Il sanguinamento del naso è più comune tra i bambini. Da shutterstock.com

Il naso sanguina, o gli epistassi, sono spesso un mistero per il 60% di noi chi ne ha avuto almeno uno nella nostra vita. All'improvviso, e senza una causa evidente, il sangue rosso vivo inizia a fluire da una narice.

Di solito non sono qualcosa di cui preoccuparsi, ma il motivo per cui li otteniamo non è sempre chiaro.

Che cosa causa il naso sanguinante?

Il naso è molto incline a sanguinamento. Ciò è dovuto al ruolo importante che svolge nel riscaldamento e umidificazione dell'aria che respiriamo. Un gran numero di piccoli vasi sanguigni giacciono sotto un sottile strato di pelle, come un meccanismo di scambio di calore per l'aria che va ai polmoni.

Un certo numero di cose può causare la rottura di quelle navi e il sanguinamento del naso.

Un colpo alla faccia può portare a un'emorragia nasale, con o senza un naso fratturato.

Le infezioni nasali e secchezza sono noti per aumentare la frequenza di sanguinamenti. In uno studio, le persone che hanno avuto emorragie dal naso erano sette volte più probabile avere batteri stafilococcici nel naso rispetto ai loro coetanei che non hanno avuto sangue dal naso.

Il clima molto caldo o freddo può aumentare la probabilità di sanguinamento del naso, con bassi livelli di umidità che peggiorano la situazione. Uno studio degli Stati Uniti ha mostrato 40% più presenze al pronto soccorso per il naso in inverno, mentre il naso sanguina dentro parti dell'Africa sono più alti nella stagione calda e secca.

A seconda della posizione dei vasi sanguigni rotti, il sanguinamento è classificato come anteriore (la parte anteriore del naso) o posteriore (la parte posteriore del naso). Il sangue proveniente da un'emorragia anteriore uscirà prevalentemente dalle narici, mentre con un'emorragia posteriore, gran parte del sangue finirà nella gola per essere espulso o ingerito.

Occasionalmente, la causa del vomito su sangue può essere ricondotta a un naso sanguinante di cui la persona non era a conoscenza.

Gruppi a più alto rischio

I sanguinamenti del naso sono comuni nei bambini piccoli, dove è solitamente mite e dalla parte anteriore del naso.

A studio dei bambini presentando ad un dipartimento di emergenza degli Stati Uniti ha mostrato che la maggioranza aveva smesso di sanguinare prima che fossero valutati dal medico. Del piccolo numero che ha richiesto il trattamento, 93% si è sistemato facilmente con trattamenti semplici, come la pressione sulla parte anteriore del naso.

I bambini piccoli hanno anche la tendenza a scegliere le "croste" nel naso - costituite da muco secco e cellule morte - che espongono i vasi sanguigni poco profondi appena sotto la pelle infiammata.

Il secondo picco è nel gruppo di età over-65, dove il sanguinamento dal naso può essere più grave.

In questo gruppo, il sangue dal naso può essere indicativo di a più grave problema di salute come disturbi emorragici e infezioni croniche del seno. Le cause più rare includono cancri locali e leucemia.

Sanguinamento dovuto a farmaci che fluidificano il sangue, oa volte come effetto collaterale di spray steroidei nasali, stanno diventando più comuni.

Il sanguinamento dalla parte posteriore del naso, mentre nel complesso meno comune, è più probabile che si verifichi nelle persone anziane. È anche probabile che sia più difficile da controllare e potrebbe continuare per molte ore.

Un'ampia perdita di sangue può occasionalmente portare a anemia o richiedere una trasfusione. Il rischio di morte per sanguinamento del naso è estremamente basso. Di 2.4 milioni di morti negli Stati Uniti in 1999, quattro erano dovute sanguinare il naso Spesso il sangue dal naso ha semplicemente complicato altre condizioni mediche esistenti.

Cosa fare

Non sapendo per quanto tempo il naso continuerà a sanguinare e la quantità di sangue perso può essere sconcertante. Ma le persone generalmente sovrastimano la perdita di sangue.

ponte raccomandazioni di primo soccorso sono abbastanza coerenti. Suggeriscono che il paziente debba stare seduto in silenzio, sporgendosi in avanti (per evitare di inghiottire il sangue) e facendo pressione sulla parte anteriore, morbida del naso.

Se il sanguinamento è grave, persiste per più di 30 minuti, o è causato da un colpo alla testa o da effetti collaterali del farmaco, consultare un medico.

I medici useranno vari metodi per applicare la pressione direttamente sul sito del sanguinamento. Questi includono l'imballaggio del naso con un lungo filo di garza di nastro intriso di farmaci per costringere i vasi sanguigni, o l'uso di cateteri a palloncino (piccoli palloncini inseriti nelle narici).

Se hai sanguinamenti minori ricorrenti, prova gli spray nasali decongestionanti o i lubrificanti nasali come la vaselina (vaselina).

L'altro approccio è sigillare i vasi sanguinanti con prodotti chimici (come gli applicatori di nitrato d'argento) o riscaldare la cauterizzazione. Ma la cauterizzazione è dolorosa e a revisione sistematica di trattamenti ha dimostrato che non è più efficace della crema antibiotica o della vaselina.

Gli spray nasali a base di olio di sesamo hanno dimostrato benefici piccole prove nella lubrificazione dei nasi secchi. Questo può aiutare a controllare la crosta che è associata a sanguinamento del naso. Ma gli oli di sesamo devono ancora essere valutati in modo completo per questo scopo.

Semplici sanguinamenti del naso di solito possono essere gestiti con trattamenti semplici. Se ricorrente o grave, è necessaria una ricerca per la causa sottostante per guidare un trattamento efficace.

Circa l'autore

David King, Senior Lecturer, L'Università del Queensland

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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