In un mondo in cui la ricerca di soluzioni rapide spesso mette in ombra il viaggio verso una salute sostenibile, il dibattito sui farmaci dimagranti come Wegovy offre un’opportunità cruciale per l’introspezione e un ritorno ai principi fondamentali della salute. Sebbene l’emergere degli agonisti dei recettori GLP-1 come aiuto per la perdita di peso segni un progresso scientifico significativo, solleva una questione essenziale:
Questi farmaci dovrebbero essere la prima linea di difesa nella nostra battaglia contro l’obesità o l’ultima risorsa? Mentre approfondiamo questo argomento complesso, è essenziale rilanciare la discussione sul mantenimento della salute per tutta la vita, sottolineando il ruolo della dieta e delle scelte di stile di vita come pietra angolare del benessere.
Al centro della gestione sostenibile del peso c’è l’impegno per una dieta sana, non come misura temporanea ma come abitudine permanente. Un approccio dietetico che ha resistito alla prova del tempo è la dieta mediterranea, rinomata non solo per i suoi benefici per la salute ma anche per la sua enfasi sull’equilibrio e sul divertimento.
Questa dieta è prevalentemente a base vegetale, ricca di verdure, frutta, cereali integrali e grassi sani come l’olio d’oliva, con un consumo moderato di pesce e pollame. È una dieta che scoraggia naturalmente gli spuntini, riduce l'assunzione di alimenti trasformati e di zuccheri aggiunti e favorisce ingredienti interi e non trasformati. La dieta mediterranea non si basa tanto sul conteggio rigoroso delle calorie quanto sul coltivare un rapporto sano con il cibo, dove i pasti sono sia nutrienti che piacevoli.
Al di là di ciò che mangiamo, il modo in cui mangiamo gioca un ruolo fondamentale. La cultura dei pasti frettolosi e degli spuntini costanti mina i naturali segnali di fame del nostro corpo e contribuisce all'aumento di peso. Abbracciare una routine che includa un’alimentazione consapevole, in cui si è pienamente presenti e attenti ai sapori e alle consistenze del cibo, può trasformare il nostro approccio ai pasti. Incoraggia un più profondo apprezzamento per la qualità piuttosto che per la quantità, favorendo una connessione con il cibo perso nel consumo veloce e nel pascolo costante. Questo approccio consapevole è in linea con lo stile di vita mediterraneo, in cui i pasti sono spesso attività sociali e piacevoli, che consentono il pieno godimento e una migliore digestione.
Mentre esploriamo la complessità dei farmaci per la perdita di peso e il loro ruolo nell’assistenza sanitaria moderna, è fondamentale ricordare che questi interventi fanno parte di un puzzle più ampio. Una salute adeguata è intrecciata da vari fili: dieta, stile di vita, benessere mentale e, quando necessario, intervento medico.
Nel sostenere un approccio olistico alla gestione del peso, riconosciamo il valore dei progressi scientifici come Wegovy e sottolineiamo il fondamento insostituibile di una dieta e di uno stile di vita sani. Questa prospettiva favorisce la salute fisica e alimenta un più profondo senso di armonia con se stessi e con il proprio ambiente.
Sebbene i farmaci per la perdita di peso offrano una potenziale soluzione per coloro che lottano con l’obesità, idealmente dovrebbero essere visti come l’ultima risorsa, non la prima opzione. Il viaggio verso una salute duratura e un peso ottimale può essere percorso al meglio attraverso i principi senza tempo di una dieta equilibrata, di un’alimentazione consapevole e di uno stile di vita attivo. In tal modo, affrontiamo i sintomi dei problemi di peso e coltiviamo un senso olistico di benessere che risuona per tutta la nostra vita. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: perché metà delle persone che assumono il farmaco dimagrante smettono entro un anno e cosa succede quando lo fanno
di Adam Collins ed Martin Whyte, Università di Surrey
Nonostante l’efficacia della nuova generazione di farmaci anti-obesità – chiamati agonisti del recettore GLP-1 – pochi riescono a tollerarli a lungo termine. UN nuovo studio, pubblicato sulla rivista Obesity, rivela che tra le persone a cui sono stati prescritti farmaci dimagranti, solo il 44% li stava ancora assumendo dopo tre mesi e solo il 19% dopo un anno.
È associata una maggiore aderenza a questi farmaci, come Wegovy, che ti fanno sentire sazio più velocemente e più a lungo maggiore perdita di peso. Allora perché le persone non persistono con esso?
In realtà, non è così insolito. Non persistere con i farmaci è un fenomeno ben noto con altre condizioni, come diabete di tipo 2, broncopneumopatia cronica ostruttiva e ipertensione. Gli studi hanno dimostrato che entro la fine di un anno, quasi metà delle persone sulle pillole per la pressione sanguigna smetti di prenderle.
La volontà di continuare ad assumere i farmaci può essere influenzata dai sintomi (o dalla mancanza di) della condizione da trattare; da aspetti del sistema sanitario (come la possibilità di essere visitati da un medico o il costo dei farmaci); nonché dalle caratteristiche del trattamento stesso (come la frequenza con cui deve essere assunto o quanto sono tollerabili gli effetti collaterali).
In effetti, è stato dimostrato che la frequenza del dosaggio del GLP-1 è importante per le persone con diabete. Coloro che assumono farmaci GLP-1 una volta alla settimana hanno maggiori probabilità di mantenerli rispetto a quelli che ne hanno uno iniezione quotidiana.
I potenziali effetti collaterali dei farmaci GLP-1 hanno attirato l'attenzione. Negli studi clinici, la proporzione che abbandona il trattamento con GLP-1 varia dal 15% al 25%. Circa la metà delle persone che hanno smesso di assumere il farmaco lo hanno fatto a causa degli effetti collaterali, soprattutto problemi gastrointestinali.
Tuttavia, nel complesso, gli effetti collaterali dei farmaci GLP-1 tendono ad essere lievi o moderati. Alcune persone sperimentano attacchi di nausea nelle prime quattro settimane di utilizzo del farmaco, ma questo può peggiorare se la dose viene aumentata. Possono verificarsi diarrea, stitichezza, stanchezza ed eruttazione sulfurea si verificano anche.
Tuttavia, vale la pena notare che appare la persistenza con i farmaci GLP-1 molto più grande rispetto ad altri farmaci dimagranti.
Studi clinici hanno dimostrato che la massima perdita di peso con i farmaci GLP-1 non viene raggiunta prima di circa un anno e può darsi che alcune persone desiderino vedere una risposta più rapida. Tuttavia, è possibile ottenere una perdita di peso di circa il 6% entro 12 settimane, il che costituirebbe un incentivo a proseguire il trattamento.
C'è un globale ben segnalato carenza di farmaci GLP-1. Ciò è avvenuto in parte a causa del successo stesso di questi farmaci e la mancanza di disponibilità può far sì che i pazienti non siano in grado di persistere con il farmaco.
Cosa succede quando le persone smettono di assumere il farmaco?
Mentre si discute su quanto siano sostenibili i farmaci GLP-1 per la perdita di peso, una domanda più pertinente è cosa succede quando le persone interrompono questo trattamento.
Questi farmaci possono essere annunciati come cambiavalute quando si tratta di convincere le persone a perdere peso, ma diversi studi hanno dimostrato un chiaro recupero di peso quando il trattamento viene sospeso. Ad esempio, i partecipanti che hanno interrotto il trattamento una volta alla settimana con Wegovy a livello internazionale Prova del passaggio 1, hanno riacquistato più della metà del peso perso nel corso di un anno.
Un altro recente studio hanno dimostrato che coloro che hanno interrotto il trattamento con Mounjaro (un altro farmaco GLP-1) hanno riacquistato allo stesso modo circa il 60% del peso perso.
Il risultato di questi studi, e di altri simili, è che la perdita di peso può essere mantenuta, a condizione di non interrompere il trattamento con il farmaco.
Sappiamo da tempo che, indipendentemente dai mezzi per perdere peso, una volta interrotto l’intervento, è normale che le persone lo facciano riprendere peso.
Alcuni biologico ed energico a seguito della perdita di peso si verificano cambiamenti che potrebbero renderti più sano, ma allo stesso tempo spingerti a ripristinare il peso perso, come discusso in un articolo pezzo di conversazione precedente.
Tuttavia, il modo in cui funzionano questi nuovi farmaci dimagranti può significare che la probabilità di riprendere il peso perso è ancora più elevata. Il GLP-1 artificiale che inietti non è lo stesso GLP-1 fatto in casa, noto anche come “GLP-1 endogeno”.
Di solito, rilasci GLP-1 dopo un pasto, ma dura poco perché si decompone rapidamente.
Al contrario, l’iniezione artificiale di GLP-1 fornisce una dose molto più elevata, che dura anche molto più a lungo. Equivalente a [dieci volte] il normale GLP-1 attivo. Tali livelli si riscontrano naturalmente solo subito dopo aver consumato un pasto abbondante, ma con questi farmaci sono sempre presenti nel sangue.
Nonostante questo sia paragonabile ad un sovradosaggio di GLP-1, potresti diventare non meno sensibile ai suoi effetti, come visto in studi su animali, almeno. Tutte buone notizie perché non solo ti faranno sentire sazio, ma anche sostenere questa pienezza nonostante i tentativi del tuo corpo di renderti più affamato.
Tuttavia, sostenere livelli così elevati di GLP-1 “falso” potrebbe portare a produrre meno del proprio GLP-1 endogeno.
Tacchino freddo
Tutto questo non è un problema, presupponendo che tu continui a mantenere i livelli di GLP-1 artificialmente alti. Ma come ti dirà ogni tossicodipendente, possono succedere cose brutte quando vai "a freddo".
In questo caso, quando interrompi l’assunzione di questi farmaci, i livelli attivi di GLP-1 scenderanno a picco. Non più incatenato, la fame e l'appetito potrebbero tornare con una vendetta.
Combina questo con tutti gli altri fattori cospirando per riprendere il peso perso, e potresti finire per diventarlo potenzialmente ancora più grasso di quanto non fossero all'inizio.
La consapevolezza è che questi farmaci “rivoluzionari” stanno ora rendendo la perdita di peso ancora più semplice, ma come sempre la nostra attenzione dovrebbe concentrarsi sui principali sfida del mantenimento del peso.
Adam Collins, Professore Associato di Nutrizione, Università di Surrey ed Martin Whyte, Professore Associato di Medicina Metabolica, Università di Surrey
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
L'autore
Robert Jennings è co-editore di InnerSelf.com con sua moglie Marie T Russell. Ha frequentato l'Università della Florida, il Southern Technical Institute e l'Università della Florida centrale con studi in materia immobiliare, sviluppo urbano, finanza, ingegneria architettonica e istruzione elementare. Era un membro del Corpo dei Marines degli Stati Uniti e dell'esercito degli Stati Uniti avendo comandato una batteria di artiglieria da campo in Germania. Ha lavorato nella finanza immobiliare, costruzione e sviluppo per 25 anni prima di fondare InnerSelf.com nel 1996.
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