La cosa più importante da esaminare è se grasso e carboidrati derivano da frutta e verdura, ciambelle e caramelle. 

Un nuovo studio ha aggiunto peso al dibattito sul fatto che il grasso sia meglio o peggio per voi rispetto ai carboidrati, in termini di rischio di malattie cardiache e morte prematura. Sfortunatamente sulla base di questo studio la giuria è ancora fuori, ma sottolinea che dovremmo concentrarci su ciò che gli alimenti mangiano, piuttosto che guardare solo componenti come grassi e carboidrati.

I ricercatori hanno esaminato l'assunzione di grassi, carboidrati e proteine ​​in più di persone 135,000 dai paesi a basso reddito 18 (Bangladesh, India, Pakistan e Zimbabwe), paesi a reddito medio (Argentina, Brasile, Cile, Cina, Colombia, Iran, Malesia, occupati Territori palestinesi, Polonia, Sudafrica, Turchia) e paesi ad alto reddito (Canada, Svezia, Emirati Arabi Uniti).

Hanno valutato l'assunzione di alimenti sulla base di questionari e hanno confrontato i risultati con i tassi di mortalità per malattie cardiache e per tutte le altre cause.

Negli anni 7.4 di follow-up, le persone 5,796 sono morte e 4,784 ha avuto importanti eventi di malattia cardiovascolare, come infarto o ictus. È interessante notare che hanno trovato quelli con il più alto apporto di grassi totali e sottotipi di grassi (saturi, insaturi) rispetto a quelli con le assunzioni più basse, ha avuto un rischio inferiore di morire per tutte le cause.

C'era un 21% inferiore rischio di ictus tra quelli con il massimo assunzione di grassi saturi rispetto al più basso. Tuttavia, quando si arrivava al rischio di avere un infarto o di morire di malattie cardiache, i grassi non avevano alcun rapporto con il rischio.

È interessante notare che coloro che consumano la più alta percentuale di energia totale dai carboidrati hanno un rischio di morte precoce del 28%, ma nessun rischio più elevato di avere malattie cardiache o di morire per malattie cardiache.

Anche se non ha ricevuto tanta attenzione, hanno anche scoperto che una maggiore percentuale di apporto di energia derivante dalle proteine ​​era associata a un rischio inferiore di 23% di morte precoce e 15% di rischio inferiore di morte per cause diverse dalle malattie cardiache. L'assunzione di proteine ​​animali era anche associata ad un minor rischio di morte, ma non c'era un'associazione significativa tra proteine ​​vegetali e rischio di morte precoce.

Che cosa significa tutto questo?

Questo studio evidenzia che sia i carboidrati che i grassi sono importanti, ma quali alimenti che contengono grassi o carboidrati sono ancora più importanti quando si tratta di quanto tempo si vive.

I ricercatori hanno trovato alcune differenze tra i risultati per coloro che vivono nei paesi asiatici rispetto ad altre regioni. Ad esempio, non vi era alcuna differenza statisticamente significativa nella morte precoce da tutte le cause tra quelle con il più alto, rispetto alla più bassa percentuale di energia da carboidrati per coloro che vivono nelle regioni asiatiche. Ma c'era tra quelli provenienti da paesi non asiatici.

L'analisi aggiunge più peso alla chiamata globale per andare oltre i macronutrienti (proteine, grassi e carboidrati che sono i principali costituenti del cibo) e guardare attentamente al cibo e alle bevande consumati. È importante sapere se i carboidrati provengono da una mela, lenticchie o carote rispetto a bibite, ciambelle o frittelle.

I tipi di alimenti effettivamente consumati potrebbero informare in che modo i cambiamenti nell'offerta di cibo nei paesi a reddito medio-basso si riferiscono alle variazioni dei tassi di mortalità. Potrebbero anche informare le politiche nutrizionali per i paesi che stanno vivendo una transizione nutrizionale man mano che diventano più ricchi.

Nel complesso, questo studio è molto importante e un tempestivo richiamo alla necessità di aggiornare continuamente le prove sui rapporti delle malattie alimentari e di determinare in quale parte del mondo provengono gli individui in studio. Ma non è il momento di buttare fuori la pasta, il riso e il pane e iniziare a divorare vasche di grasso.

È tempo di prestare maggiore attenzione alla nutrizione e di concentrarsi su schemi alimentari ottimali all'interno di ciascun paese. Abbiamo bisogno di arginare la marea di ultra-lavorati alimenti che interrompono i modelli alimentari più sani. Studi da vicino lo spettacolo mondiale che ottiene il rapporto tra alimenti ultra-elaborati e alimenti minimamente lavorati di nuovo in equilibrio è la chiave per migliorare la qualità nutrizionale delle nostre diete complessive.

Modelli dietetici e malattie cardiache

Abbiamo recentemente esaminato il prove su modelli dietetici e malattie cardiache, dove la maggior parte della ricerca è stata fatta nei paesi ad alto reddito.

Il nostro rapporto ha evidenziato che un certo numero di modelli alimentari che variano nel tipo e nella qualità di grassi e carboidrati sono associati a un minor rischio di malattie cardiache. Quello che hanno in comune è che sono tutti ricchi di verdure, frutta, cereali integrali e la maggior parte include i legumi.

Questo nuovo studio fornisce supporto per concentrarsi sul miglioramento della qualità nutrizionale dei macronutrienti. In altre parole, importa quali alimenti si mangiano che contengono elevate quantità di carboidrati e grassi. Ad esempio, la principale fonte di carboidrati provenienti da frutta e verdura o è l'aggiunta di zuccheri e alimenti altamente trasformati?

È necessario un attento esame delle barriere e dei facilitatori del consumo di una dieta sana. In una precedente analisi dei dati di questo nuovo studio, il team ha riferito assunzioni molto basse di frutta e verdura con un consumo medio combinato di 3 · 8 al giorno. Questo variava da porzioni di 2.1 di frutta e verdura al giorno nei paesi a basso reddito fino a porzioni di 5.4 al giorno nei paesi ad alto reddito. Hanno scoperto che il costo di frutta e verdura rispetto al reddito familiare era elevato.

Ciò evidenzia che per migliorare i modelli alimentari a livello globale, abbiamo bisogno che le persone mangiano più frutta e verdura. Per raggiungere questo obiettivo, dobbiamo sviluppare politiche alimentari che supportino l'accessibilità di alimenti sani per tutti e smettere di discutere se il grasso sia meglio dei carboidrati. Questo aggiunge solo l'attuale confusione.

Circa l'autore

Clare Collins, professore di nutrizione e dietetica, Università di Newcastle

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

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