L'evidenza suggerisce che l'assistenza sanitaria che ti consente di assumere il controllo della tua condizione è più efficace delle terapie passive come il massaggio, a lungo termine. Shutterstock

Molti di noi potrebbero non essere in forma come prima della pandemia, e con il riavvio dello sport di comunità e la riapertura delle palestre in tutto il paese a causa dell'allentamento delle restrizioni sul coronavirus, alcune persone potrebbero essere maggiormente a rischio di lesioni.

Se durante la prima partita tiri indietro il tendine del ginocchio o il lavoro da casa ti ha lasciato con mal di collo e mal di testa, potresti pensare di visitare un medico per curare il tuo disturbo.

Ma tua sorella vede un fisioterapista, tua madre un chiropratico, il tuo amico un osteopata e tuo cugino un mio terapista. Tutti sono altamente raccomandati, quindi chi scegli per aiutarti a gestire i tuoi dolori e dolori e quali sono le differenze tra i quattro?

In Australia, fisioterapisti, osteopati e chiropratici hanno una vasta formazione universitaria e sono registrati presso l'Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). I mioterapisti hanno conseguito un diploma avanzato o una laurea triennale in mioterapia o “terapia muscolo-scheletrica”, ma non sono iscritti all'AHPRA. Tutti e quattro i tipi di professionisti sanitari sono professionisti di contatto primario. Ciò significa che non è necessario un rinvio medico di famiglia per cercare un trattamento.

Li troverai tutti e quattro nell'assistenza sanitaria privata, ma è più probabile che tu venga trattato da un fisioterapista nel settore pubblico (ad esempio, negli ospedali pubblici) rispetto a chiropratici, osteopati e mioterapisti.

Definizioni simili, sulla carta

A fisioterapista valuta il tuo problema, fornisce una diagnosi e ti aiuta a capire cosa c'è che non va tenendo conto della tua salute generale, delle tue attività e del tuo stile di vita. Trattano il tuo disturbo con una varietà di terapie "attive", come programmi di esercizi e idroterapia. Usano anche terapie "passive", come il massaggio, la manipolazione articolare e la mobilizzazione (una tecnica usata per aumentare il movimento di un'articolazione).

Ce ne sono molti diversi sotto-discipline all'interno della fisioterapia. Ad esempio, alcuni sono specializzati nel trattamento di problemi che derivano da condizioni neurologiche, come la sclerosi multipla o l'ictus. Alcuni si concentrano anche sull'assistenza ai pazienti con malattie cardiache e polmonari, ad esempio l'enfisema o dopo infezioni polmonari come la polmonite (o COVID!).

A chiropratico lavora sulla diagnosi, cura e prevenzione dei disturbi meccanici di muscoli, legamenti, tendini, ossa e articolazioni e sugli effetti sul sistema nervoso. Hanno un'enfasi sui trattamenti manuali passivi, compresa la manipolazione delle articolazioni e dei tessuti molli e gli aggiustamenti spinali. Possono prescrivi anche esercizi per aiutarti a riabilitare la tua condizione oltre a fornire consigli dietetici.

Negli ultimi dieci anni, alcune forme di cura chiropratica sono state sottoposte al controllo dei media e della scienza, in particolare nei bambini e nei neonati, e dovrebbero quindi essere affrontate con cautela.

An osteopata si concentra sui sistemi muscolare e nervoso, valutando la struttura del corpo per determinarne l'impatto sulla funzione. Ad esempio, la posizione della colonna vertebrale e del bacino può influire sul modo in cui ti allunghi per estirpare il tuo giardino. Il trattamento prevede una combinazione di terapie attive e passive, tra cui manipolazione e mobilizzazione articolare, massaggi, consigli posturali e programmi di esercizi.

A miooterapista lavora per alleviare i tuoi dolori concentrandoti sui muscoli e sulle articolazioni. Offrono una gamma di trattamenti per lo più "pratici" tra cui dry needling, massaggi e mobilizzazione articolare, ma possono anche prescrivere esercizi.

La professione non è registrata presso l'AHPRA. I mioterapisti lo sono non formalmente riconosciuto sotto l'ombrello della salute alleata in alcune regioni dell'Australia. In quanto tali, sono stati costretti a farlo ritardo riapertura con l'allentamento delle restrizioni sul coronavirus a Melbourne, poiché la salute alleata, compresi i fisioterapisti, è stata autorizzata a riaprire per prima.

C'è molto crossover nei trattamenti offerti tra le quattro professioni e non tutti i servizi offerti sono supportati da una ricerca scientifica di alta qualità.

Allora, qual è l'evidenza scientifica?

Capire se il tuo medico curante applica la pratica basata sull'evidenza al loro trattamento ti aiuterà a decidere quale terapeuta è giusto per te.

Pratica basata sulle evidenze si riferisce al modo in cui qualsiasi professionista sanitario integra le proprie conoscenze cliniche con le migliori evidenze di ricerca disponibili e ai valori e alle circostanze individuali per valutare e gestire il proprio reclamo sanitario. Il fatto che questo venga implementato o meno nella pratica quotidiana varierà a seconda del terapeuta individuale e potrebbe non essere coerente nell'intera professione.

Prova scientifica supporta l'uso di trattamenti in cui tu, come cliente, sei attivamente coinvolto nella gestione della tua condizione, inclusa l'educazione e l'adozione di un piano di esercizi - ciò che chiamiamo "prescrizione dell'esercizio".

L'ampiezza di prove scientifiche per la prescrizione di esercizi come trattamento per disturbi a muscoli, legamenti, tendini, ossa e articolazioni supera di gran lunga il limitato supporto scientifico per l'uso prolungato di trattamenti "passivi" come massaggi, manipolazioni e aggiustamenti. La ricerca suggerisce che questi trattamenti passivi dovrebbero essere utilizzati solo in aggiunta ai trattamenti attivi. Questo tipo di terapia può essere appropriato nelle prime fasi della tua cura e, ammettiamolo, la maggior parte delle persone ama un massaggio.

Tuttavia, a lungo termine, non ti fornisce le competenze necessarie per gestire la tua condizione. Può anche comportare un'eccessiva dipendenza dal tuo medico curante e costarti di più a lungo termine. È importante trovare un professionista sanitario che ti consenta di partecipare a un esercizio appropriato, sviluppare abilità per autogestire i tuoi dolori e dolori e mantenere uno stile di vita sano e attivo.

Aneddoticamente, pensiamo che i fisioterapisti e gli osteopati siano ben attrezzati per attuare un piano di gestione attiva per i tuoi dolori e dolori. Tuttavia, come individuo, dovresti cercare un professionista sanitario che ti supporti nella gestione delle tue condizioni. Puoi farlo parlando con il tuo medico, leggendo la biografia del tuo medico o telefonando alla clinica per chiedere informazioni sul tipo di assistenza fornita prima di prenotare un appuntamento. Il tuo professionista della salute dovrebbe essere qualcuno che ti accompagna e ti guida nel tuo percorso di riabilitazione.

Ecco alcune domande che puoi porci per decidere se l'operatore sanitario è adatto a te:

1. prenderanno in considerazione il mio stato di salute generale, la situazione sociale e gli hobby per creare un piano di trattamento?

2. mi istruiranno sull'importanza di autogestire attivamente i miei dolori e dolori?

3. mi incoraggeranno a fare esercizio e / o attività fisica?

4. mi chiederanno quali sono i miei obiettivi e quale voglio che sia il risultato?

5. mi aiuteranno a determinare cosa fare se i miei dolori e dolori divampano in futuro?

Informazioni sugli autori

Charlotte Ganderton, docente, Swinburne University of Technology, Swinburne University of Technology e Matthew King, ricercatore post-dottorato e fisioterapista, La Trobe University

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.