Sintomi di IBS: indagini e trattamenti medici

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Credito fotografico: US Air Force Photo / Stacey Geiger

È una buona regola pratica che se molti trattamenti sono in uso per la stessa malattia, è perché non esiste un vero trattamento noto per quella malattia. - Peter Parish, Medicines: A Guide for Everybody

In passato, infatti, fino a poco tempo fa, le persone con IBS hanno avuto rimozioni di appendici, indagini addominali intensive, importanti operazioni ginecologiche, numerose radiografie e prescrizioni per un'intera gamma di pillole e pozioni per liberarli dalla strana collezione di sintomi che ora abbiamo. riconoscere come sindrome dell'intestino irritabile. Non sorprendentemente, queste drastiche misure di solito non hanno avuto molto successo poiché i medici raramente stavano trattando la vera causa del problema. Fortunatamente, le cose sono diverse ora.

La prima cosa che il medico vorrà fare è assicurarsi che quello che hai veramente sia IBS e non qualcos'altro. Fatto ciò, lei consiglierà il trattamento.

Anche se decidi di voler curare da solo le tue condizioni, o se desideri ricevere un trattamento da un professionista della medicina alternativa, è davvero importante che prima di tutto tu riceva una diagnosi corretta da un medico qualificato. In questo modo, puoi essere certo che stai trattando la cosa giusta e che nulla di grave viene trascurato.

La prima parte di questo capitolo discute gli esami più tipici che potresti avere. Possono aver luogo nello studio del medico o in un ambulatorio ospedaliero. È improbabile che tu debba rimanere in ospedale come degente. Se si è sotto 40, il medico può sentirsi sicuro di fare una diagnosi esclusivamente sulla base della propria storia medica e di un breve esame fisico da solo, senza organizzare alcun test. La seconda parte del capitolo discute i farmaci e altri trattamenti che il medico può raccomandare, dopo aver raggiunto una diagnosi.

Primo, il dottore ti farà una serie di domande. Le tue risposte alle domande spesso permetteranno al medico di decidere se hai l'IBS senza la necessità di sottoporti a molti test.

Probabilmente ti verrà chiesto

* Quando hai iniziato a ricevere questi sintomi?

* Qualcosa di specifico li ha innescati?

* Quanto spesso si verificano?

* Dov'è esattamente il dolore?

* Hai avuto diarrea e / o stitichezza prima?

* Le tue abitudini intestinali cambiano?

* Sono recentemente cambiati?

* Hai perso peso recentemente?

* Il tuo stomaco sembra gonfio o gonfio?

* Passi il muco con un movimento intestinale o anche da solo?

* Hai mai avuto sanguinamento dall'ano?

* Recentemente hai avuto un attacco di gastroenterite ("tummy vacanza")?

* Hai avuto dolori di stomaco da bambino?

* Qualcuno della tua famiglia ha questi sintomi?

* I sintomi peggiorano quando sei teso, ansioso o sotto stress? O quando mangi cibi particolari?

* Puoi fare qualcosa per rendere i sintomi migliori o peggiori?

* Tu o la tua famiglia avete un'intolleranza ai latticini o ai prodotti di grano? Quanto di questi mangi?

A seconda delle risposte e della tua età, il medico può suggerire alcuni test fisici. Può fare da sola qualcuno di loro o indirizzarti a uno specialista. Se sei sotto 40, potrebbe voler controllare l'ulcera peptica, la colecisti, la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Se hai finito 40, vorrai anche assicurarti che non ci siano segni di malignità (cancro) nell'intestino.

A causa della natura di IBS, non è attualmente possibile fare un singolo test che confermi definitivamente la sindrome dell'intestino irritabile. Quindi, in alcuni casi il dottore vorrà fare una o due indagini per escludere le malattie che l'IBS mima prima che si possa giungere a una conclusione definitiva.

Il primo test sarà quasi certamente un esame rettale. Il medico probabilmente ti chiederà di toglierti i vestiti sotto la vita, sdraiarti sul lettino da visita sul lato sinistro e piegare leggermente le gambe. Dopo aver indossato dei guanti di gomma sottili, il dottore inserirà un dito nel retto e si sentirà dentro. Questo semplice test sarà in grado di dire le condizioni del tuo retto. Sarà probabilmente un po 'a disagio, e potresti sentirti imbarazzato, ma non dimenticare che il dottore fa questo genere di cose ogni giorno. I buoni dottori riconosceranno il tuo imbarazzo e faranno tutto il possibile per metterti a tuo agio.

Altre probabili indagini per IBS sono esami del sangue, una sigmoidoscopia e un clistere di bario.

La maggior parte delle persone ha avuto degli esami del sangue di tanto in tanto. Una piccola area di pelle, solitamente nel braccio, viene pulita con un tampone imbevuto di alcol. Un ago sottile viene inserito in una vena e una piccola quantità di sangue viene aspirata in una siringa. Il campione di sangue verrà controllato per via generalizzata in fection, anemia e condizione del fegato e dei reni.

Una sigmoidoscopia è un esame per testare la malattia nel retto e nel basso colon. Avrai bisogno di avere un sistema digestivo quasi vuoto per una sigmoidoscopia per avere successo, quindi ti verrà chiesto di non mangiare nulla per 24 ore prima. Ti verrà chiesto di giacere nella stessa posizione dell'esame rettale. Il dottore inserirà nel retto un'estremità di uno strumento chiamato sigmoidoscopio flessibile, che è un tubo molto flessibile di un pollice e mezzo di diametro e circa 24 pollici di lunghezza, con una luce alla fine. Illuminando la luce nel retto, il medico sarà in grado di vedere chiaramente le condizioni del retto e dell'estremità inferiore del colon. Qualsiasi crescita (cancerosa o non cancerosa) sarà visibile, così come qualsiasi altra condizione anormale come l'infiammazione. Questo esame, come potete immaginare, può essere abbastanza scomodo e per alcune persone può essere piuttosto doloroso. Ma la maggior parte delle persone che si sentono rassicurate sul fatto che l'intera area è stata accuratamente esaminata. Se, dopo aver guardato, il medico dice che non hai alcuna infiammazione o cancro del retto, probabilmente ti sentirai molto sollevato.

Una sigmoidoscopia ha un altro vantaggio: il processo di inserimento del tubo nel retto fa distendere il retto e spesso riproduce esattamente il tipo di dolore che si ottiene con IBS. Molte persone sono rassicurate per fare la connessione tra un retto disteso e il dolore di IBS e quindi sono più motivati ​​ad adottare misure per evitare la stitichezza.

Un clistere di bario aiuta a verificare la presenza di una malattia organica dell'intero colon e può anche fornire la prova di un colon irritabile. Avrai bisogno di avere un sistema digestivo quasi vuoto per un clistere di bario per avere successo, quindi ti verrà chiesto di non mangiare nulla per diverse ore prima. Sarai portato al reparto radiologico, dove un tubo verrà inserito nel retto e una piccola quantità di liquido bianco denso passerà attraverso il tubo. Questa procedura può essere eseguita su un tavolo che consente di inclinarlo leggermente in posizioni diverse, in modo che il liquido possa raggiungere ogni parte dell'intestino. Il tubo viene quindi ritirato. Il liquido bianco apparirà brillantemente sulla radiografia e qualsiasi problema o irregolarità su tutta la lunghezza dell'intestino crasso sarà chiaramente visibile. Se hai un colon spastico o irritabile, questo si mostrerà anche. Dopo la radiografia, eliminerai il liquido bianco come se fosse un movimento intestinale molto gocciolante e gassoso.

Alcuni ospedali hanno una procedura leggermente diversa: ti verrà chiesto di mangiare nulla dopo la mezzanotte e di prendere un lassativo prima di coricarsi. Il giorno dopo potresti avere una semplice radiografia della zona addominale, e poi seguire la stessa procedura per riempire l'intestino con il liquido bianco denso. I tuoi intestini vengono poi radiografati. Potresti quindi chiedere di svuotare l'intestino perché l'intera area venga nuovamente sottoposta a raggi x.

Se la diarrea è il tuo sintomo principale, potresti anche sottoporti a test per l'intolleranza al lattosio e possibilmente una biopsia dell'intestino tenue. Per la biopsia, si ingerisce una piccola capsula di metallo attaccata ad un tubo di aspirazione. Quando la capsula raggiunge la parte destra dell'intestino, il medico applicherà l'aspirazione al tubo e un piccolo pezzo dalla parete dell'intestino verrà risucchiato nella capsula e rimosso per l'esame.

Solo una parola qui sugli atteggiamenti che le persone devono sottoporre ai test in generale. La maggior parte delle persone è lieta di sottoporsi a test per essere rassicurati sul fatto che non hanno nulla di gravemente sbagliato in loro; quando i risultati sono normali, considerano la fine della questione. Tuttavia, c'è un piccolo gruppo di persone a cui piace sottoporsi a test, a chi piace avere un appuntamento in ospedale da mantenere, a chi piace anche avere le operazioni. Sei uno di questi? Se è così, riconoscilo in te stesso e renditi conto che questo comportamento potrebbe farti ricevere meno simpatia di quello che ritieni meriti dal tuo medico, dalla tua famiglia e dai tuoi amici.

In passato (e sfortunatamente anche ora occasionalmente), molti medici direbbero qualcosa come: "Abbiamo fatto test e non c'è niente di sbagliato in te", e lasciamo perdere. Se ti lamentavi ancora del dolore allo stomaco o delle abitudini intestinali o di una pancia gonfia, il dottore probabilmente ti licenzierebbe come ipocondriaco, prescriverà tranquillanti e speri che te ne andrai. Dopo tutto, i test dimostrano che non c'è niente di sbagliato in te.

Oggi, soprattutto se il tuo medico è gentile e premuroso, potrebbe dire: "Faremo dei test solo per verificare che non hai la malattia A, B o C, e mi aspetto che i test siano normali". Quindi, quando sono normali, questo è ciò che tu e lei aspettate. E probabilmente dichiarerà che hai la sindrome dell'intestino irritabile e descriverà cosa è, cosa non è, come può aiutarti e anche come puoi aiutare te stesso.

IBS non può essere aiutato da un'operazione, ma ci sono diversi tipi di farmaci che sono molto efficaci. I più comuni sono

'antispastici per rilassare il muscolo dell'intestino e per alleviare lo spasmo colico che causa così tanto dolore. Sembrano non avere effetti collaterali gravi, anche se possono compromettere la capacità di guida o influenzare la pressione sanguigna.

'Agenti di formazione di massa, di solito basato sulla fibra di psillio. Questi rendono le feci morbide, voluminose e facili da passare. Anche loro sembrano non avere effetti collaterali.

* antidepressivi. Originariamente prescritto per la depressione che interessa molti malati di IBS, alcuni di questi farmaci agiscono anche direttamente per alleviare il dolore addominale e smorzare l'attività dei neuroni che inviano segnali avanti e indietro tra l'intestino e il cervello. Ricerche recenti confermano che questi farmaci possono essere utili anche quando la depressione non è un problema. Poiché gli antidepressivi devono essere utilizzati continuamente per essere efficaci, generalmente vengono prescritti solo per i casi più drastici e cronici di IBS. Inoltre, hanno spesso effetti collaterali, e non è nel migliore dei casi continuare l'uso a lungo termine dei farmaci che influenzano la tua mente.

* Farmaci sperimentali, incluso un farmaco che blocca i recettori del cervello per una forma di serotonina. La seratonina è un neurotrasmettitore, una sostanza chimica che trasporta segnali da tutte le parti del corpo al cervello. Tra le altre cose, questo neurotrasmettitore è responsabile della nostra percezione del dolore; il farmaco può aiutare a smorzare la percezione del dolore intestinale, che andrebbe a vantaggio di coloro che soffrono di IBS che sono particolarmente sensibili al dolore nell'intestino. Un altro farmaco testato dai ricercatori medici è la fedotozina, che intorpidisce i nervi sensoriali.

Dove il gas è un problema, capsule di olio di menta piperita sono spesso efficaci. È possibile ottenere lo stesso effetto da sé sorseggiando qualche goccia di essenza di menta piperita in un piccolo bicchiere di acqua tiepida, o succhiando dolci contenenti olio di menta piperita.

Per la diarrea, possono essere prescritte sostanze come Lomotil, di phen oxylate o loperamide.

Per la stitichezza, i farmaci più efficaci sono gli agenti di formazione di massa, anche se probabilmente vi verrà consigliato di mangiare più fibre nella vostra dieta. Non essere tentato di prendere lassativi che compri al banco. Un meno usato molto raramente, possono peggiorare l'IBS.

Per altri modi per ridurre il dolore allo stomaco, vedere la sezione successiva.

I tipi di farmaci citati in precedenza sono di solito abbastanza efficaci, in particolare per un breve periodo. Ma poiché IBS è spesso una condizione a lungo termine, le droghe da sole non possono risolvere il problema in modo permanente. Se riesci ad accettare che ciò che mangi, come vivi e come consideri che la vita possa guarire efficacemente il tuo intestino più efficacemente di qualsiasi altra cosa, sei già a metà strada lungo la strada verso la guarigione.

Se devi assumere droghe, dovresti pianificare di farlo per il minor tempo possibile. Una volta che i lassativi di massa ti hanno dato un movimento intestinale morbido, non formato ogni giorno per due settimane, vedi se riesci a farlo accadere solo con la dieta. Per la maggior parte delle persone, questo dovrebbe essere possibile.

Quando sei sicuro che gli antispastici hanno ridotto il dolore allo stomaco, dai un'occhiata alla tensione che sta causando il blocco dei muscoli intestinali. Allora diventerai meno dipendente dalle droghe. Dopotutto, se vedi che la droga è l'unico modo per ottenere sollievo, puoi provare un senso di impotenza e dipendenza da loro. Quando ti rendi conto di poter migliorare la tua condizione per te stesso, ciò ti solleverà e ti aiuterà a prendere il controllo della tua salute.

Troverai molte idee su come puoi aiutare te stesso in questo libro. Non vi è alcun suggerimento, tuttavia, che troverete una cura permanente per tutta la vita, perché per molte persone questo non accadrà. Più a lungo hai avuto IBS, più è difficile liberarsene completamente. Ma non c'è dubbio che gestendolo correttamente, dovresti essere in grado di vivere più pacificamente con esso.

Una volta che il tuo IBS è stato diagnosticato e il trattamento (convenzionale o alternativo) è iniziato, molto probabilmente non avrai bisogno di visitare il tuo medico tutte le volte che avresti potuto fare prima. Ma ci sono altre cause di dolore addominale, e anche chi soffre di IBS può ottenere appendicite, ulcera peptica e problemi cardiaci. Inoltre, sebbene l'IBS non causi il cancro, non lo impedisce neanche. Quindi ci sono alcuni sintomi che, se dovessero accadere, non devi ignorare:

Sangue nelle feci o nelle urine

Vomito di sangue

Dolore addominale molto intenso

Dolore indigestione che persiste per più di un giorno o due

Sete eccessiva

Perdita di peso o appetito inspiegabile

Cambiamento inspiegabile delle abitudini intestinali che dura per un mese o più e causa interruzioni alla tua vita

Aumento inspiegabile delle dimensioni dello stomaco

Sintomi di IBS che cambiano o peggiorano notevolmente

Se si ottiene uno di questi, consultare il medico il più presto possibile.

Hai dolore addominale?

Il dolore nell'intestino è quello che spinge la maggior parte delle persone con un intestino irritabile al medico. Questo dolore è generalmente in basso nella parte inferiore sinistra dell'addome, ma potrebbe anche essere nel centro o sulla destra. Può variare da un dolore sordo al dolore di una tale gravità che il malato si raddoppia e talvolta si reca al pronto soccorso di un ospedale. Il dolore può durare da pochi minuti a molte ore e può essere spasmodico o persistente. Ancora una volta, ci sono così tanti sintomi che non sorprende che ci sia voluto così tanto tempo prima che i medici li riuniscano tutti insieme in una condizione riconoscibile.

Il dolore dell'IBS è generalmente colico, spasmodico e spasmodico. Lo spasmo può interessare l'intero intestino o solo una sezione, quindi la posizione e l'intensità del dolore possono variare. Le persone con IBS descrivono tipicamente il dolore come "acuto", "accoltellato", "a forma di coltello", "bruciante", "tagliente" o "molto forte". Alcuni trovano che il dolore si manifesti dopo i pasti; quelli con diarrea spesso trovano che il dolore si manifesta con il movimento intestinale e poi migliora; quelli con costipazione di solito trovano che il dolore scompare solo quando smettono di essere costipato. Quando il colon è disteso (allargato e stirato), questo può produrre dolore in alcune parti improbabili del corpo: la schiena, le spalle, la coscia e i genitali. In contrasto con questo, alcune persone con IBS trovano che ottengono pochissimo dolore, solo gli altri sintomi principali.

Far fronte al dolore addominale

Questa sezione suggerisce modi per affrontare il dolore addominale. Per prima cosa, falla controllare dal medico. È importante assicurarsi che il dolore sia dovuto all'IBS e non a qualcos'altro. Una volta che hai la tua diagnosi, prova queste idee e vedi quale funziona meglio per te:

* Prendi farmaci antispastici, come prescritto dal medico.

* Prendi omeopatici nux vomica 6 o 30. Prendi due compresse una notte, due il mattino seguente e due la notte seguente, poi fermati. Dovresti notare un miglioramento in due o quattro settimane; se la tua IBS si ripresenta più tardi, ripeti questa dose.

* Quando il dolore ti colpisce, respira profondamente, concentrandoti sul passaggio dell'aria nelle narici e concentrando l'attenzione su un punto tra le sopracciglia in cima al naso. Espirare lentamente. Cerca di mantenere i muscoli addominali rilassati per tutto il tempo - non irrigidirli.

* Sdraiati piatti, magari con le braccia sopra la testa se ti senti a tuo agio, con una bottiglia d'acqua calda sulla pancia. Potresti anche trovare utile usare una coperta elettrica, anche se dovresti fare molta attenzione quando lo fai.

* Sdraiati sulla schiena sul pavimento, la testa sostenuta da un oggetto morbido, le ginocchia tirate su e i piedi piatti sul pavimento.

* Utilizzare un impacco caldo. Prendi un piccolo asciugamano, strizzalo in acqua bollente, piegalo a una dimensione adatta e lascialo sul coperchio finché non si raffredda.

* Fai qualcosa di attivo - fai degli esercizi di stretching delicati o fai una passeggiata. Se sei a letto o su una sedia, alzati e cammina vigorosamente.

* Sbarazzarsi della stitichezza che potrebbe essere la causa del dolore allo stomaco.

* Fai qualcosa per distrarti dal dolore. Se hai mai frequentato corsi prenatali, pratica gli esercizi di dolore del lavoro che hai imparato. Altrimenti, fai qualcosa - qualsiasi cosa - che richiede concentrazione e ti fa pensare a qualcos'altro.

* Evita le compresse di indigestione antiacido. Il loro alto contenuto alcalino distrugge gli acidi naturali dello stomaco, che digeriscono il cibo. Se prendi queste compresse troppo spesso, lo stomaco risponde producendo acido in eccesso, che può causare più dolore o problemi digestivi e alla fine portare a un'ulcera gastrica.

* Infondere 1 / 3 a 2 / 3 di luppolo di luppolo (disponibile presso i negozi di birra e i negozi di alimenti naturali) nel litro 1 di acqua bollente per dieci minuti e bere una tazza dopo i pasti.

* Infondere 1 / 3 a 2 / 3 oncia di balsamo o melissa allo stesso modo e bere una tazza di cibo.

* Scalda un cucchiaino di semi di finocchio in una tazza di latte e berlo mentre è abbastanza caldo.

* Durante la cottura, utilizzare le erbe che aiutano la digestione e che tonificano e leniscono l'intestino. Questi includono cumino, finocchio, fieno greco, aglio, zenzero, goldenseal, maggiorana, menta, prezzemolo, pau d'arco, cinorrodi, rosmarino, salvia, olmo scivoloso e timo.

* Infondere 1 / 6 oncia di lavanda in un litro di acqua bollente. Lasciare per cinque minuti, filtrare e bere tre tazze al giorno tra i pasti.

* Infondere quattro o cinque foglie di menta (secca o fresca) in una tazza di acqua bollente, lasciare per cinque minuti, filtrare e bere due volte al giorno dopo i pasti. Se ciò causa insonnia, usa solo due foglie per tazza e bevi una tazza al giorno, al mattino. Puoi anche usare l'olio essenziale di menta piperita in un bicchiere di acqua tiepida.

* Infondere 2 / 3 a 1 oncia di timo fresco o secco in un litro d'acqua per circa cinque minuti. Filtrare e bere tre bicchieri al giorno dopo i pasti.

* Infondere 1 / 3 a 2 / 3 oncia di camomilla allo stesso modo e bere tre tazze al giorno dopo i pasti.

* Prova una preparazione di zucchetto o radice di valeriana per calmare i nervi che regolano i muscoli dell'intestino.

La maggior parte di questi ingredienti dovrebbe essere disponibile nei negozi di alimenti naturali o nei grandi supermercati.

I seguenti rimedi omeopatici possono aiutare i dolori crampi:

* Belladonna: se ti senti disteso ma migliore quando raddoppiato

* Bryonia: se ti senti meglio stando sdraiato e peggio dal calore

* Colocynth: se non puoi stare fermo e sentirti meglio raddoppiato

* Magnesia phosphorica: se si applica calore all'addome si sente meglio

Se il dolore è causato dal gas, prova le seguenti idee:

* Adottare misure per evitare la stitichezza. Un retto bloccato impedisce al gas di fuoriuscire, quindi non ha altra alternativa che accumularsi nell'intestino e causare disagio. Mantenendo il retto relativamente vuoto, si consente a quel gas di scappare.

* Quando il gas si accumula, sedersi dritto o in piedi e, se possibile, camminare energicamente.

* È possibile trovare una dieta a basso contenuto di fibre utile: più verdure sbucciate; pesce; carne magra; riso bianco, pane e pasta; e meno pane integrale o pasta, cereali e frutta secca.

* Sii consapevole del fatto che potresti inghiottire l'aria in eccesso mentre mangi o bevi, cerca di evitare di farlo.

* Infondere una radice tagliata di angelica in acqua bollente per diversi minuti, filtrare e bere un bicchierino prima dei pasti.

* Masticare radice o foglie di angelica crude.

* Masticare i semi di senape con abbondante acqua.

* Metti alcune gocce di olio di menta piperita in acqua tiepida e sorseggiate.

* Succhia su dolci contenenti olio reale di menta piperita.

* Masticare compresse di carbone.

* Aggiungi un cucchiaino di cannella o noce moscata per scaldare il latte, quindi addolcisci con miele e bevi.

* Infondere una delle seguenti cose in acqua bollente per circa dieci minuti, e bere quando si è raffreddato leggermente (si può preferire la bevanda addolcita con miele): foglie di basilico fresco o essiccato, radice di zenzero grattugiata, mezzo limone fresco o qualche maggiorana .

Esercizi per il miglioramento generale dell'addome

* Questo esercizio rafforza tutti i muscoli addominali con un minimo sforzo. Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate, i piedi appoggiati sul pavimento. Stringi le mani dietro la testa, appoggiando la testa sulle mani. Comincia dolcemente a sederti, senza stressarti il ​​collo, sollevandoti da due a tre pollici fino a quando le scapole non si trovano sul pavimento. Mantieni questa posizione per cinque secondi o più. Respira profondamente. Ripeti l'esercizio più volte. Ascolta il tuo corpo - quando i tuoi muscoli fanno male, è ora di smettere.

* Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento vicino ai glutei. Sollevare i fianchi dal pavimento, sollevando i muscoli addominali e allo stesso tempo. Quindi abbassa i fianchi. Ripeti più volte; fermati quando ti senti stanco.

* Stand con le gambe divaricate, le ginocchia piegate, le mani che premono sulle cosce. Mentre inspiri, tira i muscoli addominali avanti e indietro, trattieni il respiro e pompa la pancia dentro e fuori usando i muscoli. Smetti di pompare quando hai bisogno di espirare, fai un respiro normale, poi inspira e ripeti. Cerca di eseguire i pompaggi 10 in 15 alla volta.

* Auto-massaggio del colon: sdraiati sulla schiena su una superficie piana, e tira una pallina da tennis sul lato destro dell'addome, sul fondo della gabbia toracica e sul lato sinistro (cioè, nella direzione in cui viaggia il cibo digerito). Questo esercizio è particolarmente efficace se lo fai per prima cosa al mattino prima di alzarti.

* Metti una coppa in una mano con le dita e i pollici chiusi strettamente come se stessi tenendo l'acqua in mano. Quindi, tenendo la mano in questa posizione, colpisci delicatamente i due punti con la mano e la punta delle dita scavate, tenendo i polsi più larghi possibile, con il palmo rivolto verso il basso. Come nell'esercizio precedente, lavorare sul lato destro dell'addome, attraverso il centro e in basso sul lato sinistro. Fai questo esercizio sdraiato.

Hai stitichezza?

I sintomi dell'IBS sono molto più comuni nelle persone con costipazione a lungo termine rispetto alla maggior parte delle altre persone. Infatti, quando le persone che non hanno IBS vengono deliberatamente fatte stitiche durante gli esperimenti di ricerca, iniziano a sviluppare alcuni dei sintomi usuali di un intestino irritabile; e quando la loro stitichezza è artificiosamente terminata da lassativi, i loro sintomi IBS cessano.

Molte persone con IBS trovano stitichezza, sia costante o intermittente, è il loro sintomo principale. Inoltre, avranno probabilmente dolori allo stomaco, perché più una persona è stitica, più è probabile che soffra di dolore addominale.

Una delle cause principali di IBS è un'irregolarità nella velocità con cui il cibo passa attraverso il sistema digestivo - troppo lentamente e si ottiene costipazione; troppo rapidamente e si ottiene la diarrea.

Cos'è la stitichezza? La maggior parte delle persone che soffrono di stitichezza probabilmente direbbero che le feci sono difficili da spingere fuori, che anche dopo un movimento intestinale hanno la sensazione che ci sia di più a venire, e che non hanno movimenti intestinali tutte le volte che pensano che dovrebbero. La maggior parte dei medici concorda sul fatto che la stitichezza è tesa a passare le feci, avendo meno di tre movimenti intestinali alla settimana e passando piccole feci dure.

Mentre la maggior parte delle persone ha circa un movimento intestinale al giorno, alcuni ne hanno uno ogni due o tre giorni, alcuni una volta alla settimana. Come regola generale, se i movimenti intestinali non sono più frequenti di due volte al giorno e non meno frequenti di due volte a settimana, ciò è del tutto normale, purché si abbia un movimento morbido e ben formato senza dolore o sforzo.

In generale, le abitudini intestinali dovrebbero rimanere abbastanza costanti per tutta la vita, cambiando solo quando si ha un cambiamento di ambiente, come andare in vacanza o mangiare cibi diversi. Se il tuo schema intestinale rimane invariato, è improbabile che tu abbia qualche malattia del sistema digestivo. Ma se hai più stitichezza o più diarrea che non sono legate a un cambiamento nel tuo stile di vita, e il cambiamento dura per diverse settimane, potrebbe essere una buona idea vedere il tuo medico.

Le persone con IBS descrivono spesso il loro movimento intestinale come "pellet di coniglio", o "piccolo sgabello grumoso" o "fibroso" o "duro e secco". Diamo un'occhiata al motivo per cui ciò accade.

Nel colon normale, le feci vengono sospinte lungo la peristalsi, proprio come il cibo viene spinto giù nell'esofago verso lo stomaco. (Ricordati del tuo sistema digestivo osservando il diagramma a pagina 20.) Le pareti muscolari del colon funzionano meglio quando propongono feci morbide e voluminose; questo mantiene le pareti muscolari a una distanza regolare (ricorda, il colon è un tubo). Se le feci sono piccole e dure, il colon deve spremere oltre le sue mura muscolari può gestire comodamente. Questo fa aumentare la pressione e i muscoli entrano in uno spasmo nel colon, che causa dolore.

Quando il muscolo è in spasmo, non spinge più le feci in onde lisce verso il retto. Invece, continua a spremere e rilassarsi, causando spesso un dolore intenso. E invece delle feci che si muovono in modo uniforme sulla loro strada, diventano compresse e divise in piccoli segmenti con ogni compressione, causando le tipiche feci dure e simili a pallini di IBS.

Molte persone rimangono stitiche per anni. Di conseguenza, hanno maggiori probabilità di ottenere diverticolosi, mucchi (emorroidi) e vene varicose. Possono anche avere dolore lombare o mal di stomaco da un retto che è sempre troppo pieno di feci dure e compatte, per non parlare di problemi extra come mal di testa, letargia, perdita di appetito e una sensazione generale di essere "sotto il tempo". '

Inoltre, poiché il cibo rimane molto più a lungo del normale nel sistema digestivo, c'è una maggiore possibilità che i batteri si accumulino consentendo l'assorbimento di materiali nocivi nel sangue. Con la maggior parte delle persone, il cibo rimane nell'intestino per circa un giorno e mezzo a due giorni e mezzo; per coloro che sono stitico, il cibo rimane per una media di cinque giorni e può anche durare fino a dieci. Sebbene inusuale, alcune persone con IBS possono andare un mese senza movimento intestinale.

Che cosa causa la stitichezza? Come con la maggior parte delle condizioni, ci sono molte cause. I più comuni sono

*Mancanza di esercizio

* Non abbastanza fibra dietetica nella dieta

* Ignorando la chiamata per svuotare l'intestino

* Prendendo certe droghe

* Alcune condizioni mediche

Molti farmaci causano stitichezza, quindi se stai prendendo una delle seguenti cose e la stitichezza è un problema per te, ne parli con il medico:

* Antidolorifici (in particolare quelli forti)

* Anticonvulsivi (usati nell'epilessia e condizioni simili)

* Farmaci che riducono l'acqua (per condizioni cardiache)

* Compresse di ferro

* Farmaci per la pressione alta

Le compresse antiacidi possono anche causare stitichezza, portando a un circolo vizioso: si ha un dolore allo stomaco, quindi si prendono pastiglie antiacidi, quindi si può diventare più costipati, quindi si ha più dolore allo stomaco.

Infine, una delle principali cause di stitichezza è, ironicamente, l'uso eccessivo di lassativi.

Se la stitichezza è il tuo problema

Se la stitichezza è il tuo problema, ecco cosa puoi fare al riguardo. Le regole sono abbastanza semplici e per la maggior parte delle persone faranno il trucco.

* Il trattamento più naturale per la stitichezza semplice è una dieta ricca di fibre.

* Bere molti liquidi, preferibilmente non alcolici e talvolta riscaldati. Il tannino nei tè neri tende a costipare, quindi bevi il tè alle erbe. Ci sono alcuni deliziosi disponibili; se li trovi un po 'taglienti, prova ad aggiungere il miele.

* Bevi almeno 64 once di acqua al giorno.

* Alcuni alimenti potrebbero peggiorare la tua IBS. Se sospetti che possa essere così, prova la dieta semplice a pagina 167 per identificare quali alimenti possono essere.

* Quando mangi, viene inviato al cervello un messaggio "cibo che entra nello stomaco". Quindi il cervello invia un messaggio agli intestini dicendo "fai spazio per un pasto in arrivo". Questo messaggio fa sì che l'intestino crasso svuoti il ​​suo contenuto nella riserva del retto. Quindi prova a svuotare l'intestino subito dopo i pasti, quando il tuo corpo si sta preparando a spostare ogni partita di cibo lungo la fase successiva. Questo sistema funziona in modo più efficace dopo il primo pasto della giornata, quindi sii particolarmente attento dopo la colazione.

* Cerca di avere i movimenti intestinali alla stessa ora ogni giorno.

* Concedi un sacco di tempo per ogni movimento intestinale. Prova ad alzarti venti minuti prima, fai una pausa veloce, poi sparisci in bagno con un libro, una rivista o un giornale per almeno 10 a 15 minuti. Non spingere o sforzare, in quanto ciò potrebbe causare pile (emorroidi); lascia che il retto si svuoti.

* Un treno mattutino, un autobus o un viaggio in auto possono inibire la naturale voglia mattutina di svuotare l'intestino. Quindi, sia in tempo per una lunga visita in bagno prima del tuo viaggio mattutino, sia tempo per te quando arrivi. Una bevanda calda prima o durante il viaggio può aiutare a far muovere i tuoi interni.

* Non trascurare mai l'impulso di "andare". Quando il retto è confortevolmente pieno, le feci sono coperte di muco viscido per renderle più facili da superare. Ma se le feci rimangono troppo a lungo nel tumore, questo muco viene assorbito nel corpo, rendendo le feci dure, asciutte e dolorose da passare. Quindi quando il tuo corpo dice "vai", vai! In questo modo lavori con il tuo corpo, non contro di esso.

* Poiché l'esercizio fisico è una delle cose che fa scattare l'intestino a vuoto, prendine un sacco. Questo dà al tuo cervello la possibilità di inviare messaggi di "esercizio" all'intestino. Non ha bisogno di essere selvaggiamente energico; una camminata veloce ogni giorno va bene per la maggior parte delle persone. L'esercizio migliora anche la capacità di resistere allo stress e mantiene i muscoli interni in buone condizioni. Molti disturbi digestivi sono causati dal fatto che i muscoli dell'addome sono troppo lenti, quindi si abbassano e il contenuto dell'addome viene compresso verso il basso. Questo produce congestione, movimenti intestinali pigri e costipazione.

Ecco alcuni rimedi tradizionali per la stitichezza:

* Infondere 1 / 10 a 1 / 5 oncia di foglie di basilico o punte di fiori in acqua bollente. Filtrare e bere. Il basilico ha anche proprietà antispasmodiche.

* Mangiare una mela cruda nella sua pelle per colazione tutti i giorni.

* I semi di psillio, con un bicchiere pieno d'acqua, mantengono le feci morbide.

* Bere succo d'orzo o wheatgrass.

* Fai bollire due chili di carote in quattro tazze d'acqua per circa una o due ore. Miscela in un frullatore. Prendi come una zuppa.

* Immergere i fichi o le prugne durante la notte in acqua. I fichi possono essere mangiati crudi, ma le prugne dovrebbero essere cotte prima di mangiare. Bevi anche l'acqua in cui sono stati cotti.

* Mangia frutta kiwi (un rimedio tradizionale dalla Nuova Zelanda) di volta in volta.

* Mangia biscotti a carbonella (reperibili da farmacisti o negozi di alimenti naturali).

* Bevi una tazza + di succo di aloe vera al mattino e alla sera.

* Prendi la liquirizia naturale, come caramelle o in forma di stick.

* Massaggia la parte bassa della schiena con una miscela di oli essenziali: 20 gocce di maggiorana più cinque gocce di rosa in due once fluide di olio vegetale. Gli oli essenziali possono essere ottenuti da molti negozi di alimenti naturali.

Hai la diarrea?

Come ormai saprai, la diarrea è uno dei sintomi principali di IBS. Puoi averlo da solo o in alternanza con costipazione o con o senza muco. Lo schema abituale è quello di avere un periodo di costipazione con le tipiche "palline di coniglio", quindi tutto viene come una diarrea piuttosto esplosiva.

In realtà, questa non è tipica diarrea. La diarrea tipica o infettiva - nota anche come gastroenterite - è solitamente causata da un'infezione o da cibo o acqua contaminati. Mentre il corpo cerca di liberarsi di tutto ciò che lo ha contaminato, si manifestano i sintomi tipici: mal di stomaco, vomito, dolore addominale e grandi quantità di feci molto sciolte. Improvvisamente ti sentirai spaventoso, tutto zoppo e sfinito, ma quando ti sarai liberato di qualunque cosa ti abbia fatto star male, inizierai a sentirti meglio.

La diarrea di IBS è piuttosto diversa. La quantità di feci che passi è molto più piccola che con la diarrea infettiva; in effetti, nel corso di diversi giorni è più o meno la stessa quantità di un movimento intestinale medio, anche se più frequente e sciatto. E la scioltezza non è causata da alcuna infezione o contaminazione.

Con la forma diarroica di IBS, probabilmente la peggiori al mattino e ti senti meglio quando il giorno avanza. Il dolore può peggiorare quando si ha un movimento intestinale e poi scomparire. Inoltre, potresti dover alzarti durante la notte con esso. Alcune persone hanno IBS e diarrea senza alcun dolore. Ancora una volta, ci sono così tante varianti che non sorprende che ci sia voluto così tanto tempo per collegare tutti i sintomi insieme.

È possibile che una parte del colon non funzioni bene come dovrebbe e passa il cibo al retto prima che tutta l'acqua sia stata assorbita correttamente, rendendo le feci abbastanza grezze invece che abbastanza asciutte. Inoltre, il tuo retto potrebbe non piacere essere addirittura mezzo pieno e potrebbe inviare messaggi di "svuotamento" troppo presto.

Inoltre, tenete presente che un buon numero di coloro che hanno la forma diarrea di IBS usano regolarmente lassativi e surrettiziamente, e questa è probabilmente una delle cause del problema.

I ricercatori hanno scoperto che 50 per 60 percentuale di individui con la forma diarrea di IBS hanno un'intolleranza a uno o più alimenti. Potresti essere uno di questi se si verifica una delle seguenti condizioni:

* Hai la diarrea come sintomo principale.

* Ti svegli di notte e hai bisogno di avere un movimento intestinale.

* Hai iniziato a ricevere l'IBS dopo un attacco di gastroenterite o un lungo ciclo di antibiotici.

* Ti senti molto stanco o stanco.

* Hai mal di testa.

Se la dieta è o non è una causa importante del tuo IBS, se hai la forma di diarrea della condizione, molto probabilmente hai più ansia di quelli con la forma costipativa. Dopo tutto, sai da quelle farfalle nella pancia prima di un evento importante quale sia il collegamento tra diarrea e ansia. Quindi prendi provvedimenti positivi per ridurre lo stress e l'ansia come mezzo per aiutare il tuo intestino irritabile. Un capitolo successivo sulla gestione dello stress contiene molte idee.

Ecco alcuni altri rimedi ben sperimentati per la diarrea:

* Strano come può sembrare, la stessa dieta ricca di fibre / basso contenuto di grassi che è raccomandata per la stitichezza funziona anche per la diarrea in molte persone. Bran può funzionare per te, anche se potrebbe rendere le feci appiccicose per alcune settimane.

* Gli integratori di fibre in polvere (come Metamucil, Citrucel o Fi ber tutti) aiutano a legare insieme le feci.

* I farmaci antidiarroici prescritti dal medico possono essere di grande beneficio, soprattutto se sei così agitato dall'essere lontano dal bagno che la tua intera vita è seriamente limitata.

* Diverse erbe aiutano: camomilla, corteccia di olmo sdrucciolevole, corteccia di radice di mora e pau d'arco sono utili. Usali sotto forma di tè. Il tè allo zenzero aiuta con crampi allo stomaco e dolore.

* Mescola due cucchiaini di aceto di sidro in un bicchiere d'acqua e bevi prima di ogni pasto.

* Prima di ogni evento che ti preoccupa, prova questo: aggiungi un cucchiaino di miele in un'oncia di acqua calda e mescola finché il miele non si scioglie. Quindi aggiungere due o tre gocce di olio essenziale di geranio (ottenibile da negozi di alimenti naturali) e sorseggiare lentamente.

* Mescola due cucchiaini colmi di arrowroot (reperibili nei negozi di alimenti naturali e nelle farmacie) con una piccola quantità di acqua fredda fino a che liscio. Riempire con circa una pinta di acqua bollente e bere quando è freddo. Si può preferire aromatizzato, con succo di ribes nero per esempio.

Attenzione ai lassativi

Molte persone usano sempre più grandi quantità di lassativi sempre più forti, con sempre meno effetto. Hanno paura di fermarsi nel caso in cui diventano più stitico; tuttavia uno dei motivi principali per la stitichezza è l'uso eccessivo di lassativi.

I lassativi sono tra le medicine più comuni acquistate da banco. Inoltre, milioni di lassativi sono prescritti dai medici. Probabilmente fino al 46% della popolazione generale li usa regolarmente. Questo non è solo costoso, non è necessario e potenzialmente dannoso. E rimarrai sorpreso dal numero di persone con IBS che assumono regolarmente lassativi e preferiscono non dirlo al medico.

I lassativi sono ampiamente utilizzati nella errata convinzione che esista una meravigliosa relazione tra la buona salute e uno svuotamento quotidiano delle viscere - "la regolarità è accanto alla pietà". Questo non è proprio così. È normale avere un movimento intestinale due o tre volte al giorno o due o tre volte alla settimana. Anche andare uno o due giorni su ciò che è normale per te non è nulla di cui preoccuparsi. Finché il tuo movimento è morbido, ben formato, facile da passare, e lo stesso è sempre stato, è così che dovrebbe essere - sei abbastanza normale.

Non c'è davvero alcuna connessione tra un movimento intestinale quotidiano e una buona salute. Né un pattern di movimento intestinale meno regolare indica una cattiva salute, a meno che il cambiamento nel modello non sia recente, persiste per diverse settimane o abbia un effetto notevole sulla tua vita.

Quando si leggono le pubblicità per i lassativi (i cui produttori, dopo tutto, cercano di vendere quanto più possibile del loro prodotto), è facile avere l'impressione che la mancanza di un movimento intestinale sia qualcosa di veramente serio. Quindi ti preoccupi e prendi un lassativo. Questo svuota tutto l'intestino crasso e passano diversi giorni prima che una normale quantità di feci si formi di nuovo. Nel frattempo, non hai un altro movimento intestinale perché non c'è niente nell'intestino da passare, quindi pensi di essere stitico, e prendi di nuovo dei lassativi. Quindi non dai mai al tuo corpo la possibilità di lavorare normalmente. Se questo modello continua, alla fine il muscolo dell'intestino si danneggia e non funziona affatto, a meno che non ci sia un lassativo per costringerlo all'azione.

Idealmente, il retto si svuoterà quasi completamente ogni giorno o quasi, così come circa un terzo del contenuto dell'intestino crasso. Svuotare tutto in una volta non è ciò che il tuo corpo è stato progettato per fare.

Se prendi regolarmente dei lassativi, non correre a ridurli. Ridurre gradualmente la dose, forse da due dosi al giorno a una dose al giorno per alcuni giorni, poi una dose a giorni alterni per diversi giorni, poi due dosi a settimana, poi una dose a settimana, fino a quando non si può finalmente fermarsi completamente senza traumatizzare il tuo sistema.

Esistono diversi tipi di lassativi sul mercato. Alcuni aggiungono massa alle feci per far muovere i muscoli intestinali più facilmente; altri allentare e lubrificare le feci; altri stimolano e irritano l'intestino. I tipi principali sono

* Lassativi che formano la massa, solitamente fatti con fibre come psillio, policarbofilla o metilcellulosa (i nomi commerciali includono Meta mucil, Fibercon, Fiberall e Citrucel). Questi sono quelli più comunemente prescritti per IBS e sono i più sicuri per l'uso a lungo termine. Stimolano naturalmente i muscoli intestinali rendendo le feci umide, morbide, voluminose e più facili da superare. (Possono anche aiutare a prevenire la diverticolite.) Prendi molti liquidi con loro, poiché il fluido mantiene morbido lo psillio e impedisce che si appiccichi. (Anche se il termine lassativo di massa è ancora usato, potrebbe essere un uso improprio del lassativo.) I supplementi di fibre non irritano l'intestino, la funzione di un vero lassativo nello stimolare l'intestino. i prodotti a base sono agenti di formazione di massa.)

* Lassativi lubrificanti, come paraffina liquida. Se le prendi regolarmente, il tuo corpo potrebbe non assorbire alcune vitamine essenziali; possono anche causare problemi con la parete dell'intestino, il fegato e la milza. La paraffina liquida ricopre parte del cibo che si mangia, impedendo che venga digerito correttamente e assorbito. Inoltre, impedisce ai batteri utili di funzionare, non si mescola con l'acqua e quindi non ammorbidisce le feci e, se lo si utilizza regolarmente, può fuoriuscire attraverso il retto.

* Lassativi stimolanti, come cascara, olio di ricino e senna. Aumentano i movimenti intestinali irritando il rivestimento dell'intestino e stimolando i muscoli intestinali a contrarsi. Come mai, leggendo la sezione sulla costipazione, ora sai che può essere molto doloroso se le pareti dell'intestino si contraggono eccessivamente su feci dure e compatte. Se avete il drome Irritable Bowel Syn, è probabile che i vostri due punti (o intestino) siano pronti a un tasso più alto del normale, quindi i lassativi di questo tipo probabilmente peggioreranno il vostro dolore allo stomaco. I lassativi Sti mulanti possono anche essere pericolosi se, per qualsiasi motivo, hai un intestino ostruito.

* I lassativi salini, spesso chiamati "sali salutari", rendono le feci più voluminose facendole trattenere l'acqua (a differenza dei lassativi che formano la massa, che rendono le feci più voluminose, facendo sì che mantengano la fibra alimentare). Per fare questo, i lassativi salini possono trarre liquidi dal corpo e farlo disidratare. Possono essere dannosi per le persone con malattie renali o che sono affette da diuretici (farmaci che riducono l'acqua comunemente prescritti per le condizioni cardiache). In caso di dubbio, chiedi al tuo medico se i sali di salute sono una buona idea per te.

Infine, non prendere lassativi per alleviare dolori di stomaco, crampi o coliche. Questi dolori possono segnalare una condizione più grave, come l'appendicite acuta.

Fonte dell'articolo

Rimanere in salute con le stagioni
dal dott. Elson Haas.

Rimanere in salute con le stagioniI cicli della natura influenzano non solo il clima esterno, ma anche la nostra salute interna e il benessere mentale. Con questo principio, STAYING HEALTHY WITH THE SEASONS ha rivoluzionato i campi della medicina preventiva e integrata quando è stato pubblicato per la prima volta su 1981 e ha introdotto un approccio stagionale alla nutrizione, alla prevenzione delle malattie e alla forma fisica e mentale. Uno dei principali professionisti della teoria dello stile di vita basato sulla stagione, il dott. Elson Haas fornisce consigli semplici e logici per ottenere una buona salute. Unendo medicine occidentali e orientali con nutrizione stagionale, erboristeria e pratiche di esercizio, questo classico senza tempo, rivisto per il secolo 21st, fornisce le chiavi per mantenersi in salute dalla primavera fino all'inverno.

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Circa l'autore

Elson M. Haas, MDElson M. Haas, MD, è un medico integrativo in medicina di famiglia con più di 40 anni di esperienza come medico. È fondatore e direttore del Preventive Medical Center di Marin, una clinica sanitaria integrativa a San Rafael, in California. Dr. Haas è autore di una dozzina di libri divulgativi su salute e nutrizione, tra cui stare in salute con le stagioni, stare in salute con la nutrizione, la dieta detox, l'immunità ultima e, più recentemente, stare in salute con la nuova medicina. Ulteriori informazioni su Dr. Haas e il suo lavoro a www.ElsonHaasMD.com.

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