L'ibuprofene è un medicinale antinfiammatorio comune. Maddie Red / Shutterstock
Ce ne sono stati alcuni confusione di recente se dovremmo o meno prendere l'ibuprofene per trattare i sintomi di COVID-19, specialmente dopo che l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha cambiato posizione. Dopo aver inizialmente raccomandato alle persone di evitare l'assunzione di ibuprofene per trattare i sintomi della nuova malattia da coronavirus, dal 19 marzo l'OMS ora non raccomanda di evitare l'ibuprofene per trattare i sintomi di COVID-19.
La confusione è iniziata dopo il ministro francese della solidarietà e della salute Oliver Veran ha annunciato su Twitter che l'assunzione di farmaci anti-infiammatori (come ibuprofene or cortisone) potrebbe essere un fattore nel peggiorare un'infezione da COVID-19. Ha raccomandato di prendere invece il paracetamolo per trattare la febbre associata.
Al momento, il SSN raccomanda solo prendendo il paracetamolo per i sintomi di COVID-19, anche se ammette che non ci sono prove concrete che dimostrino che l'ibuprofene peggiora i sintomi. Anche la BMJ lo afferma l'ibuprofene dovrebbe essere evitato durante la gestione dei sintomi di COVID-19.
Ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). FANS, compreso l'ibuprofene, normalmente hanno tre usi principali: aiutano con infiammazione, dolore e febbre. Le persone potrebbero anche prenderle per condizioni infiammatorie come artrite e per dolore. Tuttavia, paracetamolo può anche aiutare a trattare il dolore e la febbre.
La febbre è un superiore alla normale temperatura corporea, ed è uno dei segni di COVID-19, insieme a tosse persistente e respiro corto. Il corpo sviluppa la febbre come meccanismo di difesa, in cui il sistema immunitario produce una catena di molecole che dicono al cervello di produrre e mantenere più calore all'interno per combattere l'infezione.
Mentre avere la febbre durante un'infezione fa parte del meccanismo di difesa del corpo, un grave aumento della temperatura corporea può essere fatale e deve essere trattato. Avere la febbre è anche scomodo perché spesso viene con brividi, mal di testa, nausea e disturbi di stomaco. L'assunzione di un antinfiammatorio come l'ibuprofene o il paracetamolo abbassa una temperatura elevata abbassando alcune delle molecole della febbre. Tuttavia, i medici che confrontato i due nel 2013 ha suggerito di assumere il paracetamolo sull'ibuprofene per le normali infezioni al torace perché hanno scoperto che un piccolo numero di malattie delle persone peggiorava con l'ibuprofene.
Causa di preoccupazione?
Alcuni dei motivi per cui esiste una preoccupazione nel prendere l'ibuprofene peggioreranno i sintomi di COVID-19 studi precedenti che aver mostrato persone con altre gravi infezioni al torace (come la polmonite) ha manifestato sintomi peggiori e malattia prolungata dopo aver assunto un FANS, incluso l'ibuprofene.
Ma è difficile dire se l'assunzione di ibuprofene in questi casi causa direttamente sintomi peggiori e malattie prolungate, o se è perché l'assunzione di ibuprofene o altri antinfiammatori aiuta a gestire il dolore, il che può nascondere la gravità della malattia e impedire alle persone di chiedere aiuto prima - ritardare il trattamento. Oppure, potrebbe avere a che fare con gli effetti antinfiammatori dell'ibuprofene. Uno teoria è che i medicinali antinfiammatori possono interferire con una parte della risposta immunitaria dell'organismo, sebbene ciò non sia dimostrato per l'ibuprofene.
Tuttavia, due studi francesi avvisare medici e farmacisti di non dare FANS quando vedono segni di infezioni al torace e che i FANS non dovrebbero essere somministrati quando i bambini sono infetti con virus. Non c'è accordo sul perché l'ibuprofene possa peggiorare le infezioni toraciche, ma entrambi gli studi hanno riportato risultati peggiori in pazienti che avevano assunto un FANS per trattare la loro condizione.
Una recente lettera a The Lancet ha suggerito che il danno dell'ibuprofene nel COVID-19 ha a che fare con il suo effetto su un enzima nel corpo chiamato enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2), anche se questo non è stato ancora dimostrato. Ciò ha causato ulteriori preoccupazioni per i pazienti che assumono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) per le condizioni cardiache esistenti. Alcuni principale organizzazioni hanno giustamente avvertito i pazienti di non smettere di assumere le loro medicine regolari alla luce di teorie non confermate.
Poiché il nuovo coronavirus è un nuovo tipo di virus, attualmente non ci sono prove che dimostrino che l'assunzione di ibuprofene sarà dannosa o peggiorerà i sintomi di COVID-19. La ricerca in questo settore si sta sviluppando rapidamente, ma con così tanto disinformazione sull'uso di COVID-19 e ibuprofene, l'approccio prudente è quello di evitare l'ibuprofene con COVID-19, se possibile, soprattutto per quelli con condizioni di salute preesistenti. Chiunque pensi di poter avere COVID-19 può prendere in considerazione usando invece il paracetamolo di ibuprofene per la gestione della febbre, se non diversamente indicato dal medico o dal farmacista.
Nel frattempo, il Comitato britannico per i medicinali per uso umano e il National Institute for Health and Care Excellence (NICE) lo sono stati chiesto di rivedere tutte le prove per comprendere l'impatto dell'ibuprofene sui sintomi COVID-19. Naturalmente, le persone che hanno già prescritto un farmaco antinfiammatorio per una condizione di salute dovrebbero chiedere il parere del proprio medico e non semplicemente interrompere il trattamento.
Il paracetamolo può anche trattare la febbre, nonché dolori e dolori. Maderla / Shutterstock
Vale la pena notare, tuttavia, che ibuprofene ed FANS può scatenare ulcere allo stomaco e indigestione e potrebbe non essere adatto per alcune persone con malattie cardiache, problemi ai reni e al fegato e asma, così come le persone con più di 65 anni e coloro che bevono più alcol. Questi farmaci non devono essere usati nelle persone con pressione sanguigna molto alta e nelle donne che cercano di ottenere incinta o già incinta.
Paracetamolo, che può anche trattare il dolore e la febbre, può essere preferito. Anche se ci vuole un'ora per lavorare, è sicuro da usare per le donne in gravidanza o in allattamento e può essere assunto con o senza cibo. Alcune persone devono prestare particolare attenzione al paracetamolo e devono prima parlare con il proprio medico o farmacista, ad esempio se hanno problemi al fegato o ai reni.
La dose abituale di paracetamolo negli adulti è di una o due compresse da 500 milligrammi fino a quattro volte in 24 ore, con almeno quattro ore tra le dosi. La maggior parte delle persone usa uno sciroppo per somministrare il paracetamolo bambini. Quanto dare dipende dall'età di tuo figlio, ma ancora una volta il paracetamolo deve essere somministrato fino a quattro volte in 24 ore, con almeno quattro ore tra le dosi.
Le farmacie hanno esaurito il paracetamolo e alcuni negozi lo sono stati razionamento i saldi. Per coloro che presentano sintomi, una scatola di 32 compresse dovrebbe durare per almeno quattro giorni. In questo momento di crisi, è importante che le persone si assicurino che non stiano accumulando medicine inutilmente e privando altre persone che hanno ugualmente bisogno di paracetamolo e altre droghe vitali.
Fonte dell'articolo
Parastou Donyai, Professore e direttore della pratica della farmacia, Università di Reading
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.
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