Lung Cancer

Che cosa è il cancro ai polmoni

 Il cancro del polmone si forma nei tessuti polmonari, di solito nelle cellule che rivestono i passaggi d'aria. I due tipi principali sono il carcinoma polmonare a piccole cellule e il carcinoma polmonare non a piccole cellule. Questi tipi vengono diagnosticati in base a come le cellule guardano al microscopio.

  • Piccola cella: Le cellule di cancro al polmone a piccole cellule sembrano piccole sotto un microscopio. Circa 1 di ogni 8 persone con cancro del polmone è il cancro del polmone a piccole cellule.
  • Cella non piccola: Le cellule del cancro del polmone non a piccole cellule sono più grandi delle cellule del cancro al polmone a piccole cellule. La maggior parte (circa 7 di ogni 8) persone con diagnosi di cancro al polmone ha un carcinoma polmonare non a piccole cellule. Esso non cresce e si sviluppa più velocemente il cancro del polmone a piccole cellule, ed è trattato in modo diverso.

Il cancro al polmone è la principale causa di morte per cancro in uomini e donne. Il cancro al polmone è il secondo tumore più comune negli Stati Uniti, dopo il cancro della pelle. Il numero di nuovi casi e decessi per cancro al polmone è più alto negli uomini di colore.

Fattori di rischio

Il fumo è la causa principale del cancro del polmone, in particolare il cancro del polmone non a piccole cellule. Anche l'esposizione al fumo passivo e alle esposizioni ambientali, come il radon e le tossine sul luogo di lavoro, aumentano il rischio.

 Quanto prima nella vita una persona inizia a fumare, più spesso una persona fuma, e più anni fuma una persona, maggiore è il rischio di cancro ai polmoni. Se una persona ha smesso di fumare, il rischio diminuisce con il passare degli anni.

 Quando il fumo è combinato con altri fattori di rischio, come il fumo passivo, l'esposizione all'amianto e all'arsenico e l'inquinamento atmosferico, aumenta il rischio di cancro ai polmoni. Una storia familiare di cancro può anche essere un fattore di rischio per il cancro del polmone.


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La rilevazione anticipata è la chiave

In 2005, Dusty Donaldson ha sperimentato la tenerezza e il dolore al collo che non sono andati via per diversi mesi. Quando il suo dottore non riuscì a individuare alcuna causa fisica, e il dolore continuò, Donaldson decise che era necessario fare di più. "Il dolore era persistente, e lo ero anch'io."

Oggi è grata per la sua persistenza. Le ecografie e le scansioni TC hanno trovato qualcosa di sospetto nel suo polmone destro. Quello risultò essere un tumore canceroso di cinque centimetri tra i lobi superiori e medi dei suoi polmoni. Era un cancro allo stadio iniziale e non si era diffuso ad altre parti dei suoi polmoni o del suo corpo.

 Donaldson, che aveva smesso di fumare 26 anni prima della sua diagnosi, non aveva nemmeno pensato che potesse avere un cancro ai polmoni.

 "Sono stato davvero sorpreso al momento di scoprire che il cancro al polmone è la causa numero uno di decessi per cancro negli uomini e nelle donne.Molte persone muoiono per cancro al polmone rispetto a tutte le altre combinate", dice Donaldson. "I tassi di mortalità per cancro al polmone sono l'equivalente di un jumbo jet 747 che si schianta al suolo ogni singolo giorno".

I chirurghi hanno rimosso quasi i due terzi del suo polmone e l'hanno trattata con la chemioterapia per tre mesi. Oggi, lei rimane senza cancro e si è impegnata ad aiutare gli altri a capire il cancro del polmone e la necessità di una diagnosi precoce.

Sono costretto a trovare gli altri e condividere con loro le informazioni sullo screening ", dice." La diagnosi precoce è la chiave per sopravvivere ", aggiunge." Non c'è un'anima su questa terra che non abbia bisogno di sapere sul cancro del polmone . Le persone che non sanno di essere a rischio, devono sapere che ci sono altri fattori di rischio - genetica, radon e altre cose che possono causare il cancro ai polmoni. "

 Il National Screen Screening Trial dell'NNUMX National Cancer Institute ha dimostrato l'importanza di individuare precocemente il cancro ai polmoni. Lo studio ha anche mostrato per la prima volta un approccio di screening efficace per una popolazione ad alto rischio.

 "Ora grazie al National Lung Screening Trial, sappiamo che lo screening può essere più efficace di qualsiasi altra cosa", afferma Donaldson. "Le persone a grande rischio non devono considerarsi condannate al cancro del polmone, possono avere una diagnosi precoce, essere trattate precocemente e, si spera, vivere una vita lunga e sana".

Cancro ai polmoni: Sintomi, diagnosi, trattamenti e ricerca

Sintomi

 Radiografia del torace. I raggi X sono utilizzati per scattare foto di organi e ossa del torace. I raggi X passano attraverso il paziente sul film.

I possibili segni di carcinoma polmonare non a piccole cellule comprendono una tosse che non scompare e mancanza di respiro. Verificare con il proprio medico o altro operatore sanitario se si verifica uno dei seguenti problemi:

  • Fastidio al torace o dolore.
  • Una tosse che non va via o peggiora nel tempo.
  • Problema respiratorio.
  • Affanno.
  • Sangue nell'espettorato (muco tossito dai polmoni).
  • Raucedine.
  • Perdita di appetito.
  • Perdita di peso per nessun motivo noto.
  • Sentirsi molto stanco.
  • Difficoltà a deglutire.
  • Gonfiore nella faccia e / o nelle vene del collo.

 Diagnosi

I test che esaminano i polmoni sono utilizzati per rilevare (trovare), diagnosticare e stadiare il cancro del polmone non a piccole cellule. I test e le procedure per rilevare, diagnosticare e stadiare il cancro del polmone non a piccole cellule vengono spesso eseguiti contemporaneamente. Alcuni dei seguenti test e procedure possono essere utilizzati:

  • Esame fisico e storia: Un esame del corpo per verificare i segni generali di salute, incluso il controllo dei segni di malattia, come i grumi o quant'altro che sembri insolito. Sarà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente, incluso il fumo, e lavori, malattie e trattamenti pregressi.
  • Test di laboratorio: Procedure mediche che testano campioni di tessuto, sangue, urina o altre sostanze nel corpo. Questi test aiutano a diagnosticare la malattia, pianificare e controllare il trattamento o monitorare la malattia nel tempo.
  • Radiografia del torace: Una radiografia degli organi e delle ossa all'interno del torace. Una radiografia è un tipo di raggio di energia che può attraversare il corpo, creando un'immagine delle aree all'interno del corpo.
  • TC scan (CAT scan): Una procedura che crea una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, ad esempio il petto, prese da diverse angolazioni. Le immagini sono fatte da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
  • Biopsia polmonare. Il paziente giace su un tavolo che scorre attraverso la macchina di tomografia computerizzata (CT), che riprende le immagini a raggi X all'interno del corpo. Le immagini a raggi X aiutano il medico a vedere dove si trova il tessuto anormale nei polmoni. Un ago da biopsia viene inserito attraverso la parete toracica e nell'area del tessuto polmonare anormale. Un piccolo pezzo di tessuto viene rimosso attraverso l'ago e controllato al microscopio per rilevare eventuali segni di cancro.
  • broncoscopia: Una procedura di guardare all'interno della trachea e grandi vie aeree nel polmone per le aree anomale. Un broncoscopio viene inserito attraverso il naso o la bocca nella trachea e polmoni. Un broncoscopio è uno strumento sottile, tubo-come con una luce e una lente per la visualizzazione. Esso può anche avere uno strumento per rimuovere campioni di tessuto, che sono controllati al microscopio per i segni di cancro.

Trattamenti

 Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di recupero) e le opzioni di trattamento.

  • Lo stadio del tumore (la dimensione del tumore e se si trova solo nel polmone o si è diffuso in altri punti del corpo).
  • Il tipo di cancro ai polmoni.
  • Se ci sono sintomi come tosse o problemi di respirazione.
  • La salute generale del paziente.

Per i pazienti con carcinoma polmonare avanzato non a piccole, trattamenti attuali non curare il cancro. Il trattamento che è giusto per te dipende principalmente dal tipo e dallo stadio del tumore del polmone. È possibile ricevere più di un tipo di trattamento.

 Chirurgia

 La chirurgia può essere un'opzione per le persone con carcinoma polmonare in stadio iniziale. Solitamente il chirurgo rimuove solo la parte del polmone che contiene il cancro. La maggior parte delle persone che hanno un intervento chirurgico per il cancro del polmone avrà il lobo del polmone che contiene il cancro rimosso. Questa è una lobectomia. In alcuni casi, il chirurgo rimuoverà il tumore con meno tessuto di un intero lobo, o il chirurgo rimuoverà l'intero polmone. Il chirurgo rimuove anche i linfonodi vicini.

Radioterapia

 La radioterapia è un'opzione per le persone con qualsiasi stadio di cancro ai polmoni:

  • Le persone con un carcinoma polmonare precoce possono scegliere la radioterapia invece della chirurgia.
  • Dopo l'intervento chirurgico, la radioterapia può essere utilizzata per distruggere eventuali cellule tumorali che possono rimanere nel torace.
  • Nel carcinoma polmonare avanzato, la radioterapia può essere utilizzata con la chemioterapia.

L'opuscolo NCI Radioterapia e te (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) ha idee utili per far fronte agli effetti collaterali della radioterapia.

Chemioterapia

 La chemioterapia può essere utilizzata da sola, con radioterapia o dopo l'intervento chirurgico.

La chemioterapia usa farmaci per uccidere le cellule tumorali. I farmaci per il cancro del polmone sono di solito somministrati direttamente in una vena (per via endovenosa) attraverso un ago sottile. I nuovi metodi di chemioterapia, chiamati trattamenti mirati, sono spesso dati come una pillola che viene ingerita.

Probabilmente riceverai la chemioterapia in una clinica o presso lo studio del medico. Le persone raramente hanno bisogno di rimanere in ospedale durante il trattamento.

 Gli effetti collaterali dipendono principalmente da quali farmaci vengono somministrati e quanto. La chemioterapia uccide le cellule tumorali a crescita rapida, ma i farmaci possono anche danneggiare le cellule normali che si dividono rapidamente:

  • Quando i farmaci abbassare i livelli di cellule del sangue sane, è molto più probabile per ottenere infezioni, lividi o sanguinare facilmente, e mi sento molto debole e stanco.
  • La chemioterapia può causare la caduta dei capelli. Se perdi i capelli, ricrescerà dopo il trattamento, ma il colore e la consistenza potrebbero cambiare.
  • La chemioterapia può causare uno scarso appetito, nausea e vomito, diarrea o afte alla bocca e alle labbra. Il tuo team sanitario può darti medicine e suggerire altri modi per aiutare con questi problemi.

L'opuscolo NCI Chemioterapia e te (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) ha idee utili per far fronte agli effetti collaterali della chemioterapia.

Terapia mirata

 Le persone con carcinoma polmonare non a piccole cellule che si sono diffuse possono ricevere un tipo di trattamento chiamato terapia mirata. Diversi tipi di terapia mirata sono utilizzati per il cancro del polmone non a piccole cellule. Un tipo è usato solo se un test di laboratorio sul tessuto canceroso mostra un certo cambiamento di gene. Terapie mirate possono bloccare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali polmonari.

A seconda del tipo di farmaco utilizzato, terapie mirate per il cancro al polmone sono dati per via endovenosa o per via orale.

 Ricerca sul cancro del polmone

  • Il National Lung Screening Trial su larga scala, supportato dal National Cancer Institute (NCI), ha dimostrato che lo screening dei fumatori attuali o precedenti con tomografia computerizzata a bassa dose (CT) riduce il rischio di morte per cancro al polmone. Questa scoperta era solo per i forti fumatori.
  • Un altro recente studio ha dimostrato che la nicotina a basso dosaggio non migliora lo sviluppo del cancro del polmone. Questo suggerisce che la terapia sostitutiva della nicotina è sicura per gli ex fumatori.
  • I risultati di uno studio di ricerca ha rivelato che 2011 annuale petto lo screening ai raggi X di persone di età 55 a 74 anni non riduce i decessi per cancro ai polmoni rispetto alle cure.
  • I ricercatori hanno identificato le regioni genetiche che predispongono le donne asiatiche che non hanno mai fumato al cancro del polmone. La scoperta dimostra che il cancro al polmone tra fumatori e non fumatori può differire a livello fondamentale.

Domande da porre al tuo professionista della salute

Test

  • Che tipo di cancro ai polmoni ho?
  • Il cancro si è diffuso dal polmone? Se sì, dove?
  • Posso avere una copia dei risultati del test?

Chirurgia

  • Che tipo di chirurgia suggerisci per me?
  • Come mi sentirò dopo l'intervento?
  • Se ho dolore, come possiamo controllarlo?
  • Per quanto tempo sarò in ospedale?
  • Avrò effetti collaterali duraturi?
  • Quando posso tornare alle mie normali attività?

Radioterapia

  • Quando inizia il trattamento? quando finirà? Quante volte avrò trattamenti?
  • Come mi sentirò durante il trattamento? Sarò in grado di guidare me stesso da e per il trattamento?
  • Cosa posso fare per prendermi cura di me stesso prima, durante e dopo il trattamento?
  • Come sapremo che il trattamento sta funzionando?
  • Quali effetti collaterali devo aspettarmi? Cosa dovrei dire a riguardo?
  • Ci sono effetti duraturi?

La chemioterapia o terapia mirata

  • Quali farmaci o droghe suggerisci per me? Cosa faranno?
  • Quali sono i possibili effetti collaterali? Cosa possiamo fare per loro?
  • Quando inizia il trattamento? quando finirà? Quante volte avrò trattamenti?
  • Come sapremo che il trattamento sta funzionando?
  • Ci saranno effetti collaterali duraturi?

Fumo e cancro ai polmoni: Non è mai troppo tardi per uscire

Poiché la maggior parte delle persone che si ammalano di cancro ai polmoni sono fumatori, si può ritenere che i medici e le altre persone presumano di essere o di essere un fumatore (anche se non lo sono o non lo erano). Indipendentemente dal fatto che tu fossi un fumatore, è importante per te proteggere il tuo corpo ora dal fumo. Evita il fumo passivo dei fumatori vicino a te.

Se fumi, parla con un esperto di smettere. Non è mai troppo tardi per smettere. Smettere di fumare può aiutare i trattamenti contro il cancro a funzionare meglio. Può anche ridurre la possibilità di contrarre un altro tumore.