Nonostante i rischi e nessun chiaro beneficio, i medici hanno sempre più probabilità di raccomandare antistaminici ai bambini di età inferiore a 12 che hanno il raffreddore, secondo un nuovo studio.
Gli antistaminici sono ampiamente utilizzati da banco per il trattamento di varie condizioni allergiche. Hanno tuttavia benefici poco noti per i bambini con raffreddore e alcuni antistaminici più vecchi (ad es. Difenidramina o benadryl) causano sedazione e occasionalmente agitazione nei bambini.
Lo studio, che appare in JAMA Pediatria, rileva un forte calo delle raccomandazioni relative ai farmaci per la tosse e il raffreddore per i bambini sotto 2 dopo 2008, quando la Food and Drug Administration ha raccomandato di non assumere medicinali per quella fascia di età a causa di problemi di sicurezza e benefici incerti. L'American Academy of Pediatrics ha successivamente raccomandato di evitare medicinali per la tosse e il raffreddore nei bambini con 6.
"Le famiglie spesso trattano le infezioni respiratorie dei loro bambini con medicine per la tosse e il raffreddore, alcune delle quali includono ingredienti oppioidi, come codeina o idrocodone. Tuttavia, ci sono poche prove che questi farmaci allevino efficacemente i sintomi nei bambini piccoli ”, afferma l'autore principale Daniel Horton, assistente professore di pediatria, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.
"Inoltre, molte medicine per la tosse e il raffreddore hanno più ingredienti, il che aumenta la possibilità di un sovradosaggio accidentale se combinato con un altro prodotto."
I ricercatori hanno esaminato i sondaggi nazionali che rappresentano 3.1 miliardi di ambulatori pediatrici e visite al dipartimento di emergenza negli Stati Uniti da 2002 a 2015. Durante quel periodo, i medici ordinarono circa 95.7 milioni di farmaci per la tosse e il raffreddore, 12 per cento dei quali conteneva oppioidi.
Dopo il parere sulla salute pubblica 2008 della FDA, tuttavia, le raccomandazioni del medico sono diminuite di 56% per i farmaci contro la tosse e il raffreddore non oppioidi nei bambini sotto 2 e di 68% per i medicinali contenenti oppioidi nei bambini sotto 6. Allo stesso tempo, i ricercatori hanno visto un aumento del 25% nelle raccomandazioni del medico per gli antistaminici nel trattamento delle infezioni respiratorie nei bambini con 12.
"Gli antistaminici sedativi come la difenidramina [Benadryl] possono avere un piccolo effetto su alcuni sintomi del raffreddore negli adulti", afferma Horton. "Tuttavia, ci sono poche prove che gli antistaminici effettivamente aiutano i bambini con raffreddore a sentirsi meglio o a riprendersi più velocemente. Sappiamo che queste medicine possono rendere i bambini assonnati e alcuni bambini abbastanza iper. "
"È bello vedere i medici che prestano attenzione ai consigli per evitare i farmaci contro la tosse e il raffreddore per i bambini, ma il loro passaggio agli antistaminici non è necessariamente un miglioramento", afferma il coautore Brian Strom, cancelliere, Rutgers Biomedical and Health Sciences.
L'American Academy of Pediatrics ha vari suggerimenti per il trattamento dei bambini con raffreddore o influenza, incluso l'uso di farmaci da banco per il dolore o la febbre, il miele per alleviare la tosse nei bambini di età superiore a 1 e un sacco di riposo e idratazione .
Fonte: Rutgers University
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