Una persona su sei in buona salute riferisce problemi di gonfiore. Alice Day / Shutterstock

I tuoi pantaloni si adattano quando li infili al mattino. Ma a metà pomeriggio, sono a disagio - e non hai nemmeno esagerato all'ora di pranzo. Suona familiare?

Art Around una persona su sei senza problemi di salute e tre su quattro persone con la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) riportano problemi di gonfiore. Infatti, per le persone con IBS e costipazione, il gonfiore è il loro il più fastidioso sintomo.

Il gonfiore è, ovviamente, una sensazione di aumento della pressione addominale, solitamente correlata al gas. Può o non può essere accompagnato da un allargamento visibile della vita (noto come distensione addominale).

Ma contrariamente alla credenza popolare, il gonfiore e la distensione addominale non sono causati da un'eccessiva produzione di gas nell'intestino.

Cosa causa il gas intestinale?

Gas nell'intestino superiore può venire dall'aria inghiottita, reazioni chimiche (da acidi neutralizzanti e alcali) innescate dal cibo e gas disciolto che si sposta dal flusso sanguigno nell'intestino.

Prodotti alimentari che sono scarsamente assorbito nell'intestino tenue può viaggiare più in basso nell'intestino crasso dove vengono fermentati dai batteri. Questo processo può produrre anidride carbonica, idrogeno o gas metano.

Gas dall'intestino può uscire con l'eruttazione o il passaggio del vento, o essere assorbito nel sangue o consumato dai batteri.

Quanto è normale il vento?

Di nuovo in 1991, ricercatori nel Regno Unito rintracciato le scoregge di dieci volontari sani. Il volume di gas espulso in un giorno variava da 214 ml (su una dieta povera di fibre) a 705 ml (con una dieta ricca di fibre).

I partecipanti hanno trasmesso una media di 14 a 18 volte al giorno, ed erano costituiti principalmente da anidride carbonica e idrogeno.

Nello stato di digiuno, il tratto gastrointestinale sano contiene circa 100 ml di gas che è distribuito quasi allo stesso modo tra sei segmenti dell'intestino: stomaco, intestino tenue, colon ascendente, colon trasverso, colon discendente e colon inferiore (pelvico).

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Dopo aver mangiato, il volume di gas nell'intestino può aumentare di circa 65% e tende ad essere localizzato attorno al colon pelvico.

Il stiramenti dello stomaco e piccolo intestino sono stimolati, il passaggio del gas accelera e potresti sentire l'impulso di scoreggiare.

Ma per le persone con una dieta ricca di grassi, grassi all'interno del piccolo intestino può ritardare questo passaggio e farti trattenere il gas.

I bloaters non producono più gas

A uno studio del 1975 ha confrontato la quantità di gas intestinale tra le persone che hanno riferito di essere gonfie e coloro che hanno detto di non esserlo.

I ricercatori hanno pompato (inerte) gas attraverso un tubo direttamente negli intestini dei partecipanti con un flusso relativamente alto di 45 ml al minuto. Poi hanno recuperato il gas attraverso un tubo di plastica dal loro retto.

I ricercatori non hanno rilevato differenze nei livelli di gas raccolti tra i soggetti gonfi e sani.

Più recente ricerca utilizzando le scansioni CT addominali ha dimostrato che le persone con gonfiore hanno volumi simili di gas intestinale come quelli che non si sentono gonfiati.

Allo stesso modo, anche se le persone con IBS sperimentano più distensione addominale, loro non produrre più gas intestinale rispetto ad altre persone.

Questo ci porta a credere che il volume di gas nell'intestino stesso non sia il meccanismo principale per il gonfiore.

Quando il gas rimane intrappolato

La maggior parte delle persone tollera molto bene il gas intestinale perché può spingere ed evacuare il gas in modo molto efficiente. Di conseguenza, solo a quantità relativamente piccola di gas rimane all'interno dell'intestino in un dato momento.

In uno studio, i ricercatori hanno pompato poco più di 1.4 litri di gas in due ore nel mid-small intestino di volontari sani. Ciò ha comportato solo un piccolo cambiamento nella circonferenza della vita: non più di 4mm.

D'altra parte, le persone con condizioni addominali come IBS o dispepsia funzionale (indigestione), mostra transito di gas alterato In altre parole, il gas finisce per essere intrappolato in diverse parti dell'intestino piuttosto che muoversi facilmente.

Gli studi mostrano che le persone con condizioni addominali tendono a mantenere una percentuale relativamente grande di gas pompato nell'intestino tenue medio. Possono anche avere aumenti notevoli nella circonferenza della vita senza che venga pompato del gas.

Questa svalutazione è stata confermata in uno studio confrontare i partecipanti 20 con IBS con un gruppo di controllo di partecipanti sani 20. Tutto il gas ricevuto è stato pompato direttamente nell'intestino medio-piccolo.

Alcuni 90% di partecipanti IBS hanno conservato il gas nel loro intestino rispetto al solo 20% di soggetti di controllo. I ricercatori hanno scoperto che la distensione addominale era direttamente correlata alla ritenzione di gas.

Alcune persone hanno anche problemi nell'evacuare questo gas o scoreggiare. Le persone con IBS e stitichezza cronica, ad esempio, possono avere difficoltà a rilassarsi e ad aprire il loro sfintere anale per rilasciare le scoregge.

Questo può portare a ritenzione di gas intestinale e sintomi di gonfiore, dolore addominale e distensione.

Dolore senza sembrare gonfio

Nonostante si sentano estremamente gonfie, alcune persone hanno una minima o nessuna distensione dello stomaco.

La ricerca tra le persone con IBS suggerisce che questo dolore e disagio potrebbero essere dovuti a sensibilità accresciuta nell'intestino quando si estende una sezione dell'addome.

Infatti, Uno studio ha trovato quelli con gonfiore da solo avevano più dolore addominale di quelli che avevano sintomi di gonfiore e distensione addominale.

Se tu sei sensibile a questo allungamento, non sono in grado di muovere il gas attraverso l'intestino e non riescono a liberarsene, è probabile che tu abbia gonfiore e dolore, indipendentemente dal fatto che ci sia o meno un segno visivo.

Circa l'autore

Vincent Ho, Senior Lecturer e gastroenterologo clinico accademico, Western University di Sydney

Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi il articolo originale.

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