In America, meno istruzione spesso significa più dolore cronico

Agli americani più anziani con meno soldi e istruzione è molto più piace soffrire di dolore cronico rispetto agli adulti più ricchi con più istruzione.

Ora un nuovo studio suggerisce che la disparità è persino maggiore di quanto si credesse in precedenza, tanto maggiore rispetto a 370 per cento in alcune categorie.

"Le persone con livelli più bassi di istruzione e ricchezza non hanno solo più dolore, ma hanno anche un dolore più grave".

I risultati, basati su anni 12 di dati provenienti da più di soggetti 19,000 di età 51 e più anziani, esclusi quelli diagnosticati o trattati per cancro, forniscono diversi tipi di cattive notizie sul dolore cronico negli Stati Uniti.

Anche i livelli di dolore cronico aumentano in base al periodo di tempo, non solo per età, il che significa che le persone che erano nel loro 60 in 2010 hanno riportato più dolore rispetto alle persone che erano nel loro 60 in 1998.


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"Ci sono molte pressioni in questo momento per ridurre la prescrizione di oppioidi", dice Hanna Grol-Prokopczyk, assistente professore di sociologia presso l'Università di Buffalo. "In parte, questo studio dovrebbe ricordare che molte persone soffrono legittimamente di dolore.

"Gli operatori sanitari non dovrebbero presumere che qualcuno che si presenta nel loro ufficio lamentando dolore sta solo cercando di ottenere una prescrizione di oppioidi. Dobbiamo ricordare che il dolore è un problema legittimo e diffuso. "

Lo studio serve anche come argomento per investire di più nella ricerca di altri trattamenti, dice Grol-Prokopczyk.

"Non abbiamo trattamenti particolarmente buoni per il dolore cronico. Se gli oppioidi vengono in qualche modo rimossi dal tavolo, diventa ancora più importante trovare altri modi per affrontare questo grande problema di salute pubblica ".

Decine di milioni di adulti americani provano dolore cronico. Un rapporto di 2011 Institute of Medicine (ora la divisione National Health of Science Health and Medicine) ha rilevato che il dolore cronico colpisce più persone e costa all'economia più denaro di malattie cardiache, cancro e diabete combinati. Eppure la maggior parte della ricerca sulla condizione ha chiesto solo se le persone hanno avuto dolore cronico o no.

Il nuovo studio, pubblicato sulla rivista Dolore, è tra i primi a guardare oltre la presenza o l'assenza di dolore cronico per esaminare invece questioni di grado, chiedendo se il dolore è stato lieve, moderato o grave.

La ricerca di Grol-Prokopczyk, basata sullo studio sulla salute e sul pensionamento, che chiedeva ai partecipanti se erano "spesso turbati dal dolore", segue anche gli stessi soggetti negli anni 12, in contrasto con la maggior parte degli studi che illuminano un particolare momento.

"Ho scoperto che le persone con livelli più bassi di istruzione e ricchezza non solo hanno più dolore, ma hanno anche un dolore più grave", dice. “Ho anche esaminato la disabilità correlata al dolore, il che significa che il dolore interferisce con la capacità di svolgere il normale lavoro o le attività domestiche. E ancora, le persone con meno ricchezza e istruzione hanno maggiori probabilità di sperimentare questa disabilità ".

Le persone con la minore istruzione sono la percentuale di 80 più probabilità di sperimentare il dolore cronico rispetto alle persone con più. Riguardando esclusivamente il dolore grave, i soggetti che non hanno terminato la scuola superiore hanno la percentuale di 370 più probabilità di sperimentare un dolore cronico grave rispetto a quelli con laurea.

“Se osservi tutto il dolore - lieve, moderato e grave combinato - vedi una differenza tra i gruppi socioeconomici. E altri studi lo hanno dimostrato. Ma se guardi il dolore più grave, che sembra essere il dolore più associato alla disabilità e alla morte, allora le persone svantaggiate dal punto di vista socioeconomico hanno molte, molto più probabilità di sperimentarlo. "

Sono necessarie ulteriori ricerche per capire perché il dolore sia distribuito in modo ineguale nella popolazione, ma è fondamentale tenere a mente l'alto carico di dolore alla luce delle preoccupazioni sull'attuale epidemia di oppioidi, afferma Grol-Prokopczyk.

"Se noi, come società, decidessimo che gli analgesici oppiacei sono spesso ad alto rischio come trattamento per il dolore cronico, allora dobbiamo investire in altri trattamenti efficaci per il dolore cronico e / o capire come prevenirlo in primo luogo."

Fonte: Università a Buffalo

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