Vene varicose | di joeracer. Photo credit: Joe Nuxoll. CC BY 2.0)

Le vene varicose sono un termine comunemente usato per descrivere le vene delle gambe visibili. Ma le vere vene varicose sono dilatate e molto prominenti. Piccole vene varicose possono non essere un problema, ma quando le vene varicose peggiorano diventano distese e tortuose (piene di svolte e svolte) e possono far sentire le gambe pesanti e doloranti.

Gonfiore dei piedi e delle caviglie è un segno precoce della funzione compromessa delle valvole nelle nostre vene che mantengono il sangue che scorre e le vene varicose gravi possono essere molto dolorose.

Ci sono buone prove che le vene varicose hanno un collegamento genetico e sono anche associati a una storia di trombosi venosa profonda (coaguli di sangue che ostruiscono le vene).

Non è possibile prevenire la formazione di vene varicose, ma azioni semplici possono migliorare la circolazione del sangue nei piedi e nelle gambe e fermare le vene varicose peggiorando.

Rimanere attivo e evitando in piedi o seduta per lunghi periodi senza movimenti aiuta, oltre a evitare di indossare vestiti che si adattano strettamente alle gambe, alla parte superiore delle cosce e alla vita. Cerca di sollevare le gambe quando sei seduto, riposando e dormendo; riduci il peso se sei sovrappeso o obeso; e indossare scarpe con tacco basso per lavorare i muscoli del polpaccio.

I trattamenti per le vene varicose dipendono dalla gravità dei sintomi, dall'estetica e dal rischio di complicanze. Il trattamento può includere calze compressive, cambiamenti dello stile di vita o una serie di opzioni chirurgiche.

Calze a compressione

Lo scopo delle calze a compressione è di impedire che il sangue si accumuli nelle vene e di ridurre il gonfiore delle caviglie e delle gambe. Calze a compressione graduata posizionare più pressione attorno alla caviglia che più in alto sulla gamba, che aiuta il flusso del sangue verso l'alto verso il cuore.

Calze a compressione graduata sono classificato per forza e variano nella quantità di pressione che applicano alle gambe. Una valutazione appropriata da parte di un professionista della salute e il corretto montaggio delle calze riducono il rischio di complicazioni come irritazione della pelle e alterazione del flusso sanguigno ai piedi.

Cambiamenti nello stile di vita

Cambiamenti nello stile di vita può aiutare a ridurre il disagio delle vene varicose e può anche impedire che le vene varicose peggiorino.

Una dieta sana e l'esercizio fisico contribuiranno alla gestione del peso e il movimento regolare manterrà il flusso sanguigno nei piedi e nelle gambe.

Chirurgia

La chirurgia è necessaria solo per una piccola percentuale di persone che hanno vene varicose. La scelta della procedura chirurgica dipende dai sintomi della persona, dall'età e dalla salute generale. Trattamenti offerto può variare anche da una località all'altra, a seconda delle competenze dei medici della zona.

La terapia endovenosa (all'interno della vena) include una serie di trattamenti che danneggiano la parete della vena, chiudono il vaso e impediscono il flusso di sangue attraverso la vena, in modo che non si accumuli lì. Le tecniche laser o a radiofrequenza usano il calore per ottenere questo effetto.

In alternativa, l'iniezione di schiuma medica in una vena viene utilizzata per far collassare il vaso sanguigno (scleroterapia con iniezione) e impedire che il sangue si accumuli nella vena.

Mentre non vi è alcuna differenza significativa nei risultati a breve termine tra i diversi trattamenti, la chirurgia laser è associata a più postoperatorio dolore e un recupero più lento, e l'uso di schiuma medica è suscettibile di causare più infiammazione.

Le terapie endovenose sono tecniche chirurgiche altamente specializzate, che possono causare complicazioni se non eseguito correttamente. E se i problemi nelle vene delle gambe profonde non vengono identificati prima del trattamento, le vene varicose riappariranno molto presto dopo la terapia.

Linee guida internazionali per la gestione delle vene varicose consigliamo un approccio graduale: radiofrequenza e terapia endovenosa laser è l'opzione preferita; la scleroterapia con schiuma a ultrasuoni è un'opzione successiva; e la chirurgia aperta è considerata quando le terapie endovenose non sono appropriate.

La chirurgia convenzionale, che comporta la rimozione (stripping) delle principali vene superficiali della gamba (vene safeniche), è associata a una recidiva di 25-50% entro cinque anni. L'attuale pratica chirurgica è molto più raffinata di una vena intera.

Una procedura chiamata "flebectomia ambulatoriale"Può essere eseguito in anestesia locale. Una piccola incisione cutanea viene effettuata direttamente sopra la vena prominente e un uncinetto chirurgico viene utilizzato per estrarre il segmento delle vene attraverso l'incisione. C'è un sanguinamento minimo con questa procedura chirurgica, più vene possono essere trattate in una singola sessione di trattamento e le cicatrici risultanti sono piccole. Nei casi in cui è necessario rimuovere un'intera vena safena, questa tecnica non è un'opzione.

Quale dovrei scegliere?

La decisione su quale opzione di trattamento per le vene varicose sia preferibile dipende da diversi fattori. Questi includono l'età, i sintomi e la salute generale della persona.

I ricorrenza delle vene varicose non è diverso seguendo la terapia endovenosa o la chirurgia. Tuttavia, è stato riportato che le tecniche laser e a radiofrequenza hanno un minor rischio di complicanze post-operatorie rispetto alla chirurgia a cielo aperto, tra cui meno dolore e un più rapido ritorno alle normali attività.

La chirurgia delle vene varicose non è più l'opzione di trattamento di prima linea e l'intervento precoce con terapie endovenose può aiutare a prevenire gravi complicanze delle vene varicose come ulcere delle gambe, trombosi e danni estesi alle vene delle gambe. Una prima consultazione con un medico di famiglia è importante per discutere le opzioni di trattamento e consentire un rinvio appropriato ad uno specialista.

Circa l'autore

Caroline Robinson, Direttore del corso, Facoltà di Scienze, Università di Charles Sturt

Questo articolo è stato pubblicato in origine The Conversation. Leggi il articolo originale.

Libri correlati:

at InnerSelf Market e Amazon