Si stima che milioni di donne in tutto il mondo vivano con sintomi depressivi dopo la morte in utero. da www.shutterstock.com

Ci sono almeno 2.6 milioni nati morti da un anno in tutto il mondo. Più di 2,000 le famiglie ogni anno subiscono la perdita di un bambino nato morto in Australia, pari a sei bambini nati morti ogni giorno.

La morte di un bambino non nato è una tragedia che colpisce profondamente famiglie, sistemi sanitari e società in generale. I genitori continuano a soffrire per il loro bambino per anni. Il loro funzionamento e il senso di sé possono essere profondamente cambiato.

Ecco cinque modi in cui possiamo aiutare i genitori a far fronte alla tragedia della natimortalità.

1. Riconoscere la perdita dei genitori

Tabù e miti riguardo la nascita di un parto fecondo un argomento che molti familiari, amici e comunità si sentono male equipaggiati per affrontare e sono impreparati a parlare. Ma evitare l'argomento può magnificare il trauma.

Perché gli altri sono a disagio con l'argomento, molti genitori si sentono in grado di parlare della loro perdita. E commenti ben intenzionati, come "era destinato a

Ascoltare i genitori e riconoscere il loro bambino nato morto come un membro della loro famiglia, e riconoscere il loro dolore, è vitale per migliorare l'assistenza e ridurre l'impatto di questa devastante perdita.

2. Offri supporto continuo ai genitori

In tutto il mondo, 4.2 milioni di donne si stima che vivano con sintomi depressivi dopo la morte in utero. Molti soffrono in silenzio a causa del tabù che circonda la natimortalità.

L'assistenza rispettosa e solidale è essenziale in ospedale. Ma è spesso quando i genitori arrivano a casa senza il loro bambino che la realtà colpisce e inizia il lungo e spesso solitario viaggio del lutto.

ancora meno della metà dei genitori nei paesi ad alto reddito ricevono una visita di follow-up o una telefonata dal loro ospedale. E solo circa la metà riceve informazioni su chi contattare per il supporto dopo aver lasciato l'ospedale. Queste cifre sono ancora più basse per i genitori nelle regioni in via di sviluppo.

3. Sensibilizzare l'opinione pubblica

Fino a poco tempo fa, il parto in utero è stato un a problema trascurato, in gran parte assente dall'agenda della salute globale. Dobbiamo migliorare la consapevolezza dell'opinione pubblica sulla mortalità per assicurarsi che le nostre comunità sociali e i luoghi di lavoro siano attrezzati per fornire il tipo di sostegno e riconoscimento necessari ai genitori.

Le donne e i loro partner dovrebbero anche essere dotati di conoscenze su come ridurre il rischio di avere un figlio nato morto.

Ascoltare le voci dei genitori in lutto in pubblico contribuirà ad abbattere i tabù. Per la salute pubblica campagne per essere efficaci, le popolazioni target devono essere consapevoli della minaccia per la salute come primo passo, seguito da messaggi che indirizzano i destinatari all'azione.

Una delle campagne di salute pubblica di maggior successo sono le campagne di ritorno al sonno per ridurre la sindrome della morte improvvisa infantile (SIDS). I messaggi semplici e universalmente mirati hanno raggiunto genitori nuovi e ricettivi.

Se le campagne non sono universalmente accettate da tutte le parti interessate, possono sorgere una miriade di campagne concorrenti. Ciò confonderà la popolazione target, diminuendo il valore delle campagne o, peggio, potrebbero causare danni.

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Tra le campagne di sanità pubblica di maggior successo ci sono le campagne di back to sleep rivolte alla SIDS.

Organizzazioni come Stillbirth Foundation Australia, Naso rosso, Sands, Ancora consapevole ed Orsi della speranza avere un ruolo chiave nel sostenere i genitori e sensibilizzare l'opinione pubblica. Stanno collaborando con il Centro di eccellenza della ricerca in Stillbirth per sviluppare una campagna unificata.

4. Indagare su ogni nascituro

Un'analisi critica della morte di ogni bambino può identificare i fattori che contribuiscono a spiegare l'evento e prevenire futuri decessi. Tali indagini non solo possono determinare la causa della morte, ma possono anche portare alla luce questioni relative ai sistemi, come l'incapacità di implementare linee guida pratiche basate sull'evidenza clinica.

La cura scadente ha un ruolo in 20-30% di stillbirths. Questi casi mostrano spesso la necessità di migliorare l'individuazione delle donne ad alto rischio durante la gravidanza.

La Nuova Zelanda e il Regno Unito hanno sistemi nazionali per garantire una revisione completa di ogni morte di neonati e neonati. Il governo federale australiano, attraverso l'NHMRC, ha finanziato il Centro di eccellenza della ricerca in Stillbirth, per ridurre il tasso di natimortalità e migliorare l'assistenza dopo la morte in utero per le famiglie colpite, anche nelle successive gravidanze. Questo è un passo nella giusta direzione.

I Società perinatale dell'Australia e della Nuova Zelanda in partenariato con il CRE innaffiato raccomandazioni dettagliate per l'indagine e l'audit di questi decessi, ma le linee guida devono ancora essere pienamente attuate in tutta l'Australia. Molti nati morti non sono completamente valutati per quanto riguarda le cause e i fattori che contribuiscono.

La formazione degli operatori sanitari in questo settore ha iniziatoe il centro di ricerca sulla natalità lavorerà con gli ospedali per maternità per espandere questa formazione.

5. Dai alle risposte dei genitori

I genitori vogliono sapere perché il loro bambino è morto. Trovare una causa di natimortalità e i fattori che hanno portato a quella causa, aiuta i genitori a cominciare a dare un senso alla loro perdita.

Quando i genitori arrivano a casa senza il loro bambino, la realtà colpisce e inizia il lungo e spesso solitario viaggio del lutto. a partire dal www.shutterstock.com

La maggior parte dei genitori penserà di nuovoe capire cosa ha causato la morte del loro bambino significa avere una migliore idea della probabilità della causa che si ripresenta nelle future gravidanze.

Interventi specifici, come l'aspirina a basso dosaggio, il parto programmato in anticipo o il trattamento per l'ansia e la depressione, possono ridurre il rischio di recidiva e migliorare gli esiti psicologici.

Nei paesi ad alto reddito, intorno a 30% di nati morti sono classificati come "inspiegabili", sebbene molti di questi siano morti non esaurientemente investigato. Aumentando la proporzione di nati morti che sono adeguatamente studiati e migliorando le tecniche diagnostiche, potrebbe essere possibile dimezza questa cifra.

Problemi con la struttura e la funzione del placenta sono spesso legati alla natimortalità.

Tuttavia, molti nati morti si verificano inaspettatamente in una madre e in una bambina altrimenti in buona salute e rimangono inspiegabili dopo un'indagine completa. Così, la ricerca è necessaria per capire meglio i meccanismi di questi morti morti inspiegabili.

Circa l'autore

Vicki Flenady, professore, Istituto di ricerca Mater; Direttore, Centro di eccellenza della ricerca in Stillbirth, L'Università del Queensland; Aleena Wojcieszek, ricercatrice, centro di eccellenza della ricerca in Stillbirth, Istituto di ricerca Mater, L'Università del Queensland; David Ellwood, Professore di Ostetricia e Ginecologia, Griffith University; Fran Boyle, Lead, Care after Stillbirth Program, Centre of Research Excellence in Stillbirth, L'Università del Queensland; Jonathan Morris, professore di ostetricia e ginecologia e direttore, Kolling Institute of Medical Research Ostetricia, ginecologia e neonatologia, Northern Clinical School, Università di Sydneye Philippa Middleton, professore associato, Istituto di ricerca medica e sanitaria dell'Australia meridionale

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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