In tutto lo spettro politico, c'è quasi consenso tra questi economisti sul fatto che un sistema a pagamento unico farebbe risparmiare denaro.
I fautori dell'assistenza sanitaria a pagamento unico hanno un altro studio per respingere le preoccupazioni sui costi. (Foto: Jim Watson / Getty Images)
Un nuovo studio completo che ha esaminato quasi tre decenni di analisi esistenti mostra che l'implementazione di un sistema sanitario a pagamento unico come Medicare for All potrebbe ridurre drasticamente i costi negli Stati Uniti, con risparmi probabilmente sperimentati nel primo anno e sicuramente a lungo termine.
"A questo punto, il piano sanitario più costoso è lo status quo."
-Dr. Adam Gaffney, PHNP
La meta-analisi, pubblicato Mercoledì in PLoS Medicine rivista, ha esaminato 22 studi esistenti su proposte sanitarie statali e nazionali a pagamento unico.
Christopher Cai, uno studente di medicina del terzo anno presso l'Università della California a San Francisco e l'autore principale dello studio, ha spiegato in una dichiarazione che i risultati economici erano simili indipendentemente dalla prospettiva ideologica.
"La conclusione più importante del nostro studio è che c'è quasi un consenso tra quel singolo pagatore che risparmierebbe denaro, sia nel primo anno di attuazione che nel lungo periodo", ha detto Cai Common Dreams. "Questi risultati sono stati validi indipendentemente dall'affiliazione politica degli autori dello studio."
Dei 22 studi esaminati, 19 di questi, pari all'86%, hanno mostrato che i costi sanitari sarebbero stati ridotti nel primo anno. Tutti hanno mostrato risparmi entro un decennio.
Secondo un comunicato stampa dell'UCSF che annuncia lo studio:
I ricercatori sono stati in grado di stimare i risparmi a lungo termine utilizzando le proiezioni dei costi fatte in 10 dei modelli, che guardavano fino a 11 anni nel futuro. Questi studi presumevano che i risparmi sarebbero cresciuti nel tempo, poiché gli aumenti nell'utilizzo dell'assistenza sanitaria da parte dei nuovi assicurati si sarebbero stabilizzati e i budget globali adottati dai sistemi di pagamento unico contribuirono a contenere i costi. Entro il decimo anno, tutti i sistemi modellati per un unico pagamento risparmierebbero denaro, anche quelli che inizialmente i costi previsti aumenterebbero.
Lo studio si conclude con un invito a implementare i sistemi, affermando che "il passo logico successivo è la sperimentazione nel mondo reale".
Il vantaggio in termini di riduzione dei costi di un sistema sanitario a singolo pagatore è stato a lungo un argomento a favore del trasferimento degli Stati Uniti dall'assicurazione privata. Il senatore Bernie Sanders (I-Vt.) Ha messo Medicare for All al centro della sua campagna presidenziale e ha reso la questione una parte fondamentale delle primarie democratiche del 2020. Durante un dibattito primario di martedì sera, i moderatori hanno continuamente chiesto a Sanders e agli altri democratici i costi di tale politica.
Secondo i ricercatori dello studio, tuttavia, il costo dovrebbe essere l'aspetto meno preoccupante del passaggio a Medicare for All.
"Anche se iniziano con diversi progetti singoli e ipotesi di modellazione, la stragrande maggioranza di questi studi giunge alla stessa conclusione", ha affermato James G. Kahn, professore dell'UCSF Institute for Health Policy Studies. "Questo suggerisce che i timori che un sistema a pagamento unico aumenti i costi sono probabilmente fuori luogo".
Nel commento a Common Dreams, Cai ha espresso la speranza che "i funzionari pubblici attingeranno a questa ricerca per diffondere informazioni accurate".
"È naturale che il pubblico sia scettico sul cambiamento e il dibattito è salutare", ha dichiarato Cai. "Tuttavia, come medici e ricercatori, vogliamo che la discussione sia basata sull'evidenza e vogliamo il meglio per i nostri pazienti."
Adam Gaffney, presidente dei medici per un programma sanitario nazionale, che sostiene Medicare per tutti, ha detto Common Dreams che il sistema più costoso è quello attuale.
"I numeri parlano da soli", ha detto Gaffney in risposta al nuovo studio.
"Anche gli studi condotti da conservatori e libertari ritengono che Medicare for All raccolga abbastanza risparmi amministrativi per coprire l'assicurazione non assicurata e migliorare la copertura per tutti gli altri", ha affermato Gaffney. "A questo punto, il piano sanitario più costoso è lo status quo."
Cai ha affermato che la via da seguire prevede di apportare un cambiamento fondamentale al sistema sanitario americano al fine di beneficiare dei vantaggi di costi inferiori.
"La sostituzione dell'assicurazione privata a scopo di lucro con un solido sistema pubblico è essenziale per ottenere questi risparmi", ha affermato Cai.
Circa l'autore
Eoin Higgins è senior editor e staff writer per Common Dreams. Seguilo su Twitter: @EoinHiggins_
Questo articolo è originariamente apparso su Common Dreams
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