Mangiare una colazione a basso contenuto di carboidrati potrebbe aiutare a frenare le voglie per gli ossequi nel corso della giornata - una strategia semplice e potente non solo per chi ha il diabete tipo 2, ma per chiunque voglia migliorare la propria dieta. (Shutterstock)

Keto, basso contenuto di carboidrati, basso indice glicemico, mediterraneo, dieta DASH, magro: ci sono una serie vertiginosa di diete che sostengono di ottimizzare la salute. Alcuni sono basati su solide basi scientifiche e altri no.

Per chi vive con il diabete di tipo 2, una malattia che colpisce circa uno in 12 persone a livello globale, capire cosa mangiare può essere ancora più confuso perché i loro corpi hanno difficoltà a processare gli zuccheri.

Quando mangiano carboidrati - gli zuccheri e gli amidi presenti in molti alimenti - ottengono grandi picchi di zucchero nel sangue. Uno scarso controllo della glicemia da parte dell'organismo può danneggiare gli organi, in particolare i vasi sanguigni, gli occhi e i reni.

L'obiettivo del mio laboratorio di ricerca nel campus di Okanagan della University of British Columbia si studia la dieta e gli interventi fisici per il trattamento e la prevenzione del diabete tipo 2. Conduciamo studi sugli esseri umani testando in che modo diverse strategie di stile di vita influenzano il controllo della glicemia e altri indicatori di salute importanti per la gestione di questa malattia.

Cosa dice la nostra scienza di alcune di queste diete di moda? Quali sono alcune semplici strategie che coloro che vivono con il diabete di tipo 2 possono usare per superare l'hype e migliorare la loro salute?

Il primo è probabilmente il più semplice e più semplice da implementare: limitare gli alimenti contenenti carboidrati, come farina d'avena e pane tostato, a colazione.

Un ritmo circadiano invertito

Sto usando monitoraggio continuo del glucosio per 10 anni per studiare come la dieta e l'esercizio influenzano il controllo della glicemia. Dallo studio di centinaia di individui con diabete tipo 2, posso puntare a una coerenza: la colazione porta al più grande picco di glucosio della giornata.

Farina d'avena, frutta e yogurt possono sembrare una sana colazione, ma è ricca di carboidrati. (Shutterstock)

Ho sempre pensato che questo fosse dovuto al fatto che i cibi tipici della colazione occidentale, come cereali, pane tostato, farina d'avena e frutta, sono ricchi di carboidrati.

Tuttavia, potrebbe anche essere che il ritmo circadiano - l'orologio interno che imposta il nostro metabolismo 24-ora - sia "Invertito" nel diabete di tipo 2.

Invece di svegliarsi e di essere il più tollerante al glucosio e insulino-sensibile all'inizio della giornata, il ritmo circadiano è interrotto da quelli con diabete tipo 2 - in modo che il loro corpo sia ancora peggio di gestire i carboidrati al mattino. Se mangiano una colazione tipica ottengono un picco di glucosio molto pronunciato.

Questo ci ha portato a condurre il nostro recente studio, pubblicato nella The American Journal of Clinical Nutrition, che ha posto la semplice domanda: "Cosa succederebbe al controllo generale del glucosio se le persone con diabete tipo 2 evitassero i carboidrati a colazione?"

Il desiderio di cibi dolci più bassi

Come previsto, abbiamo eliminato completamente il grande picco di glucosio della colazione fornendo una colazione a basso contenuto di carboidrati composta da un uovo, formaggio e frittata di spinaci.

Non solo, picchi di zucchero nel sangue dopo pranzo e cena erano esattamente gli stessi indipendentemente dalla colazione. Pertanto, l'esposizione complessiva a picchi di glucosio dannosi è migliorata e i marcatori di volatilità del glucosio sono risultati migliori con il passaggio a una colazione a basso contenuto di carboidrati.

Abbiamo anche scoperto che sia la fame pre-pasto che il desiderio di mangiare cibi dolci erano più bassi a cena nella giornata della colazione a basso contenuto di carboidrati.

Ciò suggerisce che mangiare una colazione a basso contenuto di carboidrati potrebbe ridurre l'apporto energetico e aiutare a frenare le voglie per le delizie più tardi nel corso della giornata. Una strategia semplice e potente non solo per chi ha il diabete tipo 2, ma per chiunque voglia migliorare la propria dieta.

Va notato che i risultati incoraggianti sono preliminari e non sappiamo se tutti i cibi a basso contenuto di carboidrati per la colazione porterebbero agli stessi effetti.

Potresti anche chiedertelo, se i picchi di glucosio della prima colazione sono un problema, perché non hai chiesto ai partecipanti di saltare la colazione? Sappiamo dalle ricerche precedenti che saltare la colazione probabilmente non è la migliore idea per qualcuno con diabete tipo 2 perché porta a picchi di glucosio esagerati a pranzo ea cena, e può portare a compensazioni metaboliche - in modo che le persone mangiano di più, o spendono meno energia, più tardi quel giorno.

Diabete 'remissione' con dieta keto

La seconda strategia per quelli con diabete tipo 2 in particolare, è seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati o chetogenica.

Prova per il i benefici di una dieta cheto per il diabete tipo 2 si stanno accumulando, con studi che dimostrano che con il supporto e la guida medica corretti, oltre l'50% dei pazienti potrebbe essere in grado di ottenere il loro condizione in "remissione".

Ciò significa che il loro controllo glicemico è tornato alla normalità e non devono più assumere farmaci per ridurre il glucosio. È un risultato stupefacente e che cambia la vita per le molte persone che sono diventate dipendenti da farmaci quotidiani come l'insulina o la metformina.

Nel mondo reale, tuttavia, l'aderenza a qualsiasi schema dietetico restrittivo è generalmente scarsa. Alcune persone possono attenervisi, ma di solito almeno la metà dei partecipanti scende dal carro entro sei a 12 mesi dopo l'inizio di una nuova dieta, se a basso contenuto di carboidrati o meno.

Uno o due pasti a basso contenuto di carboidrati

Ci possono anche essere alcuni rischi per un approccio dietetico chetogenico indurito. Uno studio recente del mio laboratorio avverte anche l'occasionale "cheat day" quando si segue una rigida dieta chetogenica potrebbe causare danni ai vasi sanguigni.

Cambiare solo uno o due pasti al giorno a basso contenuto di carboidrati potrebbe essere un obiettivo raggiungibile che massimizza i benefici riducendo al minimo i potenziali rischi per molte persone con diabete tipo 2.

In un'epoca in cui i farmaci sono la norma per la gestione della maggior parte delle malattie, sono incoraggiato a scoprire alcune semplici alternative che possono essere testate in studi di ricerca scientifica. Non capita tutti i giorni che nei campi sanitari vediamo malattie apparentemente inverse nei nostri pazienti.

Mangiare uno o due pasti a basso contenuto di carboidrati al giorno potrebbe essere un obiettivo raggiungibile. (Shutterstock)

Poiché il ritmo circadiano normale impone che gli esseri umani sono più tolleranti al glucosio al mattino, questa strategia potrebbe non essere ottimale per qualcuno senza diabete. Tuttavia, i sentimenti più bassi di fame nel corso della giornata, quando una colazione a basso contenuto di carboidrati viene consumata, potrebbe essere attraente per molte persone che stanno cercando di controllare il loro peso.

Speriamo di testare alcune di queste idee nei prossimi anni mentre continuiamo la nostra ricerca sull'ottimizzazione degli approcci di stile di vita per il diabete di tipo 2.

Circa l'autore

Jonathan Little, professore associato presso la Scuola di scienze della salute e dell'esercizio fisico, University of British Columbia

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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