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C'è una diffusa percezione che la salute mentale sia in aumento in Occidente, in parallelo con un prolungato declino del benessere collettivo. L'idea che ci siano cause sociali ed economiche dietro questo calo percepito è sempre più convincente, in mezzo a ciò che è stato definito il economia zombie e macinando austerità, che hanno seguito il crollo finanziario globale.

In particolare, cresce la preoccupazione per le condizioni e gli effetti del neoliberismo - il vorticoso vortice di una implacabile privatizzazione, una spirale di disuguaglianza, il ritiro del sostegno statale di base e dei benefici, sempre crescente e richieste di lavoro inutili, notizie false, disoccupazione e lavoro precario - In parte è da biasimare. Forse i più stancanti sono i comandi invasivi ma distanti di media, istituzioni statali, pubblicità, amici o datori di lavoro per auto-massimizzare, perseverare, afferrare la fetta della torta in diminuzione, "perché ne vali la pena" - anche se devi provarlo costantemente, ogni giorno.

Nel nostro lavoro e nel tempo libero siamo sollecitati a fingere un entusiasmo permanente tra le aspettative radicalmente ridotte. Neoliberale neoliberista scavalca la terminologia del conseguimento, imponendo affermazioni sull'eccellenza personale e sulla "dedizione", poiché le effettive possibilità di successo diminuiscono e il lavoro diventa privo di significato. Alla mia istituzione, le uniformi dei pulitori sono decorate con iscrizioni che annunciano il loro lavoro con "passione, professionalità e orgoglio" - come se fosse ragionevole chiedere "passione" da un addetto alle pulizie con salario minimo il cui carico di lavoro è raddoppiato da 2012.

'Scelta libera'

Una collega di recente mi ha informato che i bambini piccoli delle Bermuda fanno ammenda di comportamento scorretto con l'intonazione, "Voglio fare delle buone scelte". Come hanno esplorato i criminologi Steve Hall, Simon Winlow e Craig Ancrum, le "scelte" diventano vita o morte quando una cattiva scelta o due possono trasformarti in un "perdente" irrimediabile. Ci viene detto che barriere strutturali all'aspirazione, alla realizzazione e alla soddisfazione si dissolveranno nella nostra fantastica economia di "scelta".

Ma questa falsità di "libera scelta" demotivola e depoliticizza. In un mondo del genere, depressione, ansia, narcisismo (la difesa primitiva del sé infantile contro un attacco travolgente) sono risposte completamente logiche. È stato confermato che le società neoliberiste rendono i loro cittadini fisicamente e mentalmente malati; l'effetto è amplificato, più ingiusta la società e più i suoi cittadini non protetti dalla "competitività" del libero mercato.

Distrazione senza sosta Kamira / Shutterstock.com

La depressione in questo contesto può sembrare quasi autoprotettiva: un opt-out da un insieme innegabile di competizioni continue. Il recente aumento nella diagnosi di malattie mentali e "disturbi dello sviluppo"Coinvolgere stati di agitazione e iperstimolazione è ugualmente interessante. Nel caso dell'ADHD, ad esempio, l'iperattività e la distrattibilità di una persona le rendono ufficialmente "disordinate" o addirittura disabilitate, nella misura in cui sono presumibilmente incapaci di far fronte a un ambiente iperstimulating e tardo-capitalista. Eppure, in un altro senso, sono interamente in sintonia con un'economia di distrazione senza sosta, in cui l'attenzione viene ripetutamente catturata e finanziariamente sfruttato.

L'automisurazione

L'assistenza sanitaria neoliberalizzata richiede a tutti i pazienti (o piuttosto "clienti" dei "servizi" sanitari) assumersi la responsabilità per il suo stato o comportamento. L'assistenza sanitaria mentale è quindi essere riformulati come una serie di "risultati" orientati al miglioramento misurabile che l'utente del servizio deve gestire da solo il più lontano possibile. L'accesso alla diagnosi psichiatrica e il supporto da parte dei servizi di sanità pubblica (e anche all'interno di schemi di assistenza sanitaria professionale gestiti da privati ​​o datori di lavoro) a volte dipende dal completamento di un diario dell'umore o dei sintomi utilizzando tecniche di auto-tracking per smartphone o Fitbit. E potrebbero esserci conseguenze future più punitive per il mancato auto-monitoraggio, come datori di lavoro e forse agenzie di beneficienza guadagnare più potenza comandare questo tipo di prestazioni dai lavoratori.

Questa app "mHealth"rivoluzione"Ci mostra anche come la malattia mentale e l'ansia sulla salute mentale possano essere abilmente mercificate e finanziate. App di misurazione come MoodGym sono acquistati dal servizio sanitario nazionale del Regno Unito per l'uso con i pazienti. Mentre il paziente si autocontrolla, è costantemente incoraggiata a dimostrare "la guarigione", a prescindere deterioramento a lungo termine. Sta anche dicendo che il recupero si basa su "idoneità al lavoro"Dal momento che l'adulto che vale la pena è impegnato in attività lavorative in ogni momento.

Questa attenzione alla prontezza del lavoro spiega in parte la relativa scarsità di servizi di salute mentale dei bambini nel Regno Unito, che sono letti catastroficamente bassi e furono tra i primi ad essere privatizzata.

Correre al lavoro. estherpoon / Shutterstock.com

Cura - o gestione del rischio?

Gli stati neoliberisti si tolgono i costi delle cure individualizzando e privatizzando le loro mansioni di assistenza. Le persone che mostrano sintomi preoccupanti sono divise in "pericolose", contro le quali possono essere usati metodi di contenimento punitivi o autoritari, e quelli lasciati per far fronte alle risorse lasciate da loro o dalle loro famiglie.

Gli 1970s-80 hanno visto la chiusura degli ultimi manicomi nel Regno Unito e la gradita fine dell'istituzionalizzazione a lungo termine per migliaia di scritturati come "pazzi" e senza diritti di libertà. Come lo stato ha anche fatto significativi risparmi attraverso il trasferimento dei pazienti nella "comunità", la situazione è apparso win-win. Ma mezzo secolo dopo "cura nella comunità"È diventato la norma per la maggior parte dei pazienti cronicamente malati, un efficace trattamento comunitario è ostacolato da budget ridotti, bassi livelli di personale e morale. I servizi psichiatrici NHS sistematicamente sconfitti lottano per adempiere agli oneri legali posti a loro disposizione per fornire cure di base.

Sempre più spesso la polizia chi gestisce "prima linea" crisi di salute mentale nel Regno Unito. Prigioni "magazzino"Il mentalmente angosciato. Nel frattempo nelle prigioni americane "salute mentale" reparti house prigionieri suicidi o altrimenti mentalmente o emotivamente instabili, che sono posti in speciali indumenti e celle "a prova di suicidio", a volte in isolamento prolungato. Qualsiasi pretesa di assistenza alla fine si ritirerà a favore della protezione contro le controversie nel contesto carcerario. “Camicie da suicidio"Sono ora collocati su pazienti che appaiono suicidi o psicotici al momento del ricovero o durante la detenzione in molti stati degli Stati Uniti, e sono portati persino in tribunale.

Quali sono, quindi, i modi per resistere a queste tendenze preoccupanti? L'umorismo nero è un modo per affrontare i sistemi che comandano la "positività" e contemporaneamente ti informano in ogni fase che sei già un "perdente". Ma la collettività di vario tipo sarà il nostro miglior protettore. Come psicologo Paul Verhaeghe predice, l'età del "individuo totalmente privo di emozioni"Ha (probabilmente) raggiunto il limite. Ciò che sta oltre il limite, in particolare per quelli già infranti o presi nella morsa punitiva della "cura" incarcerativa, è meno chiaro.

Circa l'autore

Ruth Cain, Senior Lecturer in Law, University of Kent

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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