassio. Sono anche chiamati sale a basso contenuto di sodio, sale di potassio, sale cardiaco, sale minerale o sale a ridotto contenuto di sodio.
Il cloruro di potassio ha lo stesso aspetto del cloruro di sodio e ha un sapore molto simile.
Il sale arricchito di potassio agisce per abbassare la pressione sanguigna non solo perché riduce l'assunzione di sodio, ma anche perché la riduce aumenta apporto di potassio. La carenza di potassio, che proviene principalmente da frutta e verdura, è un’altra grande causa di ipertensione.
Quali sono le prove?
Abbiamo prove evidenti da a prova randomizzata su 20,995 persone ha affermato che il passaggio al sale arricchito di potassio abbassa la pressione sanguigna e riduce il rischio di ictus, attacchi cardiaci e morte prematura. I partecipanti avevano una storia di ictus o avevano 60 anni o più e avevano la pressione alta.
Una panoramica di altri 21 studi suggeriscono che gran parte della popolazione mondiale potrebbe trarre beneficio dal sale arricchito di potassio.
Il 2023 dell’Organizzazione Mondiale della Sanità Rapporto globale sull’ipertensione hanno evidenziato il sale arricchito di potassio come una “strategia conveniente” per ridurre la pressione sanguigna e prevenire eventi cardiovascolari come l’ictus.
Cosa dovrebbero dire le linee guida cliniche?
Abbiamo collaborato con ricercatori di Stati Uniti, Australia, Giappone, Sud Africa e India per rivedere 32 linee guida cliniche per la gestione dell’ipertensione in tutto il mondo. I nostri risultati sono pubblicato oggi nella rivista dell'American Heart Association, Hypertension.
Abbiamo riscontrato che le attuali linee guida non forniscono consigli chiari e coerenti sull’uso del sale arricchito di potassio.
Mentre molte linee guida raccomandano di aumentare l’assunzione di potassio nella dieta e tutte fanno riferimento alla riduzione dell’assunzione di sodio, solo due linee guida – quella cinese e quella europea – raccomandano l’uso di sale arricchito di potassio.
Per aiutare le linee guida a riflettere le prove più recenti, abbiamo suggerito una formulazione specifica che potrebbe essere adottata in Australia e nel mondo:
Formulazione raccomandata per la guida sull'uso del sale arricchito di potassio nelle linee guida per la gestione clinica.
Perché così poche persone lo usano?
La maggior parte delle persone non è consapevole di quanto sale mangia o dei problemi di salute che può causare. Poche persone sanno che un semplice passaggio al sale arricchito di potassio può aiutare ad abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di ictus e malattie cardiache.
La disponibilità limitata è un’altra sfida. Diversi rivenditori australiani vendono sale arricchito di potassio, ma di solito c'è solo una marca disponibile, e spesso si trova sullo scaffale più basso o in un corridoio alimentare speciale.
Anche i sali arricchiti di potassio costano più del sale normale, sebbene siano comunque a basso costo rispetto alla maggior parte degli altri alimenti e non così costosi come molti sali fantasiosi ora disponibili.
Una revisione del 2021 ha rilevato che i sali arricchiti di potassio erano commercializzati solo in 47 Paesi e quelli erano per lo più paesi ad alto reddito. I prezzi variavano da quelli del sale normale a quasi 15 volte maggiori.
Anche se generalmente più costoso, il sale arricchito di potassio ha il potenziale per esserlo altamente redditizio per la prevenzione delle malattie.
Prevenire il danno
Una preoccupazione spesso sollevata riguardo all’uso del sale arricchito di potassio è il rischio di livelli elevati di potassio nel sangue (iperkaliemia) nel sangue. circa il 2% della popolazione con grave malattia renale.
Alle persone con gravi malattie renali viene già consigliato di evitare il sale normale e di evitare cibi ricchi di potassio.
Nessun danno derivante dal sale arricchito di potassio è stato registrato in nessuno studio condotto fino ad oggi, ma tutti gli studi sono stati condotti in un contesto clinico con una guida specifica per le persone con malattie renali.
La nostra priorità attuale è convincere le persone in cura per l’ipertensione a utilizzare sale arricchito di potassio perché gli operatori sanitari possono sconsigliarne l’uso nelle persone a rischio di iperkaliemia.
In alcuni paesi, il sale arricchito di potassio è consigliato a tutta la comunità perché i potenziali benefici sono enormi. Uno studio di modellizzazione hanno dimostrato che quasi mezzo milione di ictus e attacchi cardiaci sarebbero evitati ogni anno in Cina se la popolazione passasse al sale arricchito di potassio.
Cosa succederà dopo?
Nel 2022, il ministro della Salute ha lanciato il Taskforce nazionale per l'ipertensione, che mira a migliorare i tassi di controllo della pressione arteriosa dal 32% al 70% entro il 2030 in Australia.
Il sale arricchito di potassio può svolgere un ruolo chiave nel raggiungimento di questo obiettivo. Stiamo lavorando con la task force per aggiornare le linee guida australiane sulla gestione dell’ipertensione e per promuovere le nuove linee guida agli operatori sanitari.
Parallelamente, abbiamo bisogno che il sale arricchito di potassio sia più accessibile. Stiamo coinvolgendo le parti interessate a aumentare la disponibilità di questi prodotti a livello nazionale.
Il mondo ha già cambiato una volta la fornitura di sale: dal sale normale al sale iodato. Gli sforzi di iodizzazione iniziarono negli anni ’1920 e impiegarono quasi 100 anni per ottenere risultati positivi. Iodurazione del sale La prevenzione è una conquista fondamentale in materia di sanità pubblica del secolo scorso gozzo (una condizione in cui la ghiandola tiroidea diventa più grande) e migliorando i risultati scolastici di milioni di bambini più poveri del mondo, poiché lo iodio è essenziale per crescita normale e sviluppo cerebrale.
Il prossimo passaggio al sale iodato e arricchito di potassio offre almeno lo stesso potenziale di vantaggi per la salute globale. Ma dobbiamo realizzarlo in una frazione del tempo.
Xiaoyue Xu (Luna), Docente di Scientia, UNSW Sydney; Alta Schutte, Professore SHARP di Medicina Cardiovascolare, UNSW Sydneye BruceNeil, Direttore Esecutivo, George Institute Australia, George Institute for Global Health
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
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