Gli esperti dell’Università di Yale hanno risposte per te sui vaccini COVID-19 appena aggiornati.
Ci sarà una migliore protezione contro le malattie gravi, il ricovero in ospedale e la morte per COVID-19 nei prossimi mesi ora che sono disponibili i vaccini mRNA COVID recentemente aggiornati (formula 2023-2024). Si prevede che i nuovi vaccini impediranno a più persone di ammalarsi gravemente del virus durante l’inverno, quando le infezioni e i ricoveri tendono ad aumentare. E a differenza del booster primaverile che prendeva di mira le persone di età 60 e più vecchi, questi vaccini aggiornati sono per tutti i soggetti dai 6 mesi in su.
La Food and Drug Administration (FDA) e i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno approvato i vaccini aggiornati di Pfizer-BioNTech e Moderna a metà settembre. (All’inizio di ottobre, hanno anche autorizzato un vaccino Novavax aggiornato per l’uso in soggetti di età pari o superiore a 12 anni; ne parleremo più avanti.)
I vaccini prendono di mira XBB.1.5, una sottovariante di Omicron che ha dominato gli Stati Uniti – e il mondo – da novembre 2021 fino all’inizio di quest’anno. Il CDC afferma che i vaccini aggiornati dovrebbero funzionare anche contro le varianti attualmente circolanti del virus SARS-CoV-2, molte delle quali discendono o sono correlate al ceppo XBB. Ciò include EG.5, il ceppo dominante negli Stati Uniti, e BA.2.86, una nuova sottovariante che suscita preoccupazione perché presenta più di 30 mutazioni. proteina del picco.
Sebbene recentemente il COVID-19 abbia causato malattie per lo più lievi, lo specialista in malattie infettive di Yale Medicine, Onyema Ogbuagu, ricorda alle persone che la malattia può ancora portare al ricovero in ospedale e alla morte.
“Le infezioni possono avere conseguenze a lungo termine”, afferma Ogbuagu, aggiungendo che anche le persone sane possono farlo sviluppare COVID lungo: una condizione in cui sintomi nuovi, continui o ricorrenti (e talvolta debilitanti) sono presenti quattro o più settimane dopo un’infezione iniziale da coronavirus.
Qui, gli esperti Yale ti dicono cosa devi sapere sul vaccino COVID aggiornato:
Q
Perché un’altra vaccinazione anti-COVID aiuterebbe?
A
Non si prevede che i vaccini aggiornati prevengano tutti i casi di COVID, compresi quelli che causano malattie lievi; piuttosto, il loro scopo è ridurre le malattie gravi, i ricoveri ospedalieri e la morte per infezione. Secondo il CDC, il COVID è ancora una delle principali cause di gravi malattie respiratorie, con oltre 200,000 decessi segnalati da gennaio 2022. Tale cifra include più di 600 decessi tra adolescenti e bambini di età pari o inferiore a 19 anni.
Le persone anziane (soprattutto quelle di età pari o superiore a 50 anni) hanno maggiori probabilità rispetto ai giovani di ammalarsi gravemente di COVID. Le persone immunocompromesse e quelle con condizioni mediche croniche, come il diabete o malattie cardiache, corrono il rischio più elevato di malattie gravi e di morte, ma anche alcune persone giovani e sane si sono ammalate gravemente e sono morte a causa del COVID. Inoltre, il CDC raccomanda il vaccino alle donne incinte per proteggere sia la madre che il bambino.
Un’analisi del CDC ha suggerito che rendere universale la raccomandazione sul vaccino potrebbe prevenire 400,000 ricoveri e 40,000 decessi negli Stati Uniti nei prossimi due anni.
Q
In cosa differisce il vaccino anti-COVID aggiornato dal precedente?
A
Il richiamo bivalente, che non è più disponibile, è stato introdotto nell’autunno del 2022. Mirava alle sottovarianti BA.4 e BA.5 Omicron e al virus SARS-CoV-2 originale. Il nuovo vaccino è monovalente, progettato per prevenire la malattia grave della sottovariante Omicron XBB.1.5. A settembre, il ceppo XBB.1.5 rappresentava solo il 3% circa dei casi negli Stati Uniti, ma la maggior parte dei ceppi attualmente circolanti discendono da esso (o sono strettamente correlati ad esso).
Questo è un buon esempio di come il virus si è evoluto - e si sta ancora evolvendo - così rapidamente che potrebbe essere impossibile abbinare ogni nuovo aggiornamento del vaccino alle varianti circolanti al momento del rilascio, spiega Scott Roberts, specialista in malattie infettive di Yale Medicine. .
“Ma sappiamo per esperienza che i vaccini reggono molto bene, anche contro più varianti, a meno che non si verifichi uno spostamento significativo, come abbiamo visto con Delta a Omicron nell’inverno del 2021”, afferma. "Fondamentalmente, se hai una certa immunità a una variante e sei esposto a un suo nuovo ramo, avrai una certa protezione."
Q
Perché il nuovo vaccino anti-COVID non è considerato un richiamo?
A
La FDA chiama i nuovi vaccini “vaccini aggiornati” in previsione della necessità di fornire formule aggiornate ogni anno, simili al vaccino antinfluenzale, che cambia ogni anno.
A colpo di richiamo dà una “spinta” all'immunità esistente del ricevente da una precedente vaccinazione. I vaccini aggiornati sono diversi in quanto dovrebbero fornire protezione contro le varianti attualmente circolanti, aiutando l’organismo a costruire una nuova risposta a tali varianti. “Salvo l’emergere di una variante decisamente più virulenta, la FDA prevede che potrebbe essere necessario aggiornare annualmente la composizione dei vaccini COVID-19, come avviene per il vaccino contro l’influenza stagionale”, ha osservato la FDA nella sua approvazione e autorizzazione del nuovo vaccino. vaccino.
"Penso che cadremo in uno schema molto simile a quello dell'influenza, in cui ogni anno il virus muterà leggermente e la formulazione del vaccino per l'autunno sarà un'ipotesi plausibile", afferma Roberts. “Realizzeremo un vaccino mirato contro qualunque cosa prevediamo o qualunque cosa stia attualmente circolando e speriamo che i nostri vaccini siano una buona combinazione, perché li svilupperemo prima di sapere quali varianti circoleranno in autunno”.
Q
Questo vaccino COVID proteggerà dai ceppi Omicron EG.5 e BA.2.86?
A
È una buona domanda, considerando che l’EG.5 rappresentava il 29.4% dei casi alla fine di settembre, più di qualsiasi altro ceppo virale SARS-CoV-2 dell’epoca, seguito da un altro discendente dell’XBB chiamato FL 1.51, che rappresentava il 13.7%. di casi.
"Le caratteristiche XBB del tiro sono geneticamente simili all'EG.5", afferma Roberts. “Non sono identici, ma sono abbastanza vicini. Quindi ci sarà protezione con il vaccino aggiornato”.
C'è ancora molto da sapere sul BA.2.86, apparso negli Stati Uniti ad agosto e che al momento non risulta essere diffuso in questo paese. Le molteplici mutazioni della sua proteina spike potrebbero essere un segno che è più trasmissibile o potrebbe causare malattie più gravi, anche se finora nessuno lo sa con certezza. Tuttavia, il CDC afferma che i nuovi vaccini dovrebbero funzionare contro il nuovo ceppo.
Q
Quanto è sicuro il vaccino COVID aggiornato?
A
Secondo il CDC, i benefici del vaccino contro il Covid-19 continuano a superare qualsiasi rischio potenziale e le reazioni gravi dopo la vaccinazione contro il Covid-19 sono rare. L’agenzia ha citato uno studio che mostra che il rischio di complicanze cardiache, inclusa la miocardite (un’infiammazione del muscolo cardiaco), nei maschi di età compresa tra 12 e 17 anni era 1.8-5.6 volte superiore dopo un’infezione da COVID-19 rispetto a dopo la vaccinazione contro COVID-19.
Q
Esistono raccomandazioni speciali sul vaccino COVID per i bambini?
A
La FDA ha approvato i vaccini mRNA aggiornati per adolescenti e adolescenti dai 12 anni in su e li ha autorizzati per l’uso di emergenza nei bambini dai 6 mesi agli 11 anni.
I bambini hanno meno probabilità di ammalarsi gravemente di COVID, ma alcuni lo fanno ancora, afferma Magna Dias, ospedaliera pediatrica di Yale Medicine. Dice ai genitori che non sono ancora sicuri se dovrebbero vaccinare i loro figli di parlare con il loro pediatra, soprattutto se il loro bambino è immunocompromesso.
"In tal caso, penso che sia un gioco da ragazzi proteggerli", afferma.
Q
Esiste un vaccino COVID aggiornato da Novavax?
A
La FDA ha autorizzato una versione aggiornata di un vaccino sviluppato da Novavax per colpire il ceppo XBB.1.5. Gli individui di età pari o superiore a 12 anni precedentemente vaccinati con un vaccino COVID-19 (e che non sono già stati vaccinati con un vaccino mRNA COVID-19 recentemente aggiornato) sono idonei a ricevere una dose; gli individui non vaccinati possono ricevere due dosi.
Secondo la FDA, il vaccino aggiornato affronta le varianti attualmente circolanti per fornire una migliore protezione contro le gravi conseguenze del COVID-19, tra cui il ricovero in ospedale e la morte.
I vaccini Pfizer-BioNTech e Moderna utilizzano la tecnologia dell’RNA messaggero (mRNA), che istruisce le cellule del corpo a produrre proteine che innescano una risposta immunitaria contro COVID-19. Il vaccino a base di proteine Novavax utilizza una tecnologia più vecchia e tradizionale e un meccanismo diverso: inietta direttamente la proteina spike (formulata in laboratorio) e un altro ingrediente nel corpo, portando alla produzione di anticorpi e cellule T che combattono il virus. Il vaccino Novavax è l’unico vaccino COVID-19 non mRNA disponibile negli Stati Uniti.
Q
Quando dovrei ricevere il vaccino COVID aggiornato?
A
Roberts incoraggia le persone a sottoporsi all’iniezione in ottobre per ottenere l’immunità che durerà fino alla metà dell’inverno, quando si prevede che i casi raggiungeranno il picco. L’iniezione aumenterà l’immunità entro due settimane e la massima protezione vaccinale si ha solitamente nei primi tre mesi dopo l’iniezione, dice.
"Direi che ottobre è il momento in cui vuoi iniziare a pensare a ottenerlo, anticipando che novembre, dicembre e gennaio saranno il periodo difficile."
Q
Dovrei ricevere il vaccino COVID aggiornato e altri vaccini stagionali contemporaneamente?
A
Il CDC ritiene sicuro ricevere contemporaneamente il vaccino anti-COVID e il vaccino antinfluenzale annuale. Sono addirittura in corso ricerche per esplorare gli effetti della somministrazione di entrambi i vaccini in un’unica dose.
Ma i vaccini contro il virus respiratorio sinciziale (RSV) per gli anziani e le donne incinte (che possono trasmettere gli anticorpi ai loro neonati) sono nuovi di zecca questo autunno, e non ci sono dati per dire con certezza se somministrarli contemporaneamente a gli altri due colpi sono la strategia migliore.
Q
Dove posso ottenere il vaccino COVID aggiornato?
A
Come i precedenti vaccini anti-COVID-19, anche questo sarà disponibile presso le farmacie e gli uffici dei fornitori partecipanti. Per trovare una sede vicino a te che effettui il vaccino e per fissare un appuntamento, vai su Vaccini.gov. Puoi anche chiamare il numero 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489). Essere consapevoli del fatto che gli attuali problemi di distribuzione e assicurazione potrebbero ritardare temporaneamente la disponibilità dei vaccini in alcuni luoghi.
Secondo il CDC, i vaccini sono coperti da assicurazioni, comprese le assicurazioni private, i piani Medicare e i piani Medicaid. Anche i bambini e gli adulti non assicurati hanno accesso rispettivamente tramite il programma Vaccine for Children e il programma Bridge Access.
Nota: Le informazioni contenute in questo articolo erano accurate al momento della pubblicazione originale. Poiché le informazioni su COVID-19 cambiano rapidamente, ti invitiamo a visitare i siti Web di Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE), Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e al governo statale e locale per le informazioni più recenti.
Le informazioni fornite negli articoli di Yale Medicine sono solo a scopo informativo generale. Nessun contenuto degli articoli deve mai essere utilizzato in sostituzione del consiglio medico del proprio medico o di altro medico qualificato. Cerca sempre il consiglio individuale del tuo medico per qualsiasi domanda tu abbia riguardo a una condizione medica.
Fonte: Università di Yale
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