Per comprendere la diffusione di COVID-19, la pandemia viene vista più utilmente come una serie di distinte epidemie locali. Il modo in cui il virus si è diffuso in diversi paesi, e persino in stati o regioni particolari al loro interno, è stato piuttosto vario.
Una nuova zelanda studio ha mappato la curva epidemica del coronavirus per 25 paesi e ha modellato il modo in cui la diffusione del virus è cambiata in risposta alle varie misure di blocco.
La ricerca, che deve ancora essere rivista tra pari, classifica la risposta di salute pubblica di ogni paese utilizzando la Nuova Zelanda sistema di allarme a quattro livelli. I livelli 1 e 2 rappresentano controlli relativamente rilassati, mentre i livelli 3 e 4 sono più rigorosi.
Mappando la modifica in numero di riproduzione effettivo (Reff, un indicatore della diffusione effettiva del virus nella comunità) contro le misure di risposta, la ricerca mostra che i paesi che hanno implementato le restrizioni di livello 3 e 4 hanno avuto più rapidamente successo nel spingere Reff al di sotto di 1.
R0 può essere visto come una proprietà intrinseca del virus, mentre Reff tiene conto dell'effetto delle misure di controllo implementate. The Conversation, CC BY-ND
Un Reff inferiore a 1 significa che ogni persona infetta diffonde il virus a meno di un'altra persona, in media. Mantenendo Reff inferiore a 1, il numero di nuove infezioni diminuirà e il virus alla fine scomparirà dalla comunità.
Al contrario, più grande è la Reff valore, più il virus si sta diffondendo liberamente nella comunità e quindi più rapidamente aumenterà il numero di nuovi casi. Ciò significa un numero più elevato di casi al culmine dell'epidemia, un maggior rischio che il sistema sanitario venga sopraffatto e, in definitiva, più morti.
Ecco alcuni dei risultati dello studio di stati e nazioni di tutto il mondo:
New South Wales, Australia
L'effetto delle severe misure di controllo delle frontiere in Australia, attuate relativamente presto nella pandemia, è chiaramente visibile nel grafico seguente. I governi federali e statali hanno introdotto rigide regole di allontanamento sociale; scuole, pub, chiese, centri comunitari, luoghi di intrattenimento e persino alcune spiagge erano chiusi.
Questo ha spinto Reff valore per scendere sotto 1, dove è rimasto per un po 'di tempo. L'Australia è giustamente considerata una storia di successo nel controllo della diffusione di COVID-19 e tutti gli stati e i territori stanno ora mappando i loro percorsi verso rilassanti restrizioni nelle prossime settimane.
The Conversation, CC BY-ND
Italia
L'Italia è stata relativamente lenta nel rispondere all'epidemia e ha registrato un'alta Reff per molte settimane. Ciò ha portato a un'esplosione di casi che hanno travolto il sistema sanitario, in particolare nel nord del paese. Questo è stato seguito da alcune delle più severe misure di controllo della salute pubblica in Europa, che ha finalmente visto la Reff scendere al di sotto di 1.
Sfortunatamente, il ritardo è costato molte vite. Il bilancio delle vittime in Italia di oltre 27,000 serve come avvertimento di ciò che può accadere se il virus si diffonde senza controllo, anche se in seguito verranno introdotte misure severe.
The Conversation, CC BY-ND
Regno Unito
La risposta iniziale del Regno Unito a COVID-19 è stata caratterizzata da una serie di passi falsi. Il governo ha prevalso mentre considerava di perseguire una controversa strategia di "immunità al gregge", prima di ordinare finalmente un blocco in stile italiano per riprendere il controllo sulla trasmissione del virus.
Come in Italia, il risultato fu un aumento iniziale del numero di casi, uno sforzo tardivamente riuscito di portare Reff inferiore a 1 e un enorme bilancio delle vittime di oltre 20,000 ad oggi.
The Conversation, CC BY-ND
New York, Stati Uniti d'America
New York City, con il suo ospedale da campo a Central Park che ricorda una scena di un film di disastro, è un altro testamento del potere del virus incontrollato diffuso per sopraffare il sistema sanitario.
È Reff raggiunse un picco incredibilmente alto di 8, prima che la città sbattesse i freni e si bloccasse completamente. Ci volle una lunga battaglia per portare finalmente la Reff sotto 1. Forse più di ogni altra città, New York subirà lo shock economico di questa epidemia per molti anni a venire.
The Conversation, CC BY-ND
Svezia
La Svezia ha adottato un approccio marcatamente rilassato nella sua risposta alla salute pubblica. Salvo alcune restrizioni minori, il paese rimane più o meno aperto come al solito e l'attenzione è stata rivolta agli individui per assumersi la responsabilità personale di controllare il virus attraverso il distanziamento sociale.
Ciò è comprensibilmente controverso e il numero di casi e decessi in Svezia è molto più elevato rispetto ai paesi vicini. Ma Reff indica che la curva si sta appiattendo.
The Conversation, CC BY-ND
Singapore
Singapore è una lezione sul perché non puoi mai rilassarti quando si tratta di coronavirus. È stato salutato come una storia di successo iniziale nel portare il virus al tallone, attraverso test approfonditi, un'efficace tracciabilità dei contatti e una rigorosa quarantena, senza la necessità di un blocco completo.
Ma il virus è tornato indietro. I cluster di infezione originati dai lavoratori migranti hanno indotto restrizioni più severe. La Reff attualmente si trova a circa 2, e Singapore ha ancora molto lavoro da fare per abbatterlo.
The Conversation, CC BY-ND
Individualmente, questi grafici raccontano ognuno la propria storia. Insieme hanno un messaggio chiaro: i luoghi che si sono mossi rapidamente per implementare interventi rigorosi hanno portato il coronavirus sotto controllo molto più efficacemente, con meno morti e malattie.
E il nostro esempio finale, Singapore, aggiunge una coda importante: la situazione può cambiare rapidamente e non c'è spazio per il compiacimento.
Circa l'autore
Hassan Vally, professore associato, La Trobe University
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
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